腸道菌群能移植！它成功解決這名自閉癥患兒“吃飯難”問題

周倜   湖南日報   2024-10-12 18:40:51

湖南日報10月12日訊（通訊員 胡薇華 全媒體記者 周倜）“精準腸道菌群移植能夠重建腸道微生態(tài)，有效治療消化系統(tǒng)疾病以及腸道菌群紊亂所致的消化系統(tǒng)外疾病。而這也是這次能幫助這名自閉癥患兒重新有能力吃飯的決定性因素?！苯裉欤鲜∪嗣襻t(yī)院消化內科三病區(qū)副主任醫(yī)師陳銀蕓介紹了一起近期科室收治的典型病例。

家住湖南湘潭的小?。ɑ男【陀袪I養(yǎng)不良、偏食的情況，基本上不食用米飯，僅依賴零食，導致其生長發(fā)育延遲，3歲時當?shù)蒯t(yī)院確診為自閉癥。目前，9歲的小小身高僅為1.2米，體重僅20kg。

一個月前，小小的父母經朋友介紹來到湖南省人民醫(yī)院馬王堆院區(qū)消化內科門診就診。經腸道菌群檢測顯示，患兒腸道菌群處于二度失衡狀態(tài)，其中孤獨癥譜系相關菌群失衡，且細菌代謝蛋白質、脂質等營養(yǎng)物質的能力存在異常。在與患兒父母充分溝通后，決定為患兒實施精準菌群移植（PMT）。

“腸道菌群是胃腸道多種腸道微生物的總稱，其細菌數(shù)量是人體之最，在維持身體健康平衡方面十分重要?！标愩y蕓表示，很多慢性疾病的發(fā)生發(fā)展都和腸道菌群有很大的關系。腸道菌群不僅在食物的消化和吸收過程中舉足輕重，對免疫系統(tǒng)、代謝調節(jié)以及神經系統(tǒng)的功能也有著不可忽視的影響。腸道中的微生物能夠通過代謝產物、神經遞質以及免疫信號等途徑對大腦的活動產生影響；反之，大腦的狀態(tài)也會對腸道功能造成影響。

在排除相關禁忌證之后，醫(yī)護人員為小小進行了鼻胃腸管置入。隨后，連續(xù)三天，每天通過鼻腸管向患兒體內移植100ml菌液，總計移植300ml。在移植結束后的第二天，小小的食欲就有了明顯的改善，開始食用包子和米飯，目前已順利出院。

“精準菌群移植（PMT）是指借助智能腸菌處理系統(tǒng)，將健康供體的腸道菌群制成混懸液或者膠囊的形式，再運用供-受體配型技術挑選出最優(yōu)的供體菌群，然后將其移植到患者的腸道內?！标愩y蕓介紹，這一過程旨在優(yōu)化患者的腸道菌群，糾正菌群紊亂的狀態(tài)，重建具有正常功能的腸道菌群，進而實現(xiàn)對腸道內以及腸道外疾病的治療。

據(jù)悉，在移植途徑的選擇上，會根據(jù)患者的具體情況而定，可以采用口服膠囊、胃鏡輔助、腸道造瘺口、結腸鏡下結腸以及直腸灌腸等途徑。

陳銀蕓表示，目前精準菌群移植除了可以應用于艱難梭菌感染、功能性便秘、腹瀉、炎癥性腸病、腸易激綜合征等腸道疾病外，還可以在焦慮、抑郁、孤獨癥、抽動癥等精神類疾病，帕金森、阿爾茲茨海默病等神經系統(tǒng)疾病，肥胖、糖尿病等代謝系統(tǒng)疾病，紅斑狼瘡等免疫類疾病以及腫瘤輔助治療方面發(fā)揮有效作用。

作者：周倜

責編：李傳新

一審：周倜

二審：劉文韜

三審：楊又華

來源：湖南日報

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