醫(yī)學(xué)人文|安寧療護(hù),讓生命有尊嚴(yán)地離去

  大眾衛(wèi)生報   2024-12-05 15:27:02

身為重癥醫(yī)學(xué)科的男護(hù)士長,我每天都在與生死打交道,然而,作為醫(yī)護(hù)人員,我們深知,并不是所有的搶救都能成功。有些患者,無論我們怎么努力,都無法挽回他們的生命。當(dāng)生命走到盡頭時,我們能做的,只是陪伴他們走過最后的時刻,讓他們在生命的最后一刻,感受到溫暖和尊嚴(yán)。

去年,老年患者符奶奶因?yàn)榘┌Y晚期合并嚴(yán)重的休克而住進(jìn)了我們病房。她的身體已經(jīng)極度虛弱,幾乎無法說話。癌癥的疼痛折磨得她骨瘦如柴,為她翻身時,她總會帶著害怕又無奈的眼神朝我們點(diǎn)點(diǎn)頭。做護(hù)理的過程中,她顫抖的身體和刺激出的眼淚總是讓我不忍再繼續(xù)。都說醫(yī)護(hù)人員看多了生死,就麻木了。其實(shí)不然,正是因?yàn)槌8嚯y作斗爭,我們才更能體會患者身心的痛苦。

雖然經(jīng)過對癥治療,但符奶奶剩下的日子已然在預(yù)料之中。符奶奶最想要什么?縈繞在心頭的問題讓我不安。窗外的雨還在淅瀝瀝地下,灰蒙蒙的天空讓人絲毫感覺不到當(dāng)下是三月。窗外沒有陽光,我們就不能在病房里創(chuàng)造點(diǎn)陽光嗎?

安寧療護(hù)!我想到了,能否將符奶奶轉(zhuǎn)入舒緩病房,再布置一下?有家屬的陪伴或許更好。病房25床特意都面向陽光,舒緩病房是單人間,在病房走廊的最后端,沒有叨擾,春意盎然。安靜的時光屬于符奶奶和她的家人們。

由于病情的進(jìn)展,為減少過度治療給符奶奶帶來的痛苦,我們調(diào)整了醫(yī)療護(hù)理措施,以終末關(guān)懷為主,盡可能幫助符奶奶和家屬實(shí)現(xiàn)愿望清單:床邊的手機(jī)里播放著我們協(xié)助家人們精心剪輯的家庭故事,床頭安置的音樂播放器放著舒緩的音樂,房間里栽種的綠植,滿屋的鮮花……

陰雨天雖然持續(xù)著,但自從轉(zhuǎn)到25床舒緩病房,符奶奶的眼里仿佛又看到了陽光,越發(fā)精神的眼睛總愛到處尋找。

“符奶奶到底想要什么呢?”兩個月的陰雨天終于在2023年7月的某一天被陽光趕跑了,陽光灑進(jìn)舒緩病房的飄窗,當(dāng)我巡視病房時,看見符奶奶的孫女兒坐在床旁,一只手輕輕握著奶奶的手,另一只手撫摸著頭發(fā),奶奶舒展著眉,像孩子般靜靜地熟睡著,房間里只剩下符奶奶均勻的呼吸聲和氧氣水翻騰的聲音??粗柟獠季跋逻@樣安詳寧靜的畫面,我突感鼻頭微酸。家屬覺察到我進(jìn)來,向我微笑點(diǎn)頭并示意要站起來,我打著手勢讓她坐下,輕聲說:“睡得好熟!”

正準(zhǔn)備轉(zhuǎn)身離開,“謝謝你們!”我的腳步被突然的聲音定格,我和家屬不約而同地看向符奶奶,她正慈祥地看著我,我確定剛才的聲音不是錯覺。四個字,符奶奶說得簡短而清晰。第一次,我返回去,刨根問底:“奶奶,您還有什么愿望嗎?”符奶奶用手指了指窗外的天空,搖了搖頭,我會心一笑。

一天,經(jīng)過整個醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的周全準(zhǔn)備,我們和家屬一道扶著符奶奶坐著輪椅在院內(nèi)散步,夕陽西斜,人影被拉得長長的。符奶奶面對著天空,一語不發(fā),似乎在回憶著什么。柔柔的陽光親吻著奶奶的臉頰,她嘴角上揚(yáng),精神顯得少有的安寧和滿足,這是我看護(hù)過的最安寧的老人,我的心里也泛出了點(diǎn)點(diǎn)的驕傲。

在她生命的最后幾天里,我和她的家人一起守在她的床邊。我們?yōu)樗潦蒙眢w,喂她喝水,聽她講述過去的故事。雖然她已經(jīng)無法言語,但我們能夠感受到她內(nèi)心的平靜和安詳。最終,她在我們的陪伴下安靜地離開了這個世界。

在那個瞬間,我深刻地感受到了生命的無常和珍貴。我們不能選擇何時來到這個世界,也不能選擇何時離開。但是,我們可以選擇如何度過我們的生命,如何對待身邊的人和事。

面對生死,我學(xué)會了坦然接受。我知道,每一個生命都有它的終點(diǎn),而我們所能做的,就是盡我們所能,讓生命變得更加美好和有意義。無論是救治患者還是陪伴他們走過生命的最后時刻,我都盡心盡力,讓他們感受到人間的溫暖和關(guān)懷。

同時,我也學(xué)會了珍惜眼前的時光。生命太過短暫,我們不能總是沉浸在過去的回憶中或者擔(dān)憂未來的不確定性。我們應(yīng)該活在當(dāng)下,珍惜與家人、朋友和同事相處的每一個時刻。因?yàn)椋@些時刻,或許就是我們生命中最寶貴的財富。

長沙市第一醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科 副護(hù)士長 陳科文


責(zé)編:袁小玉

一審:袁小玉

二審:陳艷陽

三審:田雄獅

來源:大眾衛(wèi)生報

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