12月4日，寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院上演救心“接力賽”，75歲老人急性心肌梗死，得以成功救治，醫(yī)院快速反應(yīng)小組聯(lián)合胸痛中心、急診醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、放射介入診療中心以及疼痛門診等多學(xué)科力量， 通過 上下聯(lián)動(dòng) 、規(guī)范 急救 、 精準(zhǔn)介入一系列動(dòng)作 ， 成功將一名心臟驟?；颊邚乃劳鲞吘壚兀僖淮蝿?chuàng)造了生命的奇跡！這一救治成果的背后，是醫(yī)院多學(xué)科無縫的默契配合，是急診急救領(lǐng)域 “硬實(shí)力” 的彰顯，更是醫(yī)者仁心與責(zé)任擔(dān)當(dāng)?shù)纳鷦?dòng)詮釋。

突發(fā)心梗 “救心”在即

患者鄧大爺，一位 75 歲的男性長者，胸背部疼痛多年，因近期加重前來寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院疼痛門診就診。鄧大爺有著多年背痛病史，此次前來并未有明顯胸悶氣促等其他不適癥狀，故而他滿心以為只是舊疾復(fù)發(fā)，期望能開些藥物回家服用以恢復(fù)健康。疼痛門診首診醫(yī)師王鈿鈞以其敏銳的專業(yè)洞察力，察覺到此次鄧大爺?shù)谋惩唇^非尋常，為其行心電圖檢查。就在這時(shí)，鄧大爺感覺身體不適加重，瞬間摔倒在地，意識(shí)喪失、心臟停搏！

上下聯(lián)動(dòng) “接力”營救

生死瞬間，醫(yī)院的應(yīng)急機(jī)制如同一臺(tái)精密儀器迅速啟動(dòng)。短短 10 秒鐘內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員仿若神兵天降，急速奔赴現(xiàn)場。他們毫不猶豫地立即展開心肺復(fù)蘇，同時(shí)以最快速度取來樓層的 AED 除顫設(shè)備。

要知道，急性心肌梗死猶如奪命惡魔，其死亡率極高，在這場與死神的較量中，時(shí)間就是生命的真諦體現(xiàn)得淋漓盡致！此時(shí)，快速反應(yīng)小組迅速投入緊張的搶救戰(zhàn)斗，急診醫(yī)學(xué)科也風(fēng)馳電掣般趕到現(xiàn)場。

救治團(tuán)隊(duì)爭分奪秒，一邊持續(xù)進(jìn)行不間斷的搶救操作，一邊通過醫(yī)院開辟的綠色通道將鄧大爺緊急送往搶救室，根據(jù)心電圖檢查結(jié)果，鄧大爺被精準(zhǔn)診斷為 “急性心肌梗死”。

在搶救室內(nèi)進(jìn)行電擊除顫，每個(gè)人的心都提到了嗓子眼，大家一刻也不敢有放松，氣管插管、接呼吸機(jī)輔助呼吸、去甲腎上腺素維持血壓等一系列關(guān)鍵的搶救措施，緊張有序地進(jìn)行著。 急性心肌梗死，發(fā)病急、進(jìn)展快、病情重，救治是以“分秒”來計(jì)算的，耽擱了哪怕1分鐘也可能會(huì)導(dǎo)致無法挽回的結(jié)果 。

精準(zhǔn)介入 “重啟”生命

救治工作分三路有條不紊地展開。一路立即啟動(dòng)心內(nèi)科、重癥醫(yī)學(xué)科及院級(jí)快反組成專業(yè)團(tuán)隊(duì)共同展開全力搶救；一路積極與患者家屬深入溝通病情，安撫家屬情緒并獲取家屬的理解與支持；還有一路則是心病科聯(lián)合介入室爭分奪秒地進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備工作。

隨即，鄧大爺被迅速送入介入室行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、冠狀動(dòng)脈藥物涂層支架置入術(shù)、冠狀動(dòng)脈血管內(nèi)超聲、經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈血栓抽吸術(shù)，經(jīng)過近1個(gè)小時(shí)的精密操作，鄧大爺冠脈堵塞部位成功疏通，手術(shù)順利完成，隨后被轉(zhuǎn)入 ICU 繼續(xù)接受后續(xù)治療。

