腳扭傷是小事?這個孩子因扭傷致病危住進ICU

    2024-12-09 18:00:48

大眾衛(wèi)生報 ·新湖南客戶端12月9日訊 通訊員 方思思 李雅雯 記者 王璐 12歲男孩潮潮家住懷化,懂事的他在幫父母干活時扭傷了左腳踝,起初 家人 并未在意孩子扭傷,直到兩天后扭傷部位出現(xiàn)明顯腫痛,給孩子買了藥外敷,但也沒有好轉(zhuǎn)。 隨后 潮潮的情況不斷惡化,接連出現(xiàn)全身疼痛、嘔吐、發(fā)燒、黃疸癥狀,在當?shù)蒯t(yī)院入院診斷為金黃色葡萄球菌性敗血癥、膿毒性休克、葡萄球菌肺炎、多器官功能衰竭 ...... 在當?shù)?/span> ICU住院4天后 ,由病情危重, 潮潮緊急轉(zhuǎn)入湖南省兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學科二病區(qū)。

湖南省兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學科醫(yī)護人員救治剛入院時的潮潮

湖南省兒童醫(yī)院重癥醫(yī)學科副主任、主任醫(yī)師黃嬌甜介紹, “潮潮當時病情極其危重,反復高熱、呼吸窘迫、血氧飽和度低、凝血功能差、肝腎功能衰竭、休克難以糾正?!比朐汉螅群笥枰匝簝艋?、胸腔閉式引流、有創(chuàng)呼吸機、纖維支氣管鏡等治療。因嚴重感染導致多器官功能衰竭合并多種并發(fā)癥,潮潮的病情一波三折,眼科、骨科、康復科、心血管內(nèi)科及血管介入科等多學科專家合力為潮潮會診治療。

潮潮全身有多種病原菌感染,臨床藥學專家多次參與巡診指導精準用藥,力求及時控制感染。同時潮潮合并角膜潰瘍及結膜炎,眼科醫(yī)生多次會診指導用藥及眼部護理,使他的眼部病變得到改善,最大程度地保留了視力。

此外,潮潮合并有多發(fā)性骨髓炎及軟組織多發(fā)膿腫,骨科專家為潮潮多次進行手術治療,包括骨髓炎病灶清理、抗生素人工骨植入、引流術等,及時清除感染灶,順利控制了感染。潮潮肺部損傷嚴重,康復中心專家多次會診并參與床旁康復治療,包括關節(jié)松動、平衡功能訓練、呼吸訓練等,為他盡早恢復關節(jié)及肌肉功能及呼吸功能助力。

潮潮因感染及長期臥床并發(fā)了血栓,心血管內(nèi)科及血管介入科為潮潮進行溶栓治療,最終成功清除了血栓。醫(yī)院社工部還為潮潮申請了慈善救助和免費住宿,大大減輕了潮潮家庭的經(jīng)濟負擔。在多學科多部門合作下,經(jīng)歷長達 50天的救治, 潮潮順利出院。

黃嬌甜表示,腳踝扭傷導致全身嚴重感染的情況并不多見,但兒童青少年處于快速生長發(fā)育期,本身骨頭就比較脆弱,在扭傷后要警惕引發(fā)骨髓炎。如果受傷后皮膚有破損,甚至沒有皮膚破損的情況下,由于組織屏障被破壞,也可能導致全身膿毒血癥。黃嬌甜提醒,扭傷后一定要引起重視,有創(chuàng)口要及時清創(chuàng),若出現(xiàn)肢體乏力、反復發(fā)燒、扭傷部位腫脹未改善等癥狀時,要警惕出現(xiàn)骨髓炎的可能性,應及早就醫(yī)。

責編:王璐

一審:王璐

二審:梁湘茂

三審:田雄獅

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