湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶(hù)端10月8日訊（通訊員 劉敏  謝翠玲 肖雙雙） 近日，邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院兒童重癥室PICU團(tuán)隊(duì)通過(guò)多次開(kāi)展床旁連續(xù)性血液凈化、血漿置換3600毫升，成功挽救了一名13歲因誤食毒蘑菇中毒而生命垂危的女孩。

8月下旬，患兒美美（化名）因誤食毒蘑菇后嘔吐，被緊急送入邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院兒科進(jìn)行搶救。入院時(shí)，美美已出現(xiàn)了急性肝腎功能衰竭等嚴(yán)重中毒癥狀，病情十分危急。

鑒于患兒中毒嚴(yán)重，該院第一時(shí)間上報(bào)市衛(wèi)健委，市衛(wèi)健委高度重視，緊急召集邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院及市中心醫(yī)院兩家醫(yī)院醫(yī)務(wù)部、成人及兒童重癥科、腎內(nèi)科等學(xué)科骨干組成搶救小組開(kāi)展病情會(huì)診討論。通過(guò)反復(fù)比對(duì)毒蘑菇圖譜，搶救小組確定患兒誤食的蘑菇為鵝膏毒肽蘑菇，該蘑菇毒性強(qiáng)，病死率極高。

“蘑菇中毒沒(méi)有特效藥，血液凈化是當(dāng)前最主要的治療手段。我們?yōu)樗M(jìn)行了多次床旁血液凈化治療，包括血液連續(xù)濾過(guò)、血液透析、兩次血漿置換等一系列血液凈化措施。”P(pán)ICU負(fù)責(zé)人劉輝介紹，由于美美病情危重，加之年齡小，治療過(guò)程中隨時(shí)面臨著置管困難、血容量小、易發(fā)生管路堵塞、出血等并發(fā)癥，床旁血液凈化難度很大，每一次治療都充滿(mǎn)了風(fēng)險(xiǎn)和挑戰(zhàn)。

憑借著團(tuán)隊(duì)豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù)，經(jīng)過(guò)近半月的精心治療及嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，美美病情逐漸好轉(zhuǎn)，肝腎功能逐漸恢復(fù)，各項(xiàng)指標(biāo)逐步改善，成功脫離了生命危險(xiǎn)。目前，美美已康復(fù)出院，投入正常生活及學(xué)習(xí)。

據(jù)了解，床旁連續(xù)性血液凈化又叫CRRT，是采用每天長(zhǎng)時(shí)間地、連續(xù)的體外血液凈化療法以替代受損的腎功能。這項(xiàng)治療技術(shù)可以清除體內(nèi)代謝廢物、毒物，糾正水電解質(zhì)紊亂，確保營(yíng)養(yǎng)支持，促進(jìn)腎功能恢復(fù)及清除各種細(xì)胞因子、炎癥介質(zhì)，是當(dāng)前兒童急、危、重癥治療的一種強(qiáng)有力的救治方法。自2020年邵陽(yáng)學(xué)院附屬第一醫(yī)院兒科在全市開(kāi)展首例CRRT技術(shù)以來(lái)，極大地提高了邵陽(yáng)乃至湘西南地區(qū)危重患兒搶救的成功率，讓數(shù)百名危重患兒受益。

此外，劉輝特別提醒，每年夏季是蘑菇中毒的高發(fā)季，千萬(wàn)不要吃野外或非正規(guī)渠道購(gòu)買(mǎi)的蘑菇，如不幸誤食，出現(xiàn)不適后一定要及時(shí)就醫(yī)。

責(zé)編：周洋

一審：張文杰

二審：曾佰龍

三審：鄒麗娜