參保職工個賬余額可為近親屬代繳居民醫(yī)保費——省醫(yī)保局回應(yīng)“個賬共濟”使用相關(guān)熱點

  湖南日報·新湖南客戶端   2024-10-14 07:08:47

湖南日報全媒體記者 周倜 通訊員 歐陽振華

2025年度湖南省居民醫(yī)保參保征繳工作自9月1日起啟動。10月12日，湖南省醫(yī)療保障局再次作出提醒：除了大家熟悉的“湘稅社?！崩U費渠道外，還可以使用參保職工的個賬余額為近親屬（范圍：配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女）代繳居民醫(yī)保費。

“首先必須明確的是，個人賬戶授權(quán)共濟使用后，不影響授權(quán)人各項醫(yī)保待遇的享受?！笔♂t(yī)保局相關(guān)負責人介紹，個人賬戶家庭成員共濟僅限個人賬戶余額共濟使用，不能共濟使用授權(quán)人的其他任何醫(yī)保報銷待遇。簡單說，個人賬戶共濟的是“個人賬戶余額”，不是共濟“醫(yī)保報銷額度”。

該負責人介紹，辦理職工醫(yī)保個賬共濟，可通過兩種方式。線上辦理可通過湘醫(yī)保微信公眾號及小程序、湘醫(yī)保App、湘醫(yī)保支付寶小程序、湘易辦App、國家醫(yī)保服務(wù)平臺App；線下則需要到參保地醫(yī)保部門或鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）醫(yī)保服務(wù)站點窗口，請工作人員辦理。

根據(jù)現(xiàn)行規(guī)定，參保職工可同時授權(quán)綁定10名近親屬作為共濟對象，累計最多可授權(quán)綁定20名近親屬。同1名近親屬反復被解綁、綁定只占用1個名額。

值得注意的是，一名參保人（無論本人是參保職工還是參保居民）同一時間只能接受一名近親屬參保職工的共濟。

舉個例子：某參保人張三，被張大三共濟綁定后，同一時間不能再被張老三共濟綁定。另外，如果張大三授權(quán)共濟綁定了張三，則張三也不能授權(quán)共濟綁定張大三，即兩個參保人不能互相共濟綁定。

此前有群眾反映，“個賬共濟”代繳居民醫(yī)保費不成功。針對該問題，省醫(yī)保局指出主要原因是共濟起止時間選擇不對。起始時間應(yīng)為操作當天，結(jié)束時間根據(jù)個人意愿設(shè)置。

“個人賬戶共濟必須由授權(quán)人本人進行操作辦理，主動同意授權(quán)，根據(jù)本人意愿，新增、取消或變更使用人?！痹撠撠熑私榻B，簡單說，個賬共濟必須由“出錢的人”自己操作綁定或解除綁定。另外，“花錢的人”也可以在“湘醫(yī)保服務(wù)平臺”依次點擊“經(jīng)辦業(yè)務(wù)（更多）”“家庭共濟”中的“共濟關(guān)系查詢解綁”解除綁定關(guān)系，即可以決定不花授權(quán)人的“錢”。

責編：戴蓉

一審：胡澤匯

二審：朱曉華

三審：文鳳雛

來源：湖南日報·新湖南客戶端

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