被鋼管刺穿胸腔，小伙命懸一線！市、縣醫(yī)院多學科聯(lián)手“生死營救”！

  湖南日報·新湖南客戶端   2023-06-29 08:51:46

湖南日報·新湖南客戶端6月29日訊（通訊員：李德河、梁舒婷）6月28日，對于患者楊某某來說，是個值得慶賀的日子，他脫離生命危險，今天從ICU轉(zhuǎn)入普通病房?！胺浅８兄x你們，是你們的全力以赴給了我第二次生命！”楊某某緊緊握著通道第一人民醫(yī)院醫(yī)務人員的手感激地說道。

6月21日凌晨4時許，患者楊某某，男性，21歲，在通道縣域內(nèi)發(fā)生車禍，坐在副駕駛上的他被一根馬路護欄鋁合金管貫穿右側(cè)胸腔。接到“120”“119”急救電話后，通道第一人民醫(yī)院急診科醫(yī)務人員和通道消防救援大隊隊員迅速趕到現(xiàn)場，合力將患者從車內(nèi)救出，緊急送至通道第一人民醫(yī)院進行搶救，轉(zhuǎn)運途中，電話通知急診科做好搶救準備。

救護車快速抵達該院途中，患者的情況不容樂觀，劇烈的疼痛讓他呼吸困難，面色慘白，由于鋁合金管直接從右胸插到后背，后背可以看到裸露的鋼管，所以不能平躺，只能側(cè)身或有人推舉。

醫(yī)務人員立即通知醫(yī)務科，啟動創(chuàng)傷多學科救治流程，五分鐘內(nèi)骨科、急診科、脊柱外科等10個學科負責人相繼趕到急診科，該院院長、普外科主任醫(yī)師也第一時間趕到現(xiàn)場，指揮救治工作，舉全院之力，來打這場“生命保衛(wèi)戰(zhàn)”。通過多學科緊急會診，初步診斷患者為失血性休克、胸腹部貫穿傷、多發(fā)肋骨骨折、開放性血氣胸、腹部臟器損傷，急需手術(shù)治療，由于患者不能平躺而且傷情嚴重，無法進行全方位的檢查，因此不能確定患者受傷的具體部位，使得原本復雜的手術(shù)變得更為棘手；也不確定有無大血管、臟器的損傷，手術(shù)過程很有可能出現(xiàn)大出血，心跳驟停等突發(fā)情況。擬定詳細的手術(shù)方案，考慮手術(shù)的復雜性，同時向懷化市第二人民醫(yī)院靖州分院發(fā)出請求緊急會診函。同一時間段給患者加急照片、抽血、備血等，為手術(shù)做好準備。通過和家屬溝通，同意手術(shù)并簽署手術(shù)同意書，同時懷化二院的專家組也趕赴手術(shù)現(xiàn)場。 

凌晨5時55分，參加搶救的人員都在嚴陣以待，無影燈下，一場市、縣醫(yī)院聯(lián)手的手術(shù)緊張進行，50分鐘后，小心翼翼地取出了鋁合金管，探查胸腔，發(fā)現(xiàn)患者的大血管、心臟、支氣管等重要臟器都沒有受到損傷，但右下肺部有損毀傷，還在輕微滲血，術(shù)中切除了部分右下肺。歷時5個多小時，手術(shù)順利完成，患者成功獲救。在場所有醫(yī)務人員忘卻了通宵達旦的疲憊，心里涌上的是滿心的歡喜。

此次成功搶救是通道第一人民醫(yī)院上下聯(lián)動、多學科聯(lián)合救治的一個縮影。一直以來，該院高度重視急危重癥患者的搶救，積極推行多學科診療模式。不斷強化醫(yī)護人員的應急處理能力及分工合作意識，提高綜合救治能力，降低醫(yī)療風險。

責編：黃俊

一審：李巧霞

二審：吳建廣

三審：龍榮幸

來源：湖南日報·新湖南客戶端

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