大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端10月10日訊 （通訊員 趙崎霖 陳純） 近日，岳陽市中醫(yī)醫(yī)院兒科收治了一位葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征的患兒，短短幾天的治療，患兒全身大面積皮膚脫落便恢復(fù)白凈，讓新手寶爸寶媽懸著的心可算是放下了。

前不久，岳陽市中醫(yī)院兒科來了一對神情慌張的年輕夫婦，抱著寶寶找到雷東方主任診室，焦急地說：“雷主任，快來看看我的孩子吧，孩子的臉怎么成這樣了！”

面對焦急萬分的寶爸寶媽，雷主任詳細問診得知，剛滿一歲的天天，3天前眼睛周圍開始出現(xiàn)紅色疹子，小朋友時常用小手撓抓。起初在周邊的社區(qū)醫(yī)院就診后，醫(yī)生給予了抗感染治療及外用藥物涂抹，但是第二天小天天的情況反而更糟，皮疹蔓延到全身，接著第三天出現(xiàn)水泡、脫皮，連眼睛、嘴巴周圍都破了皮，還反復(fù)高燒。孩子被身體上的不適折磨得直哭，寶爸寶媽更是急壞了。最后社區(qū)醫(yī)院也沒轍。這時寶媽群里的媽媽們，介紹小天媽媽找到了雷東方主任的門診，雷主任憑借豐富的臨床經(jīng)驗，一眼就判斷出，這是“葡萄球菌燙傷樣皮膚綜合征”，也稱4S綜合征，考慮到此病兇險，立即為天天安排了住院治療。

天天入院后，病情的發(fā)展遠比預(yù)期更為迅速且復(fù)雜。小朋友口周皮膚呈放射性皸裂；顏面部、頸部皮膚大片狀脫皮，皮膚剝脫后露出潮紅的糜爛面，似燙傷樣外觀；眼睛被膿水糊住，睜都睜不開。腋下及會陰部皮膚均潮紅糜爛，伴有不同程度的發(fā)熱，且患處皮膚疼痛劇烈，輕微觸碰小朋友就哭鬧不止，看著讓人好不心疼。如此重癥4S患兒，比較少見，加上此病發(fā)展迅速、兇險莫測，尤其是患兒年齡小抵抗力差，如果皮膚感染得不到及時有效控制，金葡菌很容易經(jīng)皮膚進入血液引起敗血癥等并發(fā)癥，后果不堪設(shè)想。

雷東方主任立即組織醫(yī)護團隊進行病情分析，制定救治方案。護士長盧春香組織實施精細護理，24小時嚴密觀察。醫(yī)護團隊全力以赴積極救治，經(jīng)共同努力和辛勤付出，奇跡終于出現(xiàn)了。通過3天的精心救治，天天的病情就得到有效地控制，住院7天后天天病情穩(wěn)定，皮損基本吸收，順利出院。天天的媽媽萬分感激地說：“岳陽市中醫(yī)醫(yī)院兒科真的很有水平，沒想到孩子好得這么快，看著一天一個樣，現(xiàn)在我們和孩子終于可以睡個踏實覺了！真心感謝雷主任、感謝兒科全體醫(yī)護人員！”

雷東方主任介紹，葡萄球菌性燙傷樣皮膚綜合征（staphylococcalscaldedskinsyndrome，SSSS），簡稱4S，是由金黃色葡萄球菌所產(chǎn)生的表皮剝脫毒素而導(dǎo)致的一種綜合性病癥。4S發(fā)病率低，好發(fā)季節(jié)為夏季和秋季；好發(fā)年齡為5歲以下嬰幼兒，因其對表皮剝脫性毒素的保護性抗體缺乏以及腎臟排毒能力低下，使患兒罹患本病的風(fēng)險增加。隨著兒童不斷成長，因獲得葡萄球菌剝脫性毒素抗體的免疫保護，大年齡兒童及成人罹患4S的機會明顯減少。因4S的發(fā)生與免疫力、細菌毒素亦密切相關(guān)，本病也可見于有慢性疾病的大年齡兒童及成人，尤其是慢性腎臟疾病、嚴重的葡萄球菌感染及免疫缺陷者。