瀟湘晨報 2024-10-16 18:50:06
10月14日,湖南株洲10月齡的小山在家玩姐姐的玩具車時,竟把里面的紐扣電池摳出來塞進嘴巴吞下。小山爸爸通過家中的監(jiān)控看到了這一幕,趕緊帶小山趕到醫(yī)院,后又在當?shù)蒯t(yī)院的建議下來到湖南省兒童醫(yī)院消化營養(yǎng)科就診。
檢查結果顯示,紐扣電池已經(jīng)進入小山的下腹部。
國慶假期以來,湖南省兒童醫(yī)院消化營養(yǎng)科共收治消化道異物14例,開展內(nèi)鏡下消化道異物取出8臺。其中異物包括硬幣、回行針、棒棒糖棍子、磁力珠、紐扣電池等。
消化道異物的存在對健康構成了多重風險,具體情況取決于異物的性質(zhì)、大小、形狀以及停留在消化道的時間長度。
物理損傷: 尖銳或硬質(zhì)的異物(如魚刺、雞骨頭、玻璃碎片)可能劃傷或穿透消化道黏膜,引起口腔、咽喉、食管、胃或腸道的損傷。嚴重的穿透傷可能導致器官穿孔,進而引發(fā)腹膜炎等危及生命的并發(fā)癥,甚至需要外科手術的干預。
化學損傷: 某些化學物質(zhì)或腐蝕性強的物品(如堿性電池、強酸或強堿溶液)若被吞咽,會灼燒消化道黏膜,造成嚴重的化學性燒傷,甚至導致組織壞死和永久性損傷。
阻塞與梗阻: 較大或難以消化的異物(如硬幣、玩具小部件)可能堵塞食管或腸道,阻礙正常消化功能,引起劇烈的腹部疼痛、嘔吐等癥狀,長時間的阻塞還可能導致腸壁缺血、壞死乃至穿孔。
感染: 異物滯留在體內(nèi)可能成為細菌滋生的溫床,導致局部或全身性感染,特別是當異物造成黏膜損傷時,感染風險進一步增加。
慢性炎癥與肉芽腫形成: 長期停留的異物即使不直接造成損傷,也可能引起周圍組織的慢性炎癥反應,形成肉芽腫,影響消化道的功能和結構完整性。
心理影響: 尤其是對于兒童,經(jīng)歷消化道異物事件可能留下心理陰影,出現(xiàn)厭食、懼怕進食等問題,影響正常的成長發(fā)育。
營養(yǎng)不良: 消化道梗阻或損傷可能影響食物的攝入和營養(yǎng)素的吸收,長期下來會導致體重下降、營養(yǎng)不良等狀況。
經(jīng)濟負擔: 消化道異物往往需要緊急就醫(yī),包括內(nèi)鏡取異物手術、住院觀察等,這些治療手段費用較高,給患者家庭帶來經(jīng)濟壓力。
生命威脅: 在極少數(shù)情況下,如果消化道異物導致嚴重的并發(fā)癥(如大量出血、器官破裂、敗血癥等),可能會危及生命。
消化道異物如何預防?
專家提醒,首先要注意孩子所在的環(huán)境安全。
家居化安全檢查:定期檢查家中的小件物品,如紐扣電池、硬幣、小玩具零件等,確保它們存放在兒童無法觸及的地方。
家具角部防護:尖銳的桌角、柜子邊緣應用軟墊包裹,避免兒童碰撞后誤吞脫落的小零件。
藥品管理:所有藥物都應放置在高處且?guī)фi的櫥柜內(nèi),避免兒童誤食。
其次,飲食安全 也是重要一環(huán)。
食物切割:確保兒童的食物被切割成易于咀嚼的小塊,避免整顆堅果等圓形水果未經(jīng)切割就被吞咽。
監(jiān)督進餐:幼兒吃飯時應有大人陪同,避免邊玩邊吃,確保食物充分咀嚼再吞咽。
避免堅硬食物:盡量避免讓兒童食用含有骨刺、果核的食物,以及未煮熟的蔬菜和肉類。
另外,良好的生活習慣培養(yǎng)也十分重要。
教育引導:從小教導兒童不要將任何非食物放入嘴里,強化“不是吃的不能放進嘴里的”安全觀念。
示范作用:父母及照顧者應作為榜樣,不在兒童面前隨意將非食物物品放入口中,例如筆帽、鑰匙等。
孩子天性喜歡玩游戲,在游戲中也要安全。
玩具篩選:購買玩具時,選擇符合年齡段的安全玩具,避免有可拆卸小部件的玩具。
監(jiān)督玩耍:當兒童玩弄小物件或拼圖類玩具時,應在成人視線范圍內(nèi),隨時提醒和糾正不當行為。
除了以上這些,還需要做好應急預案。
急救知識:家長應該學會基本的急救技能,如海姆立克手法,了解異物卡喉的初步處理方法。
快速響應:一旦發(fā)現(xiàn)兒童吞咽異物,應立即停止一切活動,保持冷靜,并迅速聯(lián)系醫(yī)療機構,遵循專業(yè)建議進行下一步處理。
兒童消化道異物的預防需要家庭、學校和社會的共同努力,通過創(chuàng)造一個安全的生活環(huán)境,培養(yǎng)正確的飲食習慣和生活態(tài)度,可以大大降低兒童消化道異物的風險。一旦發(fā)生意外,及時、正確的應急處理同樣至關重要,可以避免事態(tài)惡化,保障兒童的生命安全。
孩子出現(xiàn)哪些癥狀要引起重視,及時就醫(yī)?
異物卡頓在消化道的不同部位,會導致各種不同的表現(xiàn)。異物在胃內(nèi)或者腸道內(nèi)時,大多沒有明顯的不適表現(xiàn)。而當異物卡在口咽部、食管內(nèi)時,患者不適癥狀較明顯,可表現(xiàn)為咽喉疼痛、口水增多,甚至帶血,有異物阻塞感、吞咽困難,并可出現(xiàn)惡心、嘔吐、咳嗽、氣促等癥狀。
年幼的兒童、精神疾病患者發(fā)生消化道異物時,往往等不能詳細描述不適癥狀,通過觀察體征,可發(fā)現(xiàn)其拒食、流口水、唾液帶血、嘔吐、呼吸困難、氣喘、出現(xiàn)過激的情緒動作等異常表現(xiàn)。
責編:劉雙
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來源:瀟湘晨報
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