一覺(jué)醒來(lái)，竟然一只眼睛“失明”了，常見(jiàn)于老年人的疾病竟發(fā)生在一名“95后”年輕媽媽身上。

近日，貴州貴陽(yáng)一位“95后”寶媽一夜之間右眼失明，丈夫陪伴她四處求醫(yī)，最終診斷為視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞，遺憾的是已錯(cuò)過(guò)最佳搶救時(shí)機(jī)。

原來(lái)，女子當(dāng)時(shí)沒(méi)有第一時(shí)間就診，選擇先休息一下看看情況。

醫(yī)生表示該病有搶救黃金時(shí)間，視具體情況而定，有時(shí)是90分鐘內(nèi)，有時(shí)是6個(gè)小時(shí)、12個(gè)小時(shí)以內(nèi)。女子進(jìn)行了全身檢查，結(jié)果顯示其他身體部位并無(wú)異常。

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞又稱為“眼中風(fēng)”，是指視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈部分或全部堵塞。視網(wǎng)膜就像照相機(jī)的膠卷底片，它將照入眼內(nèi)的光轉(zhuǎn)換為電信號(hào)，通過(guò)視神經(jīng)傳送至大腦，我們才能“看到”周圍的事物。

視網(wǎng)膜對(duì)局部缺氧極其敏感，新鮮的動(dòng)脈血不能進(jìn)入和滋養(yǎng)視網(wǎng)膜，就會(huì)發(fā)生無(wú)痛性的突然視力下降或喪失。這種視力下降在經(jīng)過(guò)短暫的休息后不能緩解的。

視網(wǎng)膜動(dòng)脈阻塞眼底：后極部視網(wǎng)膜灰白、水腫、黃斑相對(duì)呈紅色，即“櫻桃紅點(diǎn)”

視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞多見(jiàn)于老年人。它的發(fā)生與高血壓、頸動(dòng)脈阻塞、糖尿病、心臟瓣膜疾病等全身疾病密切相關(guān)。老年人血管彈性下降，管壁硬化，再加上老年人常有各類基礎(chǔ)病，很容易罹患“眼中風(fēng)”。

除年齡外，還有許多因素與視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的發(fā)病密切相關(guān)。

1.從高溫環(huán)境驟然進(jìn)入低溫環(huán)境

比如冬季從溫暖的室內(nèi)走出，驟然暴露于寒冷空氣中，又或者在夏季從高溫的室外進(jìn)入低溫空調(diào)房?jī)?nèi)。

2.高血壓人群

高血壓是本病最常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素，大概67%的視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞患者的發(fā)病與高血壓有關(guān)。高血壓會(huì)導(dǎo)致血管內(nèi)皮的損傷，形成的斑塊破裂脫落在血管中順流而下，就有可能阻塞視網(wǎng)膜血管，引發(fā)“眼中風(fēng)”。

3.高血脂人群

高血脂的人血液粘稠度高，血管內(nèi)的脂質(zhì)沉積可以造成血栓的形成。

4.吸煙人群

吸煙會(huì)導(dǎo)致血管收縮痙攣，長(zhǎng)期大量吸煙可能引起血管栓塞，從而引起“眼中風(fēng)”。

5.長(zhǎng)期過(guò)度用眼的人群

需要長(zhǎng)期電腦辦公，生活作息不規(guī)律的人群眼睛長(zhǎng)期處于緊張高壓狀態(tài)，也容易發(fā)生眼部疾患。

單眼突發(fā)的視力下降，視力即刻或幾分鐘內(nèi)完全消失，只能看見(jiàn)手指數(shù)目或者光感。有些患者曾有一過(guò)性的黑蒙（即暫時(shí)性的視力喪失，一般約1-2分鐘），數(shù)分鐘后可緩解。反復(fù)發(fā)作數(shù)次后，患者會(huì)突然視力嚴(yán)重下降。多數(shù)眼的視力降至眼前手動(dòng)或數(shù)手指。部分患者曾有腦卒中病史、或者有一過(guò)性腦缺血性病變。

當(dāng)以上“眼中風(fēng)”癥狀出現(xiàn)時(shí)，即使視物模糊的癥狀暫時(shí)緩解，也不可猶豫，應(yīng)立即前往醫(yī)院。眼中風(fēng)作為眼科急診，視網(wǎng)膜光感受器組織發(fā)生不可逆的損害多在視網(wǎng)膜缺血缺氧大于90分鐘后發(fā)生，90分鐘是視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞的黃金救治時(shí)間。白金治療時(shí)間為6小時(shí)，最好不要超過(guò)24小時(shí)。

在到達(dá)醫(yī)院前，可以立即進(jìn)行一些自救措施，比如用手指按摩眼球，加壓按摩10秒，突然松開(kāi)手指5秒，如此反復(fù)10次左右，每次按摩15分鐘，增加視網(wǎng)膜血管的灌注，或者有條件的患者還可以舌下含服硝酸甘油片。同時(shí)要放松心情，不要過(guò)于緊張，然后盡快趕往就近醫(yī)院眼科急診救治。

要預(yù)防“眼中風(fēng)”，必須防治高血壓、血脂異常、糖尿病、肥胖和脈粥樣硬化等危險(xiǎn)因素。

落實(shí)到日常生活中：要控制體重或減肥、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、保持心理平衡和戒煙限酒等。留意面部潮紅可能為中風(fēng)前兆，避免用眼過(guò)度，不要熬夜，定期進(jìn)行眼部、眼底檢查。

注意勞逸結(jié)合，要參加適度的體育鍛煉，如慢跑、散步、打太極拳，經(jīng)常到戶外活動(dòng)，不要久蹲、久坐、久臥，以防血流滯緩而引發(fā)血管阻塞。

保持樂(lè)觀情緒，防止因情緒激動(dòng)，精神創(chuàng)傷而致血管突發(fā)痙攣，引起視網(wǎng)膜中央動(dòng)脈阻塞。

來(lái)源：科普中國(guó)