隨著春運啟幕，人員流動將大幅增加，在關(guān)注流感的同時，也有兒科專家呼吁要關(guān)注當(dāng)前嬰幼兒群體易感的呼吸道合胞病毒。

“呼吸道合胞病毒不是國家法定報告的傳染病，但它對兒童危害很大，已經(jīng)作為一項常規(guī)的檢測，被納入醫(yī)院的呼吸道感染監(jiān)測系統(tǒng)。”1月29日，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾玫在接受澎湃新聞（www.thepaper.cn）記者采訪時表示，當(dāng)前，從其所在醫(yī)院檢測數(shù)據(jù)顯示，乙流已經(jīng)超過了甲流，肺炎支原體呈散發(fā)趨勢，呼吸道合胞病毒從去年11月開始有所活躍，目前在嬰幼兒中的檢出率較前增加，需要引起注意，“如果發(fā)現(xiàn)嬰幼兒就是以喘息為主，喘得很厲害，這個時候呼吸道合胞病毒感染的概率是很高的?！?/p>

曾玫幫患兒做呼吸道檢查。 受訪者 供圖 

曾玫進(jìn)一步表示，呼吸道合胞病毒的傳染力其實很強，它的R0指數(shù)是4.5，比輪狀病毒（R0 1.8）都高，而且引起的癥狀較重，感染后很容易引起下呼吸道感染，尤其是對嬰幼兒。感染呼吸道合胞病毒以后，抗體不能持續(xù)很長時間，會發(fā)生反復(fù)的呼吸道合胞病毒的感染，一般2歲以下的嬰幼兒至少要經(jīng)歷一次呼吸道合胞病毒感染，5歲以下兒童還可以經(jīng)歷多次感染。

呼吸道合胞病毒對嬰幼兒的危害有哪些？

曾玫表示，如果感染呼吸道合胞病毒后引起肺炎或毛細(xì)支氣管炎，喘得很厲害，恢復(fù)可能要兩周甚至更長時間，甚至可能會對肺功能造成一定影響。

發(fā)燒咳嗽了，如何分辨感染了哪種病原體？曾玫說，出現(xiàn)呼吸道癥狀，從癥狀來看要分辨出是某種病毒還是細(xì)菌感染是很難的?！傲鞲袠拥陌Y狀，有發(fā)燒、咳嗽、打噴嚏、流鼻涕、肌肉酸痛，所有的呼吸道感染出現(xiàn)發(fā)燒甚至于不發(fā)燒都可能出現(xiàn)相似的癥狀，所以發(fā)病早期是很難看出來的。”

“嬰幼兒是呼吸道合胞病毒的易感人群，因呼吸道合胞病毒住院的兒童當(dāng)中，約有80%以上都是健康兒童?！痹颠M(jìn)一步表示，除了嬰幼兒外，老人也容易感染呼吸道合胞病毒，尤其是75歲以上的老年人發(fā)生呼吸道合胞病毒感染后發(fā)生重癥風(fēng)險較高。歐美國家監(jiān)測顯示，呼吸道合胞病毒感染的發(fā)病率最高的是嬰兒，其次就是老年人。

如何預(yù)防和治療呼吸道合胞病毒？

曾玫提及，目前，呼吸道合胞病毒感染在治療方面還沒有上市特效抗病毒藥物。但在預(yù)防方面，盡管沒有在國內(nèi)獲批上市的疫苗，但已經(jīng)有批準(zhǔn)上市的長效單克隆抗體，可以降低79.5%因呼吸道合胞病毒引起的下呼吸道感染的就診率，也可以降低83%因合胞病毒下呼吸道感染導(dǎo)致的住院率，適用于1歲以下嬰幼兒。

針對疫苗和抗體有何不同作用，曾玫表示，疫苗是通過接種后刺激免疫系統(tǒng)產(chǎn)生保護性抗體，是主動的免疫，一般需要2周左右產(chǎn)生保護性抗體，而單克隆抗體是一種被動免疫，不要通過刺激免疫系統(tǒng)直接發(fā)揮免疫保護作用，注射一針在未來5個月內(nèi)都有良好的預(yù)防效果。

當(dāng)前，春運已經(jīng)啟動，流感等病毒又該如何預(yù)防？是否還有必要注射流感疫苗？

曾玫對此建議，目前流感活動度總體已呈現(xiàn)下降趨勢，但春運后隨著人員流動，還會有一波小幅的波動，尤其是沒有得過流感、又沒有打過流感疫苗的人，可以考慮在春運前提前注射流感疫苗。

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來源：東方網(wǎng)