大眾衛(wèi)生報(bào)記者 謝峰 梁湘茂 張麗 通訊員 劉源

株洲，始建于公元214年，古稱“建寧”，是中國(guó)長(zhǎng)株潭都市圈核心城市、長(zhǎng)江中游城市群城市之一。近年來(lái)，株洲市全面貫徹習(xí)近平總書記關(guān)于湖南工作的重要講話和指示批示精神，全面落實(shí)“三高四新”美好藍(lán)圖，堅(jiān)持“聚焦、裂變、創(chuàng)新、升級(jí)、品牌”工作思路，錨定高質(zhì)量發(fā)展主題，全力培育制造名城、加快建設(shè)幸福株洲。

幸福，總是與人們的就醫(yī)體驗(yàn)感息息相關(guān)。2024 年，株洲市衛(wèi)生健康工作在市委、市政府的堅(jiān)強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)下，秉持以人民健康為中心的理念，積極推進(jìn)各項(xiàng)改革舉措，在醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)能力提升、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展等方面取得了顯著成效，為全市人民的健康福祉奠定了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。

2024年中旬，本報(bào)記者深入株洲市采訪，與衛(wèi)生健康系統(tǒng)主要負(fù)責(zé)人交談，深入采訪中心衛(wèi)生院院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)人員和患者，欣喜地看到，株洲市衛(wèi)生健康系統(tǒng)在創(chuàng)新與突破中始終保持篷勃的工作活力，群眾的就醫(yī)體驗(yàn)感和健康滿意度不斷提升……

描繪一張圖，推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展

“醫(yī)改工作千頭萬(wàn)緒，但最終的目的是讓群眾就近就便看得起病、看得好病。”12月11日，株洲市衛(wèi)生健康委黨委書記、主任顧曉芳面對(duì)記者的采訪，侃侃而談。她表示，株洲市衛(wèi)生健康系統(tǒng)致力推動(dòng)公立醫(yī)院高質(zhì)量發(fā)展，特別是發(fā)揮公立醫(yī)院在城市醫(yī)療集團(tuán)中的牽頭作用。

記者了解到，株洲市以提升公立醫(yī)院?？颇芰樽ナ郑e極爭(zhēng)取國(guó)家、省里在株洲設(shè)置布局國(guó)家級(jí)省級(jí)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)療中心，重點(diǎn)支持株洲市中心醫(yī)院和省直中醫(yī)醫(yī)院分別在西醫(yī)和中醫(yī)方面，狠抓臨床重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)，提升區(qū)域內(nèi)臨床服務(wù)能力。

同時(shí)，株洲市正推進(jìn)整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系重構(gòu)。在城市，探索緊密型城市醫(yī)療集團(tuán)建設(shè)試點(diǎn)；在縣域，全面推動(dòng)縣域緊密型醫(yī)共體建設(shè)。通過(guò)醫(yī)療資源的優(yōu)化整合，促進(jìn)城市公立醫(yī)院的錯(cuò)位發(fā)展，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

“城市醫(yī)療集團(tuán)可以減少無(wú)序投入，形成合力。近年來(lái)，我們轉(zhuǎn)變思路，精準(zhǔn)定位，已與泰山、群豐、嵩山等9個(gè)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心構(gòu)建了緊密性幫扶關(guān)系。”株洲市中心醫(yī)院黨委委員、副院長(zhǎng)陳迅告訴記者。

城市醫(yī)療集團(tuán)“龍頭”舞起來(lái)了，縣、鄉(xiāng)、村這“龍身”“龍尾”才動(dòng)感十足。

“我很滿意，在白兔潭鎮(zhèn)中民衛(wèi)生院看病還可以，是湖南省直中醫(yī)醫(yī)院的專家給我做的手術(shù)，目前恢復(fù)不錯(cuò)?！?2月11日下午，50歲的株洲醴陵市李畋鎮(zhèn)人周小明(化名)對(duì)記者說(shuō)。

