【錦旗故事】腹主動脈瘤破裂患者命懸一線，多學科協(xié)作成功“拆彈”

    2024-12-04 11:34:12

大眾衛(wèi)生報·新湖南客戶端12月4日訊 （通訊員 楊小梅）近日，湖南師范大學附屬湘東醫(yī)院介入室、麻醉科（手術室）、重癥醫(yī)學科（ ICU）、康復醫(yī)學科·中醫(yī)科等多學科團隊成功救治一名突發(fā)腹主動脈瘤破裂而命懸一線的患者。

12月3日，患者王叔（化名）送來兩面印有“醫(yī)德高尚醫(yī)術精，關愛病患暖人心”和“醫(yī)術精湛、精心護理”的錦旗，表達對該院康復醫(yī)學科·中醫(yī)科楊小梅醫(yī)師、重癥醫(yī)學科（ICU）劉洋醫(yī)師及全體醫(yī)護人員的感謝。

突發(fā)急癥，命懸一線

近日， 67歲的王叔在外地突發(fā)腹部劇烈疼痛，家屬緊急將其送往當?shù)蒯t(yī)院。經(jīng)詳細檢查，患者被診斷為腹主動脈瘤破裂，并伴有低血壓性休克，當?shù)蒯t(yī)院建議放棄治療。家屬不愿放棄，帶著患者搭乘救護車趕回醴陵，隨后入住該院。

多學科聯(lián)動，爭分奪秒

時間就是生命，接收患者后，介入室立即聯(lián)合麻醉科（手術室）、 ICU、心血管內科等多學科專家會診討論，決定為患者行全麻下主動脈造影+腹主動脈瘤腔內隔絕術。歷時2小時，手術團隊順利為患者破裂的腹主動脈瘤穿上“金絲軟甲”，患者轉危為安。

術后，患者被送入 ICU密切監(jiān)護，麻醉蘇醒后再次出現(xiàn)病情變化，完善相關檢查后診斷為急性腦梗死，右側偏癱。重癥醫(yī)學科與神經(jīng)內科醫(yī)師立即予以對癥處理。患者病情穩(wěn)定后，因氣管切開、重癥肺部感染、右側偏癱轉入康復醫(yī)學科·中醫(yī)科接受后續(xù)治療。

患者轉入康復醫(yī)學科 ·中醫(yī)科時，全身插管（氣管切開、尿管、胃管、中心靜脈置管），伴有咳嗽咳痰、氣促，右側肢體乏力，心率、血壓不穩(wěn)定等情況?？祻歪t(yī)學科·中醫(yī)科主任羅小斌立即帶領康復團隊，根據(jù)患者病情展開全面評估，精心制定詳細的康復治療方案。同時，結合患者體質進行辨證施治，輔以中醫(yī)藥特色治療。在患者積極配合下，康復治療成效顯著，約兩周后，患者拔除氣管導管、尿管、胃管及中心靜脈置管，已能自主進食、如廁，且可以緩慢下床行走，恢復生活基本功能。繼續(xù)治療1周左右，患者行走自如，全身各項功能恢復良好。

回想起這次驚心動魄的就醫(yī)經(jīng)歷，患者與家屬心中感慨萬千。在出院之際，他們滿懷感激，為醫(yī)護團隊送來錦旗，感謝他們的積極救治和精心護理。

湖南師范大學附屬湘東醫(yī)院康復醫(yī)學科 ·中醫(yī)科自開科以來一直致力于重癥康復，成功探索出一條ICU-康復醫(yī)學科·中醫(yī)科的湘東特色雙向轉診線路，為重癥患者的搶救成功率作出了重大貢獻。未來，科室將繼續(xù)沿著這條特色之路奮勇前行，不斷優(yōu)化轉診流程與康復治療方案，持續(xù)提升醫(yī)療團隊專業(yè)素養(yǎng)，加強多學科協(xié)作交流，為更多重癥患者提供更優(yōu)質高效的康復服務，扛牢公立三甲綜合醫(yī)院的擔當和使命。

責編：王璐

一審：王璐

二審：陳艷陽

三審：田雄獅

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