多飲水；少吃鹽，少吃糖；不抽煙，不憋尿，不熬夜。

今天是第19個世界腎臟日，今年的主題是“人人享有腎臟健康——促進醫(yī)療平等，優(yōu)化用藥實踐”。由上海醫(yī)學(xué)會腎臟病?？品謺匍_的系列科普活動傳出消息：世界范圍內(nèi)平均每十個成年人就有一人患有慢性腎臟?。–KD），嚴重影響患者及家屬的生活質(zhì)量，腎臟病相關(guān)性死亡每年都在持續(xù)上升，預(yù)計到2040年將會成為第五大死因。

慢性腎臟病已經(jīng)成為威脅人類健康的重要公共衛(wèi)生問題。全球慢性腎臟病患者超8.5億人，導(dǎo)致每年約120萬人死亡，是全球第八大死亡原因。我國腎臟病患者近1億人，患病人數(shù)占世界第一位。然而，由于慢性腎臟?。–KD）認知不足、腎病專家短缺、對新的治療策略認識或信心不足、藥物成本和可及性等導(dǎo)致患者在醫(yī)療獲得方面存在巨大差異，需要多管齊下、多措并舉管理慢性腎臟病。

上海市醫(yī)學(xué)會腎臟病分會主任委員汪年松教授宣讀了第十九個世界腎臟日上海市醫(yī)學(xué)會倡議書。倡議書中建議：人人享有腎臟健康，需要制定有針對性的衛(wèi)生政策，將腎臟保健納入現(xiàn)有的健康規(guī)劃；加強醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)，解決初級保健專業(yè)人員和腎病專家短缺的問題；賦能患者和社區(qū)，提升患者健康素養(yǎng)，鼓勵患者積極參與腎病倡議組織、社區(qū)關(guān)愛組織、病友交流群等，促使他們做出明智的醫(yī)療決策，改善健康狀況。

中華醫(yī)學(xué)會腎臟病分會候任主任委員、中山醫(yī)院丁小強教授介紹：腎臟病早期無明顯癥狀，容易被忽略，部分患者出現(xiàn)明顯癥狀前來就診時往往已經(jīng)是腎臟疾病中、晚期。市民提高對腎臟疾病的認識，普及腎臟健康科普知識顯得尤為重要。

專家羅列幾條要點：首先，關(guān)注健康身體檢查中的腎臟相關(guān)指標。糖尿病、高血壓、高尿酸血癥/痛風(fēng)、自身免疫性疾病和肥胖等患者是腎病高危人群，建議遵醫(yī)囑定期做尿液、腎功能和腎臟影像學(xué)檢查。其次，關(guān)注生活的小細節(jié)，發(fā)現(xiàn)四肢和顏面部水腫、泡沫尿時記得查查腎。第三，遵循健康的生活方式，做好腎臟保健。生活上遵守“一多、二少、三不”：多飲水；少吃鹽，少吃糖；不抽煙，不憋尿，不熬夜。

據(jù)悉，上海市醫(yī)學(xué)會將加強對慢性腎臟疾病的科普宣傳和教育工作，通過各種渠道向公眾傳遞腎臟健康知識。整個三月，全市各家醫(yī)院的腎臟科醫(yī)護人員都會行動起來，在全市范圍內(nèi)開展形式多樣、內(nèi)容豐富的腎臟周系列科普活動。同時為鼓勵腎科青年醫(yī)師廣泛參與科普事業(yè)，發(fā)布會上還啟動了第三屆上海腎科青年醫(yī)師科普視頻大賽。

另悉，13日中午，復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院舉辦“四方歡聚—腎移植兒童迪士尼歡樂行”活動?；顒友垇碜試鴥?nèi)及海外的腎移植兒童和家庭共同參與，讓不同文化、不同種族、不同膚色的“腎斗士”們相互支持，感受生命的奇跡?；顒蝇F(xiàn)場，醫(yī)護團隊向患兒家庭免費發(fā)放科普宣傳冊，內(nèi)容涵蓋腎臟基本知識、常見腎臟疾病、遺傳罕見腎臟病、尿毒癥和腎臟替代治療（透析&移植）、個人護理、合理用藥、生長營養(yǎng)等，為患兒家庭提供實用科普。13日至19日，復(fù)旦兒科腎病團隊在“復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院”開展為期一周的線上義診。

讀懂健康身體檢查中的腎臟相關(guān)指標

糖尿病、高血壓、高尿酸血癥/痛風(fēng)、自身免疫性疾病和肥胖等患者是腎病高危人群，建議遵醫(yī)囑定期檢查腎臟。

1，尿液檢查：當(dāng)尿常規(guī)顯示蛋白尿、紅細胞尿、白細胞尿，尿白蛋白/肌酐比值大于30mg/g·Cr需引起重視，建議腎病科就診。

2，腎功能檢查：通常包括血尿素、肌酐和尿酸，部分單位僅包括前2項。血尿素是尿毒素的一種，它受人體蛋白質(zhì)代謝等因素影響大，并不一定表示腎臟病的嚴重程度。正確評估腎功能還需結(jié)合腎小球濾過率結(jié)果。需要提醒的是，往往腎臟病中晚期才出現(xiàn)血肌酐升高，一旦發(fā)現(xiàn)血肌酐升高應(yīng)及時就醫(yī)。

3，腎臟影像學(xué)檢查：超聲波是體格檢查中最常用的腎臟影像學(xué)檢查，利用超聲波在腎臟的回音所形成的影像，可以發(fā)現(xiàn)腎臟外形大小及內(nèi)部構(gòu)造的變化。如果發(fā)現(xiàn)異常可考慮進一步行CT或磁共振等檢查。

關(guān)注生活小細節(jié)

1，水腫：日常生活中，發(fā)現(xiàn)腳上襪子勒痕變得明顯，原來合適的鞋突然擠腳了，常戴的戒指突然發(fā)緊脫戴困難，體重在短時間內(nèi)明顯增加，這都提示可能水腫了，記得查查腎臟。如果出現(xiàn)眼瞼、顏面等組織疏松處腫脹，雙下肢用手指壓出現(xiàn)凹坑，特別是有胸悶、氣急、夜間不能平臥等癥狀，應(yīng)立即就診。

2，泡沫尿：尿液中泡沫的產(chǎn)生主要與尿的表面張力有關(guān)，尿液表面張力越高，越容易形成泡沫尿。除了尿中蛋白質(zhì)含量增加會產(chǎn)生泡沫尿外，其他有機溶質(zhì)、黏液等增加都可能導(dǎo)致尿液表面張力增高，出現(xiàn)泡沫尿。所以，發(fā)現(xiàn)泡沫尿不要慌，記得驗個尿。

責(zé)編：寧靜

一審：寧靜

二審：胡澤匯

三審：張德會

來源：上觀新聞