他患有比較嚴(yán)重的膽囊結(jié)石，一直想到長(zhǎng)沙大醫(yī)院去住院做手術(shù)。后來(lái)，經(jīng)人介紹，說(shuō)有大專家在醴陵市白兔潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院坐診，于是，他在家人的陪同下來(lái)到了白兔潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院。

在白兔潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院普外科主任吳俊海的協(xié)助下，湖南省直中醫(yī)醫(yī)院普外醫(yī)學(xué)中心學(xué)科主任、主任醫(yī)師袁通立施術(shù)，很快幫助他做了保膽結(jié)石手術(shù)。

“這相當(dāng)于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，群眾就能得到省內(nèi)名醫(yī)的精心救治，不增加患者負(fù)擔(dān)，性價(jià)比還高。”白兔潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院負(fù)責(zé)人告訴記者。

記者了解到，株洲市以巡回醫(yī)療為切入點(diǎn)，嚴(yán)格落實(shí)大型醫(yī)院支援縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)政策。組建大中型醫(yī)院對(duì)口幫扶的管理專家、技術(shù)專家以及培訓(xùn)師資團(tuán)隊(duì)，采取駐點(diǎn)服務(wù)、巡回醫(yī)療以及科室共建等形式，提升縣鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理和服務(wù)水平。

(株洲醴陵市白兔潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師張麗平為糖尿病患者看病)

近年來(lái)，株洲市致力于全面推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，加快促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源擴(kuò)容與均衡布局。在縣域，推進(jìn)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋。在全面總結(jié)推廣國(guó)家緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)標(biāo)桿——醴陵市醫(yī)共體建設(shè)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，在其他縣市區(qū)全面推開(kāi)緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)。

“白兔潭鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院是湖南省率先探索緊密型醫(yī)共體建設(shè)的牽頭醫(yī)院。2023年成功列入湖南省首批縣域醫(yī)療衛(wèi)生次中心建設(shè)試點(diǎn)示范單位。”醴陵市衛(wèi)生健康局黨委委員、副局長(zhǎng)鐘成勇介紹，“自次中心建設(shè)以來(lái)，通過(guò)19名專家來(lái)院坐診及經(jīng)腹腔鏡下的直腸癌根治術(shù)、肝血管瘤切除術(shù)、雙側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)、胰腺囊腫空腸Roux-Y式吻合術(shù)等三四級(jí)手術(shù)，可為群眾平均每臺(tái)節(jié)省0.8萬(wàn)-1萬(wàn)元不等，累計(jì)節(jié)省就醫(yī)費(fèi)用220余萬(wàn)元，較大地改善了群眾就醫(yī)感受?！?/p>

茶陵縣衛(wèi)生健康系統(tǒng)逐步推進(jìn)2個(gè)緊密型縣域“醫(yī)共體”建設(shè)，以縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)醫(yī)院為牽頭單位，聯(lián)合19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)，通過(guò)“1+10、1+9”的模式，陸續(xù)覆蓋全縣。

截至今年9月底，株洲市每個(gè)縣市區(qū)至少組建了1個(gè)緊密型縣域醫(yī)共體，覆蓋醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)52個(gè)，有力促進(jìn)了分級(jí)診療落地。全市縣域內(nèi)住院量占比從2021年的81.04%提高至現(xiàn)在的88.22%。全市基層診療量占比從2021年的52.69%提高至現(xiàn)在的62.4%。在市區(qū)，推進(jìn)緊密型醫(yī)聯(lián)體建設(shè)實(shí)現(xiàn)全覆蓋，充分發(fā)揮城區(qū)三級(jí)公立醫(yī)院(區(qū)域醫(yī)療中心)的引領(lǐng)帶動(dòng)作用，縱向與轄區(qū)內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組建醫(yī)聯(lián)體，覆蓋基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)32個(gè)。

緊扣一個(gè)點(diǎn)，多措并舉促進(jìn)人口均衡發(fā)展

隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和社會(huì)的變革，青年夫妻生育意愿逐年下降，怎么破?

