玩滑板車(chē)嬉戲追趕 男孩摔傷致肝臟破裂

    2024-08-26 15:58:24

大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶(hù)端8月26日訊 （記者 王璐 通訊員 趙紅福 張雁冰）家住婁底的男孩成成（化名）今年6歲，幾天前成成玩滑板車(chē)時(shí)與哥哥嬉戲追趕，不慎摔倒，腹部受到嚴(yán)重的沖擊撞傷導(dǎo)致肝臟破裂出血，因病情危重從當(dāng)?shù)蒯t(yī)院由救護(hù)車(chē)緊急送至湖南省兒童醫(yī)院普外一科接受治療。成成入院時(shí)病情十分危重，肝臟受損面積大，右側(cè)肝臟幾乎“破碎”，且循環(huán)血量不穩(wěn)定，隨時(shí)有肝臟破裂大出血的危險(xiǎn)。完善檢查后，成成被診斷為肝挫裂傷（AAST 5級(jí)）。

該院普外一科醫(yī)務(wù)人員第一時(shí)間為成成完善了手術(shù)前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，對(duì)成成的病情經(jīng)過(guò)精準(zhǔn)的分析后，為其制定了最佳的手術(shù)治療方案，在普外一科主任尹強(qiáng)帶領(lǐng)的手術(shù)團(tuán)隊(duì)與麻醉手術(shù)科團(tuán)隊(duì)的緊密配合下，經(jīng)過(guò)數(shù)個(gè)小時(shí)的手術(shù)操作，為成成實(shí)施了肝外傷清創(chuàng)、右半肝切除手術(shù)治療，術(shù)中將成成破損的肝臟進(jìn)行了清除，同時(shí)將創(chuàng)面進(jìn)行了止血治療，十分順利。

普外一科主治醫(yī)師彭宇明介紹，肝臟位于人體的右上腹部，血管豐富，質(zhì)地脆，是人體唯一一個(gè)可再生的實(shí)質(zhì)性器官。肝臟在人體的代謝、膽汁生成、解毒、凝血、免疫及水與電解質(zhì)的調(diào)節(jié)中均起著非常重要的作用，維持生命不可或缺。兒童肝臟因其獨(dú)特的解剖生理性特點(diǎn)，一般情況下兒童肝外傷的程度相對(duì)輕微，在臨床處理時(shí)更傾向于保守治療。但成成的情況屬于重度肝損傷，肝挫傷范圍大，伴有肝臟重要血管的損傷，隨時(shí)可能出現(xiàn)血腫破裂出血，危及生命，需要接受手術(shù)治療進(jìn)行破損肝臟的清創(chuàng)、止血。通過(guò)精準(zhǔn)實(shí)施手術(shù)，盡可能多地為成成保留正常肝組織以維持其生理功能，該手術(shù)程序復(fù)雜、難度系數(shù)高，對(duì)術(shù)者的操作技巧及手術(shù)經(jīng)驗(yàn)也要求極高。

彭宇明提醒，肝外傷是兒童最常見(jiàn)的腹部閉合性損傷之一，今年以來(lái)，湖南省兒童醫(yī)院普外一科收治的肝外傷患兒相比往年有逐漸增多的趨勢(shì)。臨床上收治的肝外傷的患兒，大多為道路交通事故、跌落傷、撞擊傷所致。家長(zhǎng)們要加強(qiáng)對(duì)孩子的監(jiān)護(hù)與教育，由于兒童活潑好動(dòng)，缺乏安全意識(shí)，需警惕兒童意外傷害事件的發(fā)生。

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：陳艷陽(yáng)

三審：謝峰

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