三湘都市報·新湖南客戶端全媒體記者 李琪

全生命周期醫(yī)療保障，是一個人在不同年齡階段、不同職業(yè)身份之間，不斷轉(zhuǎn)換醫(yī)療保險軌道的“接力賽”。

正值居民醫(yī)?！袄U費季”。不同的年齡段，怎樣參保？10月24日，長沙市醫(yī)保局進(jìn)行分析支招。

情況一：懷孕→出生

新生兒參保是全生命周期醫(yī)療保障的第一個環(huán)節(jié)，作為監(jiān)護(hù)人可通過各地公布的網(wǎng)上掌上辦理渠道，高效辦理包括戶口登記、出生醫(yī)學(xué)證明、醫(yī)保參保等各項新生兒高頻事項，給孩子人生第一份“保障”。

情況二：學(xué)齡前→中學(xué)畢業(yè)前

監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)承擔(dān)起保障孩子健康的責(zé)任人義務(wù)，及時為孩子辦理參保和繳費手續(xù)。在每年居民醫(yī)保集中征繳期為孩子繳納學(xué)生兒童居民醫(yī)保費用。

參保繳費后，近親屬可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP為孩子辦理親情賬戶綁定，通過各地政務(wù)小程序為孩子辦理個人賬戶共濟(jì)等手續(xù)。

情況三：中學(xué)畢業(yè)后→大學(xué)畢業(yè)前

大學(xué)（含大專、本科、研究生、博士生等）入學(xué)后，醫(yī)保參保責(zé)任主體從監(jiān)護(hù)人轉(zhuǎn)向本人，參保地也從居住地（或戶籍地）交接至學(xué)籍地。學(xué)生應(yīng)當(dāng)積極配合學(xué)校及學(xué)籍所在地醫(yī)保部門，及時辦理原居住地和現(xiàn)學(xué)籍地醫(yī)保參保銜接手續(xù)。

為避免重復(fù)參保，在學(xué)籍地辦理參保手續(xù)后應(yīng)及時在居住地（或戶籍地）辦理停保手續(xù)，醫(yī)保碼的“參保地”信息要及時更新。

情況四：畢業(yè)后就業(yè)擇業(yè)

畢業(yè)（含大學(xué)和符合《中華人民共和國勞動法》規(guī)定的中學(xué)畢業(yè)）后步入社會，無論是創(chuàng)業(yè)就業(yè)，還是待業(yè)擇業(yè)，醫(yī)療保險的險種“軌道”都發(fā)生了較大變化，“交接”轉(zhuǎn)換過程務(wù)必留心。

畢業(yè)后入職機(jī)關(guān)、企事業(yè)單位的，要主動關(guān)注自己的參保情況，最直接的方法就是查看第一個月的工資條，看看有沒有扣除醫(yī)保“個人繳納”部分，“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP及各地政務(wù)小程序也提供了在線查詢渠道。

發(fā)現(xiàn)“應(yīng)保未保”異常情況，可及時向單位核實，如出現(xiàn)勞動爭議可向職能部門提起申訴，維護(hù)自身權(quán)益；畢業(yè)后暫未就業(yè)的，可按當(dāng)?shù)卣哌x擇以靈活就業(yè)人員身份參加職工醫(yī)?；蚓用襻t(yī)保。

情況五：就職單位變化

“跳槽”是職場常見的現(xiàn)象，要關(guān)注的是轉(zhuǎn)換工作時醫(yī)保關(guān)系的“交接”事宜。

從A單位“跳槽”到B單位，應(yīng)當(dāng)先由A單位及時辦理離職和職工醫(yī)保停保手續(xù)，再由B單位及時辦理入職和職工醫(yī)保參保手續(xù)。

除了參保關(guān)系的銜接，繳費基數(shù)也可能發(fā)生變化，每月的醫(yī)保費扣費和個人賬戶劃賬金額也可能隨之發(fā)生變化，個人可以及時查驗“工資條”，或通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP及各地政務(wù)小程序等渠道查詢參保登記和繳費到賬的變動信息，確保醫(yī)保關(guān)系順利“交棒”。

情況六：就職地區(qū)變化

換地區(qū)工作、生活很常見，“人未動，保已行”是確保基本醫(yī)保參保連續(xù)完整的前提。

職工醫(yī)保和居民醫(yī)保都應(yīng)按規(guī)定在轉(zhuǎn)出地辦理保險關(guān)系轉(zhuǎn)出，在轉(zhuǎn)入地辦理保險關(guān)系轉(zhuǎn)入，以確保參保記錄的連續(xù)完整。“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP及各地政務(wù)小程序提供了醫(yī)保關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù)渠道。職工醫(yī)保關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)后，醫(yī)保參保年限將累計計算，個人賬戶余額也可隨同繳費年限一并轉(zhuǎn)移（具體以各地政策為準(zhǔn)）。    

切莫小瞧參保年限的累計，繳費年限如果不足，很可能會影響到退休手續(xù)的辦理和相關(guān)待遇，參保記錄的“連續(xù)完整”很重要，積跬步才能至千里。

情況七：失業(yè)

“失業(yè)”是人生的小插曲，《國務(wù)院辦公廳關(guān)于健全基本醫(yī)療保險參保長效機(jī)制的指導(dǎo)意見》明確，“落實從失業(yè)保險基金中支付領(lǐng)取失業(yè)保險金人員的職工醫(yī)保（含生育保險）費政策，并確保與參保職工同等享受醫(yī)療保險、生育保險待遇”。

需要注意的是，如果離職后選擇暫時不領(lǐng)取“失業(yè)金”，是無法通過失業(yè)金代繳醫(yī)保費的，應(yīng)及時參加靈活就業(yè)人員職工醫(yī)?；騾⒓泳用襻t(yī)保進(jìn)行銜接和過渡，避免出現(xiàn)醫(yī)保關(guān)系“斷檔”“掉棒”。   

參保人可通過“國家醫(yī)保服務(wù)平臺”APP及各地政務(wù)小程序和短信微信推送提醒等渠道查詢確認(rèn)自己的醫(yī)保參保情況。另外，“失業(yè)金”領(lǐng)取完畢后，也應(yīng)當(dāng)及時參加靈活就業(yè)人員職工醫(yī)?；騾⒓泳用襻t(yī)保。

情況八：退休

到達(dá)法定退休年齡后，醫(yī)保將進(jìn)入新的階段?！吨腥A人民共和國社會保險法》規(guī)定，“參加職工基本醫(yī)療保險的個人，達(dá)到法定退休年齡時累計繳費達(dá)到國家規(guī)定年限的，退休后不再繳納基本醫(yī)療保險費，按照國家規(guī)定享受基本醫(yī)療保險待遇；未達(dá)到國家規(guī)定年限的，可以繳費至國家規(guī)定年限”。

隨著“退休一件事”的逐步落地，參保人可在各地的網(wǎng)上掌上辦理渠道，辦理退休手續(xù)。退休手續(xù)辦結(jié)后，參保人無需再繳納醫(yī)保費用，醫(yī)保待遇標(biāo)準(zhǔn)也將得到相應(yīng)提高。

責(zé)編：李琪

一審：李琪

二審：黃娟

三審：彭治國