三湘都市報·新湖南客戶端9月5日訊（全媒體記者 李琪 通訊員 石榮 黃艷 張警盈）剛看完著名魔術(shù)師劉謙患肺癌的新聞，市民劉真求（化名）就拿到了單位的體檢報告，顯示自己有肺結(jié)節(jié)?！笆遣皇窃撛琰c切除呢？”劉真求非常焦慮。

肺結(jié)節(jié)離肺癌有多遠？一定會轉(zhuǎn)變成肺癌嗎？什么情況需要進行手術(shù)？9月5日，記者采訪了湖南省第二人民醫(yī)院（湖南省腦科醫(yī)院）副院長、國內(nèi)知名腫瘤專家楊農(nóng)教授。

36歲男子查出肺結(jié)節(jié)，提出手術(shù)被拒

“前幾天體檢，發(fā)現(xiàn)肺部有結(jié)節(jié)，我是不是就要得癌癥了？”近日，市民劉真求拿到了單位的體檢報告，顯示其有肺結(jié)節(jié)?？吹竭@樣的結(jié)果，劉真求頓時感覺天都快塌了，因為36歲的他有著十幾年的吸煙史，和劉謙的經(jīng)歷很像。

劉真求立即進行了復(fù)查，結(jié)果醫(yī)生表示，結(jié)節(jié)比較小，目前是2.1毫米乘以1.6毫米大小，只需要每半年定期體檢。

“正是上有老下有小的年紀(jì)，我不能得病，想去先切了，以防萬一?！眲⒄媲筇寡裕ε陆Y(jié)節(jié)惡化希望盡早手術(shù)切除。他向醫(yī)生提出切除手術(shù)，被拒絕了。

專家：并非所有肺結(jié)節(jié)都需要手術(shù)

“如果沒有發(fā)生特別變化，能不切盡量不切。全中國14億人口，大概有1.2億小結(jié)節(jié)，每年發(fā)病肺癌的只有100萬，差別是巨大的?！睏钷r(nóng)教授表示，肺是不可再生的組織器官，一旦切除就不會再生長，無論是切段還是切葉，都會喪失一定的肺功能，且這種功能喪失后不可逆。

“有些肺部結(jié)節(jié)的患者，追蹤隨訪10年，也沒有轉(zhuǎn)化為癌?！睏钷r(nóng)教授介紹，隨著醫(yī)生對小結(jié)節(jié)，尤其是毛玻璃影的研究，結(jié)果顯示相當(dāng)一部分肺結(jié)節(jié)、毛玻璃影，可以采取相對來說更為科學(xué)地、長時間追蹤、觀察、隨訪，不一定非要進行切除。

需要注意的是，對于結(jié)節(jié)風(fēng)險的高低和良惡性判斷，醫(yī)生需要綜合考量大小、形態(tài)、質(zhì)地等方面，特別是結(jié)節(jié)的動態(tài)變化情況，而這些情況在定期復(fù)查和隨訪中，可以達到系統(tǒng)驗證。

延伸

有以下行為，肺結(jié)節(jié)惡性概率更高

在肺結(jié)節(jié)的檢出率上，高危人群和普通人群差不多，但高危人群肺結(jié)節(jié)的惡性概率更大。高危人群是指年齡大于40歲，且具有以下任一危險因素的人：

1.吸煙每天一包持續(xù)20年或每天2包持續(xù)10年，其中包括戒煙時間不足15年者；

2.長期被動吸煙者；

3.有職業(yè)暴露史（石棉、鈹、鈾、氡等接觸者）者；

4.家族中有惡性腫瘤患者或者肺癌患者；

5.有慢性阻塞性肺疾病或彌漫性肺纖維化病史者。

作者：李琪

責(zé)編：虢燦

一審：李琪

二審：黃娟

三審：周文博

來源：三湘都市報

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