湖南日?qǐng)?bào)全媒體記者 周陽樂 通訊員 楊正強(qiáng)

從患者在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)上機(jī)檢查，到AI影像質(zhì)控、輔助智能診斷，再到省級(jí)專家復(fù)核、診斷結(jié)果反饋……這一套流程下來，患者等待時(shí)間不足3分鐘。

8月21日，記者在湖南省胸科醫(yī)院（湖南省結(jié)核病防治所）了解到，該院今年5月將肺結(jié)核防控關(guān)口前移，啟動(dòng)“AI肺結(jié)核影像智能輔助診斷系統(tǒng)”（以下簡(jiǎn)稱“系統(tǒng)”），先后與省內(nèi)多家市、縣（市、區(qū)）疾控部門、鄉(xiāng)鎮(zhèn)（社區(qū)）衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行端口對(duì)接，讓AI科技為結(jié)核病影像學(xué)診斷賦能，使群眾在家門口實(shí)實(shí)在在享受到省城醫(yī)療專家的診斷便利。

便捷：利用人工智能，讓大數(shù)據(jù)跑路

（湖南省胸科醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員正通過“AI肺結(jié)核影像智能輔助診斷系統(tǒng)”復(fù)核疑似活動(dòng)性肺結(jié)核病例的影像資料。）

“經(jīng)過AI輔助診斷和人工復(fù)核，懷疑朱先生感染活動(dòng)性肺結(jié)核，請(qǐng)予以進(jìn)一步確診或轉(zhuǎn)診救治?！?8月16日中午，新化縣第三人民醫(yī)院放射科醫(yī)生李長(zhǎng)明，剛結(jié)束對(duì)當(dāng)?shù)鼐用裨壬挠跋駲z查不久，就收到湖南省胸科醫(yī)院發(fā)來的提示信息。

袁先生因多日咳嗽、咳痰等不適癥狀，來到該院掛號(hào)、就診后，進(jìn)行胸部影像檢查。

從袁先生上機(jī)檢查的那一刻起，“系統(tǒng)”就已經(jīng)開始運(yùn)轉(zhuǎn)起來。檢查結(jié)束，袁先生的肺部影像資料經(jīng)過脫敏就立即被傳送到了兩百公里之外的湖南省胸科醫(yī)院。

“傳統(tǒng)的檢查中，患者接受完胸部影像檢查后，放射科醫(yī)生調(diào)取影像進(jìn)行閱片診斷，用時(shí)需一兩個(gè)小時(shí)，如遇上疑難病例影像資料，花費(fèi)的時(shí)間則更長(zhǎng)?！焙鲜⌒乜漆t(yī)院放射科副主任、主任醫(yī)師凌杰介紹。

而“系統(tǒng)”在接收到肺部影像資料后用1—5秒的時(shí)間，對(duì)胸片進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)和活動(dòng)性肺結(jié)核篩查，通過凸顯病灶、提供異常提示及概率分值信息等方式來提高活動(dòng)性肺結(jié)核發(fā)現(xiàn)率。在10分鐘內(nèi)，完成對(duì)肺部胸片中的疾病影像特征，尤其是活動(dòng)性肺結(jié)核進(jìn)行智能輔助診斷。

（“AI肺結(jié)核影像智能輔助診斷系統(tǒng)”對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病例的影像資料進(jìn)行智能輔助診斷。）

如發(fā)現(xiàn)疑似活動(dòng)性肺結(jié)核病例，“系統(tǒng)”會(huì)將胸片資料傳輸?shù)胶鲜⌒乜漆t(yī)院進(jìn)行人工專業(yè)復(fù)核，復(fù)核的報(bào)告會(huì)迅速反饋到接診的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。一旦確診活動(dòng)性肺結(jié)核，醫(yī)生會(huì)立即提醒接診醫(yī)生，對(duì)受檢患者通過上下轉(zhuǎn)診機(jī)制進(jìn)行轉(zhuǎn)診救治。

“這個(gè)確實(shí)挺方便的，拍的片子不單本地醫(yī)生看了，省城的專家也看了，省去了患者輾轉(zhuǎn)就診的麻煩，通過AI智能輔助診斷，時(shí)間縮短、費(fèi)用減少了，結(jié)果也更加精準(zhǔn)了?！痹壬锌?。

細(xì)致：科技賦能減少漏診，提高肺結(jié)核檢出率

結(jié)核病是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種常見的慢性呼吸道傳染病，如何提高活動(dòng)性肺結(jié)核檢出率尤為重要。

（8月16日中午，新化縣第三人民醫(yī)院放射科醫(yī)生李長(zhǎng)明，正在對(duì)當(dāng)?shù)鼐用裨壬M(jìn)行胸部影像檢查。 通訊員 劉偉 供圖）

“以往如遇上我們不能確定的疑難病例影像資料，患者就需要到上一級(jí)醫(yī)院去診斷。這一去可能就是十天半個(gè)月，很多偏遠(yuǎn)地區(qū)的老百姓耗不起?！崩铋L(zhǎng)明介紹，如果要到省級(jí)三甲醫(yī)院去診斷，患者還得跑幾百公里去掛號(hào)、排隊(duì)就診、檢查，然后再出診斷結(jié)果。

“‘系統(tǒng)’顯著提升了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的診斷能力，減少了患者跨區(qū)域流動(dòng)的需求，有效優(yōu)化了醫(yī)療資源的分配，推動(dòng)了區(qū)域醫(yī)療資源的整合利用和精準(zhǔn)醫(yī)療的實(shí)現(xiàn)?！焙鲜⌒乜漆t(yī)院副院長(zhǎng)何青介紹，通過人工智能輔助診斷與人工復(fù)核的方式，還能提高活動(dòng)性肺結(jié)核檢出率、準(zhǔn)確率，減少漏診，縮短醫(yī)務(wù)人員閱片時(shí)間。這一創(chuàng)新在促進(jìn)區(qū)域醫(yī)療協(xié)作、深化分級(jí)診療制度落實(shí)方面具有重要的推動(dòng)作用。

截至今年8月15日，湖南省胸科醫(yī)院“系統(tǒng)”已接入祁陽市龍山街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、新化縣第三人民醫(yī)院、雙峰縣甘棠鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院等多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)。在3個(gè)多月的時(shí)間里，已累計(jì)為接入系統(tǒng)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)輔助診斷胸片資料數(shù)據(jù)31339條，通過AI診斷篩選活動(dòng)性肺結(jié)核1670條。

今年7月，該“系統(tǒng)”在智慧醫(yī)療專場(chǎng)暨第七屆智慧醫(yī)療創(chuàng)新大賽湖南賽區(qū)決賽上獲得一等獎(jiǎng)。據(jù)介紹，下一步，該院將與全省結(jié)核病防治醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行系統(tǒng)對(duì)接，利用AI手段構(gòu)建起肺結(jié)核預(yù)警和防治體系，促進(jìn)全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)核病篩查同質(zhì)化、標(biāo)準(zhǔn)化。

作者：周陽樂

責(zé)編：李傳新

一審：周陽樂

二審：劉文韜

三審：楊又華

來源：湖南日?qǐng)?bào)