比眼鏡蛇還毒!銀環(huán)蛇咬傷險些致命 中西醫(yī)結(jié)合治療轉(zhuǎn)危為安

  大眾衛(wèi)生報   2024-08-24 10:10:02

大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端8月24日訊 (通訊員 程陳 朱松柏)近日,岳陽市中醫(yī)醫(yī)院蛇傷救治中心成功救治一名重度銀環(huán)蛇傷患者。撿回一條命的李嗲回想經(jīng)過,仍是心驚不止:“想不到銀環(huán)蛇的毒性還真大!”

其實(shí),銀環(huán)蛇是比眼鏡蛇還毒的“亞洲毒王”。

8月5日,家住岳陽市臨湘某村的李嗲,晚飯后在家門口的田野上散步消食,突然左足傳來一陣劇痛。低頭一看,只見腳趾蹼間有兩處牙印,李嗲頓時意識到自己可能被蛇咬了,于是返回家里,可不一會兒,感覺頭痛、咽喉不適。家人立即將李嗲送往最近的醫(yī)院治療,可李嗲病情不見好轉(zhuǎn),并逐漸出現(xiàn)嗜睡、劇烈頭痛、咽痛、吞咽困難、不能言語、乏力、不能行走、血壓持續(xù)升高、血氧下降等嚴(yán)重癥狀??紤]病情危重,建議立即轉(zhuǎn)往岳陽市中醫(yī)醫(yī)院蛇傷救治中心救治。

8月6日凌晨1時許,李嗲轉(zhuǎn)到岳陽市中醫(yī)醫(yī)院蛇傷中毒救治中心時,狀況愈發(fā)危急,出現(xiàn)意識模糊、呼吸困難、大小便失禁等癥狀。監(jiān)護(hù)顯示呼吸10次/分,心率50次/分,血壓測不出,血氧50%。患者生命體征的快速變化讓在場的醫(yī)護(hù)人員都繃緊了神經(jīng)。值班醫(yī)生吳俊憑借豐富的經(jīng)驗對李嗲進(jìn)行全面的評估與診斷,結(jié)合李嗲臨床表現(xiàn)診斷為重度銀環(huán)蛇咬傷。蛇傷救治中心主任高云水、副主任左龍第一時間趕到現(xiàn)場,組織緊急救治!

立即予以氣管插管、呼吸機(jī)輔助呼吸,循環(huán)支持,同時注射抗銀環(huán)蛇毒血清。通過一系列的救治,李嗲的生命體征逐漸平穩(wěn),血氧飽和度也開始回升,轉(zhuǎn)移至重癥監(jiān)護(hù)室,繼續(xù)予呼吸支持、抗感染、充分中和游離毒素,并輔以中藥特色制劑開竅醒神、清熱排毒,促進(jìn)李嗲恢復(fù)意識,清除體內(nèi)的熱毒。并對傷口進(jìn)行進(jìn)一步處理,加速排毒。通過重癥監(jiān)護(hù)室精細(xì)管理,李嗲病情得到迅速好轉(zhuǎn)。

8月7日清晨神志轉(zhuǎn)清,在充分評估病情后拔除氣管導(dǎo)管成功脫機(jī)。8月8日,轉(zhuǎn)出重癥監(jiān)護(hù)室,繼續(xù)以中西醫(yī)結(jié)合治療,清除李嗲體內(nèi)余毒,增強(qiáng)免疫力、促進(jìn)康復(fù)。

8月12日,經(jīng)詳細(xì)檢查,李嗲各項檢查指標(biāo)恢復(fù)正常,痊愈出院。李嗲驚魂未定地說:“家里子孝孫賢,正好安享晚年,未曾想到禍從天降,還要在鬼門關(guān)走一遭。萬分感謝岳陽市中醫(yī)醫(yī)院的救命之恩!”。

岳陽市中醫(yī)醫(yī)院蛇傷救治中心主任高云水表示,銀環(huán)蛇毒性強(qiáng)烈,1毫克即可置人于死地。銀環(huán)蛇毒液以突觸前神經(jīng)毒素和突觸后神經(jīng)毒素為主,毒牙較小,被咬傷后幾乎看不見傷口,且傷口不紅不腫,容易被忽視而耽誤治療時機(jī)。傷者一般在1~4小時后出現(xiàn)頭暈眼花、眼瞼下垂、四肢乏力、談吐含糊等癥狀,進(jìn)而出現(xiàn)全身肌肉癱瘓、呼吸困難、呼吸麻痹等癥狀。

銀環(huán)蛇咬傷是一種緊急醫(yī)療狀況,需要迅速且正確地處理以提高生存率。早期識別和及時治療對提高銀環(huán)蛇咬傷患者的生存率和恢復(fù)狀況至關(guān)重要。岳陽市中醫(yī)醫(yī)院蛇傷中毒救治中心經(jīng)過不斷地總結(jié)創(chuàng)新,積累了豐富的救治經(jīng)驗,在充分發(fā)揮中醫(yī)藥救治蛇傷優(yōu)勢的同時,長期備有蝮蛇、五步蛇、眼鏡蛇、銀環(huán)蛇等抗蛇毒血清,成功救治了大量的重癥蛇傷患者。


責(zé)編:袁小玉

一審:袁小玉

二審:張麗

三審:謝峰

來源:大眾衛(wèi)生報

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