婁星區(qū)人民醫(yī)院成功治療罕見的肺諾卡菌病

  新湖南客戶端   2024-10-12 11:47:51

近日，婁星區(qū)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科成功診斷并治療了一例罕見的肺諾卡菌病患者，這一成果不僅彰顯了醫(yī)院在呼吸內(nèi)科領(lǐng)域的深厚實力，也進一步凸顯了氣管鏡檢查技術(shù)在復雜呼吸道疾病診斷中的重要作用。

挑戰(zhàn)與突破：精準識別罕見病原體

2024年6月底，一位多年受咳嗽、咳痰、氣促等癥狀困擾的曾爺爺，因病情急劇加重入住婁星區(qū)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科，初步診斷為慢性阻塞性肺病急性加重期、支氣管擴張癥合并感染。面對這位病情反復的患者，科室主任李儒鵬通過細致的胸部CT影像對比，發(fā)現(xiàn)近年來患者肺部病灶逐漸進展，憑借豐富的臨床經(jīng)驗，認為其病情加重背后可能合并了特殊病原體感染可能。為了明確病原學診斷，李儒鵬副主任醫(yī)師果斷建議患者完善支氣管鏡檢查。

在呼吸與危重癥醫(yī)學科團隊的緊密配合下，成功為患者實施了支氣管鏡檢查，并將支氣管肺泡灌洗液送檢弱抗酸染色、細菌培養(yǎng)及tNGS，結(jié)果回報均提示諾卡菌感染，患者最終被確診了肺諾卡菌病。

明確了病原體后，婁星區(qū)人民醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學科團隊迅速制定了針對性的治療方案，患者后續(xù)癥狀有明顯改善。這一成功案例不僅體現(xiàn)了醫(yī)院在呼吸內(nèi)科疾病診療方面的深厚功底，也凸顯了氣管鏡檢查在診斷復雜呼吸道疾病中的不可替代作用。

肺諾卡菌?。阂环N罕見的肺部感染

肺諾卡菌病是一種由諾卡菌屬細菌引起的肺部感染性疾病，該菌廣泛存在于自然界中，如土壤、腐爛的植物和動物糞便中。人體通常通過吸入含有諾卡菌的塵?；蝾w粒物而感染。肺諾卡菌病臨床表現(xiàn)多樣，常表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱、胸痛等癥狀，且病情進展迅速，易導致肺膿腫、膿胸等嚴重并發(fā)癥。由于其發(fā)病率較低，且臨床表現(xiàn)不典型，因此肺諾卡菌病的診斷往往具有挑戰(zhàn)性。

支氣管鏡檢查：診斷呼吸系統(tǒng)疾病的利器

在呼吸道疾病的診療中，氣管鏡檢查無疑是一項重要手段。在這例患者的診治中，支氣管鏡檢查發(fā)揮著至關(guān)重要的作用。通過支氣管鏡檢查，醫(yī)生能夠直視下觀察氣道情況，并進行灌洗、清理氣道分泌物、活檢、取樣、異物取出等操作。它對肺部感染、肺癌、結(jié)核、氣道狹窄、氣管異物等疾病的診斷和治療具有重要價值。

（來源：婁星區(qū)人民醫(yī)院）

責編：姚昕玥

一審：姚昕玥

二審：肖洋桂

三審：周俊

來源：新湖南客戶端

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