膽囊里長出雞蛋大結(jié)石，你見過嗎？

張春祥   湖南日報   2024-10-10 18:05:31

湖南日報10月10日訊（全媒體記者 張春祥 通訊員 吳宇華）膽囊里長出的結(jié)石有雞蛋那么大，你見過嗎？10月9日，長沙市第三醫(yī)院（湖南大學附屬長沙醫(yī)院）普通外科就為這樣一位患者實施了手術(shù)，膽囊壺腹部取出的結(jié)石直徑約4厘米，術(shù)后，恢復狀況良好。

接受手術(shù)的患者是40歲的華光（化名），他身高172厘米，但體重達150公斤。近期，他因腹疼難忍來到長沙市第三醫(yī)院肝膽外科就診，經(jīng)檢查發(fā)現(xiàn)其膽囊壺腹部有一顆直徑約4厘米大小的結(jié)石，導致膽囊腫大，引起腹疼。

膽囊結(jié)石在肝膽外科非常常見，往往通過腹腔鏡手術(shù)，在腹部打幾個0.5—1厘米大小的小孔即可取出結(jié)石，術(shù)式微創(chuàng)，患者恢復快。然而華光的體型特殊，且結(jié)石偏大，腹腔鏡手術(shù)不僅風險大，還存在術(shù)中麻醉氣管插管較困難、術(shù)后容易出現(xiàn)靜脈血栓等一系列危險因素。

華光本人則強烈要求行微創(chuàng)手術(shù)，醫(yī)院普通外科二十五病室（肝膽外科）團隊經(jīng)過細致討論后，決定為其實施。

手術(shù)如期進行。盡管脂肪的堆積導致腹部操作空間非常狹小，但科室負責人唐定教授憑借豐富的手術(shù)經(jīng)驗和嫻熟的手術(shù)技巧，僅用時40分鐘即完成探查，發(fā)現(xiàn)患者膜腔粘連局限，膽囊及三角區(qū)重度粘連，膽囊明顯腫大并被大網(wǎng)膜包裹，大小約為正常人三倍。唐定帶領(lǐng)團隊用超聲刀及電鉤將膽囊切除后，從直徑20厘米的膽囊中取出一枚雞蛋大小的結(jié)石。

唐定提醒，肥胖人群預防膽囊結(jié)石需要控制體重、增加運動并保持健康的生活方式；對于罹患膽囊結(jié)石的肥胖患者，盡管腹腔鏡手術(shù)存在一定風險與難度，但有針對性地做好圍手術(shù)期處理，肥胖患者同樣可以安全有效地進行腹腔鏡手術(shù)。

作者：張春祥

責編：李傳新

一審：張春祥

二審：劉文韜

三審：楊又華

來源：湖南日報

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