東方網(wǎng) 2024-01-30 16:26:02
隨著春運(yùn)啟幕,人員流動(dòng)將大幅增加,在關(guān)注流感的同時(shí),也有兒科專家呼吁要關(guān)注當(dāng)前嬰幼兒群體易感的呼吸道合胞病毒。
“呼吸道合胞病毒不是國(guó)家法定報(bào)告的傳染病,但它對(duì)兒童危害很大,已經(jīng)作為一項(xiàng)常規(guī)的檢測(cè),被納入醫(yī)院的呼吸道感染監(jiān)測(cè)系統(tǒng)?!?月29日,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾玫在接受澎湃新聞(www.thepaper.cn)記者采訪時(shí)表示,當(dāng)前,從其所在醫(yī)院檢測(cè)數(shù)據(jù)顯示,乙流已經(jīng)超過了甲流,肺炎支原體呈散發(fā)趨勢(shì),呼吸道合胞病毒從去年11月開始有所活躍,目前在嬰幼兒中的檢出率較前增加,需要引起注意,“如果發(fā)現(xiàn)嬰幼兒就是以喘息為主,喘得很厲害,這個(gè)時(shí)候呼吸道合胞病毒感染的概率是很高的?!?/p>
曾玫幫患兒做呼吸道檢查。 受訪者 供圖
曾玫進(jìn)一步表示,呼吸道合胞病毒的傳染力其實(shí)很強(qiáng),它的R0指數(shù)是4.5,比輪狀病毒(R0 1.8)都高,而且引起的癥狀較重,感染后很容易引起下呼吸道感染,尤其是對(duì)嬰幼兒。感染呼吸道合胞病毒以后,抗體不能持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間,會(huì)發(fā)生反復(fù)的呼吸道合胞病毒的感染,一般2歲以下的嬰幼兒至少要經(jīng)歷一次呼吸道合胞病毒感染,5歲以下兒童還可以經(jīng)歷多次感染。
呼吸道合胞病毒對(duì)嬰幼兒的危害有哪些?
曾玫表示,如果感染呼吸道合胞病毒后引起肺炎或毛細(xì)支氣管炎,喘得很厲害,恢復(fù)可能要兩周甚至更長(zhǎng)時(shí)間,甚至可能會(huì)對(duì)肺功能造成一定影響。
發(fā)燒咳嗽了,如何分辨感染了哪種病原體?曾玫說,出現(xiàn)呼吸道癥狀,從癥狀來看要分辨出是某種病毒還是細(xì)菌感染是很難的?!傲鞲袠拥陌Y狀,有發(fā)燒、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、肌肉酸痛,所有的呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)燒甚至于不發(fā)燒都可能出現(xiàn)相似的癥狀,所以發(fā)病早期是很難看出來的。”
“嬰幼兒是呼吸道合胞病毒的易感人群,因呼吸道合胞病毒住院的兒童當(dāng)中,約有80%以上都是健康兒童?!痹颠M(jìn)一步表示,除了嬰幼兒外,老人也容易感染呼吸道合胞病毒,尤其是75歲以上的老年人發(fā)生呼吸道合胞病毒感染后發(fā)生重癥風(fēng)險(xiǎn)較高。歐美國(guó)家監(jiān)測(cè)顯示,呼吸道合胞病毒感染的發(fā)病率最高的是嬰兒,其次就是老年人。
如何預(yù)防和治療呼吸道合胞病毒?
曾玫提及,目前,呼吸道合胞病毒感染在治療方面還沒有上市特效抗病毒藥物。但在預(yù)防方面,盡管沒有在國(guó)內(nèi)獲批上市的疫苗,但已經(jīng)有批準(zhǔn)上市的長(zhǎng)效單克隆抗體,可以降低79.5%因呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染的就診率,也可以降低83%因合胞病毒下呼吸道感染導(dǎo)致的住院率,適用于1歲以下嬰幼兒。
針對(duì)疫苗和抗體有何不同作用,曾玫表示,疫苗是通過接種后刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護(hù)性抗體,是主動(dòng)的免疫,一般需要2周左右產(chǎn)生保護(hù)性抗體,而單克隆抗體是一種被動(dòng)免疫,不要通過刺激免疫系統(tǒng)直接發(fā)揮免疫保護(hù)作用,注射一針在未來5個(gè)月內(nèi)都有良好的預(yù)防效果。
當(dāng)前,春運(yùn)已經(jīng)啟動(dòng),流感等病毒又該如何預(yù)防?是否還有必要注射流感疫苗?
曾玫對(duì)此建議,目前流感活動(dòng)度總體已呈現(xiàn)下降趨勢(shì),但春運(yùn)后隨著人員流動(dòng),還會(huì)有一波小幅的波動(dòng),尤其是沒有得過流感、又沒有打過流感疫苗的人,可以考慮在春運(yùn)前提前注射流感疫苗。
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來源:東方網(wǎng)
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