聚焦異地就醫(yī)“小切口” 做好民生保障“大文章——湘西州全力推動湘鄂邊區(qū)域醫(yī)療保障“跨省通辦”@湖南日報

黃莉理 孫曉晗 石 剛 李孟河   湖南日報   2024-08-27 07:56:37

“現(xiàn)在去湖北恩施就醫(yī)，無需辦理異地就醫(yī)備案，也能直接辦理醫(yī)保結(jié)算，不用到相關(guān)部門、窗口跑來跑去，報銷比例還跟湘西州內(nèi)同級別的醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣，真是越來越方便了！”近日，湘西土家族苗族自治州龍山縣的彭先生到湖北省恩施土家族苗族自治州就醫(yī)，成功實(shí)現(xiàn)“免備案”“不降比”直接結(jié)算。

近年來，湘西州持續(xù)推進(jìn)政務(wù)服務(wù)“跨省通辦”，從異地就醫(yī)“小切口”入手，通過與湖北省恩施州開展統(tǒng)籌配置、業(yè)務(wù)協(xié)同、信息共享，全面推動湘鄂邊區(qū)域合作協(xié)同發(fā)展，全力做好民生保障“大文章”。

為深化湘鄂邊區(qū)域合作，湘西州與恩施州實(shí)行醫(yī)療保障“跨省通辦”互聯(lián)互通，推動政策互認(rèn)、事項互辦，以“高效辦成一件事”為目標(biāo)，拓展“跨省通辦”政務(wù)服務(wù)事項，提升辦事效率。

雙方共同制定《湘西州與湖北恩施州異地就醫(yī)政務(wù)服務(wù)互聯(lián)互通工作方案》，細(xì)化工作職責(zé)，確保責(zé)任到人，推動異地就醫(yī)政務(wù)服務(wù)互聯(lián)互通工作落地生效。同時，與恩施州多方聯(lián)動，篩選符合條件的就醫(yī)患者，指導(dǎo)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行實(shí)地測試，保障跨省住院“免備案、不降比”的新政策按時上線。

目前，實(shí)現(xiàn)兩地跨省異地就醫(yī)住院“免備案、不降比、一站式、同監(jiān)管”；門診慢特病直接結(jié)算的病種從5個增加至20個，符合條件的門診慢特病患者可在跨省異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實(shí)行就醫(yī)購藥直接結(jié)算；實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)療保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的“跨省通辦”。

自今年6月初，兩地辦事服務(wù)系統(tǒng)互通以來，推進(jìn)數(shù)據(jù)共享，惠及湘鄂邊區(qū)域參保1066人次，“跨省通辦”基金支付472.07萬元。

為暢通服務(wù)渠道，兩地加強(qiáng)政務(wù)服務(wù)中心醫(yī)療保障“跨省通辦”窗口建設(shè)，大力開展“幫代辦”服務(wù)；制作工作通訊錄，建立異地就醫(yī)直接結(jié)算報錯群，聯(lián)合指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)跨省異地聯(lián)網(wǎng)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)做好直接結(jié)算服務(wù)工作；加強(qiáng)各縣市經(jīng)辦機(jī)構(gòu)服務(wù)意識，及時處理各類報錯故障，讓辦事群眾第一時間體驗(yàn)“有感醫(yī)保服務(wù)到位”。

（黃莉理 孫曉晗 石 剛 李孟河）

原載于湖南日報2024年8月27日07版

    

作者：黃莉理 孫曉晗 石 剛 李孟河

責(zé)編：瞿文君

一審：莫成

二審：楊元崇

三審：張頤佳

來源：湖南日報

版權(quán)作品，未經(jīng)授權(quán)嚴(yán)禁轉(zhuǎn)載。湖湘情懷，黨媒立場，登錄華聲在線官網(wǎng)www.voc.com.cn或“新湖南”客戶端，領(lǐng)先一步獲取權(quán)威資訊。轉(zhuǎn)載須注明來源、原標(biāo)題、著作者名，不得變更核心內(nèi)容。

我要問