“叔叔您好，請配合我翻下身，我要查看您背部、骶尾部的皮膚情況。”

“醫(yī)生說我要絕對臥床，所以我不動、不翻身，可聽醫(yī)生話了?！?/p>

“阿姨，您要絕對臥床哦，怎么下床活動了呢？”

“我一直都躺著的呀，就剛剛起床上個廁所，起來一會兒，上完廁所馬上就去躺著?！?/p>

“護士護士，我又沒癱，讓我在床上大小便，實在是解不出來，這比坐牢還難受！”

在醫(yī)院病房，很多患者因為外傷（脊柱骨折、骨盆骨折、下肢骨折等）、心腦血管疾?。ㄐ牧λソ摺⑿募」Ｋ?、腦出血等）、與腎臟相關(guān)的疾?。毙阅I衰、急性腎小球腎炎、腎損傷等）等各種各樣的病情需要，被醫(yī)生告知要“絕對臥床”。對于“絕對臥床”這個醫(yī)囑，很多患者及家屬不能正確理解、難以配合，因此會出現(xiàn)以上各種場景。今天，小編帶您探秘“絕對臥床”。

一、什么是絕對臥床？

絕對臥床，就是一天24小時保持平臥或側(cè)臥體位，簡而言之就是吃喝拉撒都在床上進行，不僅僅是在床上吃飯，包括解大小便也在床上。

二、為什么要絕對臥床？

絕對臥床的原因主要基于醫(yī)學上的考慮，尤其是某些特定的疾病或傷情狀態(tài)下，臥床可以防止病情加重、促進恢復(fù)。

三、絕對臥床可以翻身嗎？

絕對臥床并不意味著患者躺在床上一動也不能動，在絕對臥床期間，患者在床上是可以移動或翻身的。但是對于骨折（骨盆骨折、腰椎骨折等）或者是特殊情況的臥床患者，應(yīng)在專業(yè)醫(yī)護人員的幫助或指導下進行翻身或移動，以確保患者的安全和舒適。

四、如何預(yù)防應(yīng)對臥床的并發(fā)癥？

絕對臥床或長期臥床不動，可以引發(fā)多種并發(fā)癥，影響身體的各個系統(tǒng)，對患者造成痛苦甚至危及生命，也增加家屬的照顧壓力與經(jīng)濟負擔。因此，應(yīng)及早采取規(guī)范、有效的護理措施，預(yù)防和減少并發(fā)癥發(fā)生。

1.肺部并發(fā)癥

臥床患者無法自行坐起或有效通氣，容易導致墜積性肺炎和肺部感染，尤其是老年患者和體弱者。

我們需要每日監(jiān)測患者的生命體征、意識狀態(tài)，觀察患者咳嗽、咳痰等情況，指導患者進行縮唇呼吸、腹式呼吸等呼吸功能鍛煉，有效咳嗽、排痰方法。患者進食前需評估吞咽功能，不強行喂食；對留置胃管的患者，每次鼻飼前評估胃管位置，病情允許的患者鼻飼時抬高床頭30°-45°，鼻飼后繼續(xù)保持30分鐘，預(yù)防誤吸。

2.壓瘡

長期臥床致使身體局部區(qū)域長時間受壓，血液循環(huán)不暢，導致組織缺血、缺氧，最終可能潰爛、壞死。

需要協(xié)助患者勤變換臥床姿勢，仰臥、側(cè)臥均可，臥床期間務(wù)必保證至少每2h翻身一次（包括夜間）。經(jīng)常翻身可以使患者保持舒適體位，更能有效預(yù)防壓瘡的發(fā)生。

3.深靜脈血栓

長期臥床會導致血液流速減緩，增加血栓形成的風險，尤其是下肢深靜脈血栓，進一步發(fā)展可能導致肺栓塞。

在病情允許的情況下，鼓勵患者多飲水，在床上進行踝泵運動、股四頭肌功能鍛煉等。

4.消化系統(tǒng)問題

臥床期間患者活動相對減少腸蠕動減慢，在床上大小便改變了患者的排便習慣等，因此患者可能發(fā)生便秘和腹脹。

許多患者覺得臥床排便難為情、而且不習慣，排便時應(yīng)為患者拉好床簾提供隱私環(huán)境。對于便秘者，患者可自行、也可家屬幫助按摩腹部促進腸蠕動；讓患者多喝水，多吃蔬菜水果，多進食含粗纖維食物；必要時，可以適當用開塞露等藥物幫助輔助通便。

5.情緒和認知問題

患者長期臥床，與外界接觸交流減少，可能會導致情感障礙、抑郁、焦慮等心理問題，以及認知障礙。

家屬的陪伴能給患者提供巨大的支持。多陪患者聊聊感興趣的話題，鼓勵患者看電視、看書、聽收音機等，在不影響患者休息的情況下可以讓親朋好友探視。

五、絕對臥床需要多長時間？

每個人所患疾病不同，還有自身情況等個體差異，因此絕對臥床的時間不能一概而論。患者需要積極配合治療，待醫(yī)生評估病情允許時，可逐步開始搖高床頭、坐、偶爾站立，直到慢慢行走。

治療疾病，可能是一條漫漫長路，“躺平”則更不容易。需要“躺平”的您，請一定遵從醫(yī)囑、聽醫(yī)護人員指導，踏踏實實躺對、躺夠時間，待可以下床之時，開開心心把病治好。

湖南省腫瘤醫(yī)院胸內(nèi)二科主管護師 馮蕊 副主任護師 譚蕾