12月11日上午，株洲市婦幼保健院黨委委員、副院長(zhǎng)王季青提供了一份2024年9月的第三方問(wèn)卷調(diào)查報(bào)表，其中有一個(gè)數(shù)據(jù)比較觸目驚心：81.54%的年輕夫妻不愿生育孩子，理由是：經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)重；沒(méi)有人幫帶，等等。

有基于此，株洲市衛(wèi)生健康系統(tǒng)開(kāi)始提前設(shè)計(jì)，把目光放在普惠托育上，將0至3歲嬰幼兒照護(hù)服務(wù)納入省市重點(diǎn)民生實(shí)事項(xiàng)目，出臺(tái)了《普惠托育機(jī)構(gòu)認(rèn)定管理辦法》，上線了智慧株洲托育管理服務(wù)平臺(tái)。截至10月底，全市共有申請(qǐng)備案托育機(jī)構(gòu)273家，已完成備案198家;全市共有托位數(shù)19111個(gè)，每千人口托位數(shù)達(dá)4.92個(gè)。

婦幼健康，事關(guān)國(guó)計(jì)民生。株洲市衛(wèi)生健康系統(tǒng)致力提升婦幼健康水平，強(qiáng)化母嬰安全保障，1—3季度全市孕產(chǎn)婦死亡率為7.62/10萬(wàn)，5歲以下兒童死亡率為2.52‰，嬰兒死亡率為1.6‰，新生兒死亡率0.61‰，均在控制范圍內(nèi)。強(qiáng)化出生缺陷防控，搭建多學(xué)科出生缺陷聯(lián)合會(huì)診體系，全市圍產(chǎn)兒、活產(chǎn)兒出生缺陷發(fā)生率同比均有所下降。截至10月底，省市民生實(shí)事“兩癌”（乳腺癌、宮頸癌）免費(fèi)檢查、新生兒疾病免費(fèi)篩查、孕產(chǎn)婦免費(fèi)產(chǎn)前篩查進(jìn)度均已超過(guò)95%。

(株洲市婦幼保健院每月兩次開(kāi)展婦幼健康夜市，方便群眾看病就醫(yī))

“目前，除了調(diào)研，我們還擬將出臺(tái)醫(yī)育結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)，加大托育培訓(xùn)，創(chuàng)建示范性托育機(jī)構(gòu)，推出家園共育模式?！蓖跫厩嗾f(shuō)。

截至目前，株洲市婦幼保健院對(duì)城區(qū)64家托育機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)人員、全市各區(qū)縣婦幼保健院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括政策解讀、忽發(fā)事件救治、營(yíng)養(yǎng)喂養(yǎng)、海姆立克急救法、小兒穴位推拿等內(nèi)容，參訓(xùn)400人次。

宣傳好國(guó)粹，助推中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)先導(dǎo)區(qū)升級(jí)發(fā)展

上下五千年，首診看中醫(yī)。

“多虧淥口區(qū)中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿康復(fù)科周敏醫(yī)生帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)，給我扎銀針、刮痧、做火龍罐，我的肩周炎很快好了，我對(duì)中醫(yī)院的服務(wù)和技術(shù)很滿意!”12月11日下午，淥口區(qū)居民、57歲的劉薇女士(化名)高興地對(duì)記者說(shuō)。

原來(lái)，前幾天，劉薇肩周炎疼痛突然加重，左肩一點(diǎn)也抬不起來(lái)，衣服都沒(méi)有辦法穿，夜間入睡困難。被疼痛折磨得夠嗆的劉阿姨，決定到淥口區(qū)中醫(yī)醫(yī)院針灸推拿康復(fù)科就診。周敏醫(yī)生對(duì)其望聞問(wèn)切后，診斷為寒濕阻絡(luò)證，隨即進(jìn)行針灸和火龍罐治療，當(dāng)天晚上劉阿姨便發(fā)現(xiàn)左肩疼痛明顯緩解，能夠入睡了，抬手也利索了！經(jīng)過(guò)5次中醫(yī)綜合治療，困擾她幾個(gè)月的肩周炎終于得到了解決，劉阿姨非常開(kāi)心，她對(duì)周醫(yī)生的治療方法和醫(yī)療技術(shù)贊不絕口。