在重癥醫(yī)學(xué)科醫(yī)護(hù)人員通宵達(dá)旦的精心照料與護(hù)理下，鄧大爺?shù)牟∏橹饾u趨于穩(wěn)定，這場生命接力的成功，不僅讓鄧大爺及其家人感動(dòng)得熱淚盈眶，也讓所有參與救治的醫(yī)護(hù)人員滿是欣慰與自豪。

寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院胸痛中心自創(chuàng)建以來，始終致力于不斷優(yōu)化救治流程，通過不懈努力，極大地縮短了心梗患者的救治時(shí)間，顯著提高了救治成功率，為寧鄉(xiāng)地區(qū)的廣大百姓精心打造了一條高效便捷的 “救心” 之路；而醫(yī)院的快速反應(yīng)小組，這支被譽(yù)為 “急救特種兵” 的精銳力量，通過整合全院優(yōu)質(zhì)急救資源組建而成，他們 24 小時(shí)堅(jiān)守崗位，為院內(nèi)各臨床專科隨時(shí)待命。

無論是病情突發(fā)加重的危重癥患者的心肺復(fù)蘇、高級(jí)生命支持，還是氣管插管等急救措施的實(shí)施，他們都能迅速響應(yīng)，在院內(nèi)突發(fā)事件中發(fā)揮著中流砥柱般的重要作用。

對(duì)于心?；颊叨?，時(shí)間就是心肌，時(shí)間就是生命。

每一次成功挽救生命，就等同于挽救了一個(gè)完整而美好的家庭！

健康科普

什么是急性心梗？

急性心梗屬于冠心病的一種，指由于冠狀動(dòng)脈急性、持續(xù)性缺血缺氧所引起的心肌壞死，多有劇烈而持久的胸骨后疼痛、休息或含服硝酸甘油不易緩解的特點(diǎn)，伴有心肌壞死標(biāo)志物的升高及心電圖的動(dòng)態(tài)改變。

突發(fā) 心梗 怎么辦 ？

患者突發(fā)心梗后，患者身邊人需要盡快做到以下幾點(diǎn)：

1、立即撥打120，盡可能縮短120到達(dá)現(xiàn)場的時(shí)間，快速、準(zhǔn)確地作出初步判斷，予以有效干預(yù)，可以大大降低死亡率。

2、讓患者就地平臥，嚴(yán)禁搬動(dòng)，雙腳稍稍抬高。松解衣領(lǐng)，保持安靜及良好的空氣流通。

3、立即讓患者舌下含服硝酸甘油2至3片，有條件的立即吸氧。無急性消化道潰瘍的患者，嚼服阿司匹林300mg。患者往往有瀕死感，非常焦慮、煩躁，可以口服安定片1至2片。

4、若患者突然意識(shí)喪失，頸動(dòng)脈觸及不到動(dòng)脈搏動(dòng)，應(yīng)立即予以胸外心臟按壓及人工呼吸，直到急救人員趕到現(xiàn)場接替搶救。

這六件小事請牢記

1、 七八分飽清淡飲食： 控制肥肉、動(dòng)物內(nèi)臟等高甘油三酯、高膽固醇的食物。

2、 排便不 宜 用力 過猛 ： 為保證大便通暢，適當(dāng)多吃新鮮果蔬和粗糧，多喝水、適量運(yùn)動(dòng)。

3、 運(yùn)動(dòng) 建議 量力而行： 最好進(jìn)行快走、慢跑等溫和的有氧運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間不宜過長，半小時(shí)左右為宜。

4、學(xué)會(huì) 及時(shí)釋放壓力： 及時(shí)把煩惱等不良因素發(fā)泄出來。心情緊張時(shí)，自然站立，閉上雙眼，做深呼吸有助放松身心。

5、 提防晨起突發(fā)心梗： 晨起后動(dòng)作應(yīng)輕柔緩慢。高血壓患者需遵醫(yī)囑，看是否需要在睡前服用長效降壓藥，控制第二天清晨的血壓。

6、秋冬 注意 防寒 保暖： 外出時(shí)應(yīng)做好保暖，護(hù)好頭部、手部、腳部 ， 回到室內(nèi)也 馬上 脫掉衣帽，盡量減少血壓的波動(dòng)。

寧鄉(xiāng)市中醫(yī)醫(yī)院 劉明 章雅麗 彭清

責(zé)編：洪學(xué)智

一審：洪學(xué)智

二審：梁湘茂

三審：田雄獅