大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端8月24日訊 （通訊員 曾拓業(yè)）時(shí)間拉回到2023年2月12日上午，郴州市第一人民醫(yī)院呼吸與危重醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員正在緊張的忙碌著，一位60多歲的大叔急匆匆來(lái)到科室，將一面錦旗送到科室主任羅慶凱和護(hù)士長(zhǎng)曾拓業(yè)手中。 “我以為我媽媽這次在劫難逃了，沒(méi)想到能恢復(fù)得這么快這么好，是你們讓我在60多歲回到家依然能喊著媽媽……”一米八幾的大漢情緒激動(dòng)，熱淚直流。

大叔的媽媽李奶奶是一名體重達(dá)200多斤的重癥肺炎患者，并伴有糖尿病、腎功能不全等多種疾病，從外地來(lái)時(shí)，已出現(xiàn)多器官功能衰竭，生命岌岌可危。

常規(guī)重癥肺炎患者死亡率且有30-50%，更何況是一名超高體重80多歲高齡并伴多種慢性疾病多器官功能衰竭患者，治療結(jié)果誰(shuí)都沒(méi)有把握。

經(jīng)過(guò)氣管插管呼吸機(jī)輔助呼吸、床旁血液濾過(guò)、俯臥位通氣等一系列治療，效果并不明顯?；颊唧w重大，防壓瘡氣墊床無(wú)法承受持續(xù)的巨大壓力，加上皮膚水腫，每天持續(xù)16小時(shí)以上的俯臥位通氣治療造成患者全身皮膚多處破潰，護(hù)理難度更是難上加難。

俯臥位通氣受限，隨著患者氣管插管天數(shù)時(shí)間逐步變長(zhǎng)，如不能盡快順利脫機(jī)拔管，一旦出現(xiàn)新的感染，情況將更加糟糕。經(jīng)過(guò)腎病、糖尿病、康復(fù)營(yíng)養(yǎng)等多學(xué)科的共同評(píng)估討論后，制定了新的治療方案。此時(shí)科室病人多，醫(yī)護(hù)人員每天都是超負(fù)荷運(yùn)轉(zhuǎn)，而對(duì)于200多斤的李奶奶，要讓她在此等情況下插管帶機(jī)坐起來(lái)站起來(lái)到走起來(lái)，同時(shí)要防止李奶奶摔倒，防意外脫管，還要保證各種儀器正常運(yùn)轉(zhuǎn)，每次至少需要6個(gè)醫(yī)護(hù)人員共同參與。

“一、二、三，起”病房里總能聽(tīng)到大家此起彼伏的聲音，有一次李奶奶出現(xiàn)抵抗不配合康復(fù)治療，主管醫(yī)生李佳艷陪著李奶奶細(xì)細(xì)地訴說(shuō)了將近一小時(shí)，為其加油打氣，一個(gè)個(gè)瘦小的身板一次次俯下身將李奶奶從床上抱到凳子上，經(jīng)常是累得全身大汗淋漓。終于，李奶奶的病情漸漸有了起色，并順利度過(guò)了呼吸關(guān)，在歷經(jīng)近一個(gè)月的治療后，李奶奶再次一一闖過(guò)循環(huán)關(guān)、感染關(guān)、營(yíng)養(yǎng)關(guān)……病情終于平穩(wěn)轉(zhuǎn)出重癥病房。

李奶奶的兒子感激不盡，特意送來(lái)錦旗和感謝信?？剖抑魅瘟_慶凱說(shuō)，關(guān)于錦旗的故事，醫(yī)院每天都在上演，作為重癥一線醫(yī)護(hù)人員，我們非常感謝重癥門(mén)外的家屬對(duì)我們的信任，很多時(shí)候，隨著重癥監(jiān)護(hù)室的門(mén)緩緩關(guān)上的那一刻，我們深知門(mén)外是無(wú)數(shù)雙焦急期盼的眼神，有時(shí)我們滿懷欣喜的告知家屬病情好轉(zhuǎn)，有時(shí)結(jié)果可能不盡人意，但我們從不言棄，始終拼盡全力。

“以前我寧愿死也不愿進(jìn)ICU這個(gè)地獄，而現(xiàn)在，如果下次我再出現(xiàn)呼吸困難有生命危險(xiǎn)時(shí)，我還會(huì)選擇你們?！?出院后的李奶奶微笑著說(shuō)。