近年來(lái)，株洲市堅(jiān)持高位推動(dòng)。市委、市政府、市人大、市政協(xié)高度重視，多次專題調(diào)研并聽(tīng)取中醫(yī)藥情況匯報(bào)，推動(dòng)全市中醫(yī)藥綜合改革示范區(qū)先導(dǎo)區(qū)建設(shè)升級(jí)。目前，全市擁有國(guó)家級(jí)中醫(yī)優(yōu)勢(shì)?？?個(gè)、各類省級(jí)中醫(yī)重點(diǎn)?？?1個(gè)，建有各級(jí)名老中醫(yī)傳承工作室23個(gè)，中醫(yī)專科服務(wù)水平全面提升。

株洲市以中醫(yī)藥為抓手，積極爭(zhēng)創(chuàng)全國(guó)基層中醫(yī)藥工作示范區(qū)縣(區(qū))，醴陵、淥口兩地順利通過(guò)省級(jí)評(píng)估驗(yàn)收。定期開(kāi)展中醫(yī)藥適宜技術(shù)培訓(xùn)，100%的街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置中醫(yī)館、配備中醫(yī)醫(yī)師，能提供6類15項(xiàng)中醫(yī)藥服務(wù)；100%的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、82.9%的村衛(wèi)生室可提供中醫(yī)非藥物療法。

木刻對(duì)聯(lián)懸掛大門左右，雪白的墻壁上是一條條素凈的條幅，上面是24時(shí)養(yǎng)生口決；鏤空屏風(fēng)分成幾個(gè)小格子房間，病友在里面治療；幾盆綠植錯(cuò)落點(diǎn)綴其中，不大的房間顯得格外的清幽雅致……這是12月11日傍晚，記者在淥口區(qū)淥口鎮(zhèn)松西子村衛(wèi)生室中醫(yī)閣看到的一幕。

“這是淥口區(qū)中醫(yī)醫(yī)院2023年10月精心打造的一家中醫(yī)閣，離城近，當(dāng)?shù)卮迕?、學(xué)校老師都可以來(lái)體驗(yàn)，最多時(shí)每天要接待17至18人，不僅使用針刺類、罐具類、灸類幫助人們盡快恢復(fù)健康，而且還傳播了中醫(yī)藥文化。”中醫(yī)閣負(fù)責(zé)人告訴記者。

記者了解到，株洲市現(xiàn)有省級(jí)名中醫(yī)16人、市級(jí)名中醫(yī)131人，有省級(jí)中醫(yī)學(xué)科帶頭人4人、骨干人才19人，委托湖南中醫(yī)藥高專定向培養(yǎng)中醫(yī)特崗生136名，全市共計(jì)培訓(xùn)“西學(xué)中”學(xué)員1098名，為基層輸送實(shí)用型人才。弘揚(yáng)中醫(yī)藥文化。組織各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)廣泛開(kāi)展“中醫(yī)藥文化節(jié)”“中醫(yī)藥養(yǎng)生夜市”“中醫(yī)藥養(yǎng)生早市”等便民服務(wù)活動(dòng)50場(chǎng)次，惠及4.5萬(wàn)余人，炎帝神農(nóng)中醫(yī)藥文化品牌影響力進(jìn)一步彰顯。

俯瞰淥江如畫卷，追昔撫今多韻嘆?；仡欉^(guò)去，株洲市衛(wèi)生健康工作在醫(yī)改、普惠托幼、中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展等方面的不懈努力和創(chuàng)新實(shí)踐，為人民群眾帶來(lái)了更優(yōu)質(zhì)、更便捷、更高效、更滿意的醫(yī)療服務(wù)。如今，站在新的歷史起點(diǎn)上，株洲市衛(wèi)生健康系統(tǒng)將繼續(xù)秉承初心，砥礪前行，為建設(shè)健康株洲、增進(jìn)人民福祉作出更大貢獻(xiàn)!

作者：大眾衛(wèi)生報(bào)記者 謝峰 梁湘茂 張麗 通訊員 劉源

責(zé)編：梁湘茂

一審：郭芝桃

二審：梁湘茂

三審：謝峰

來(lái)源：大眾衛(wèi)生報(bào)

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