視頻｜社恐現(xiàn)場-產后漏niao

  大眾衛(wèi)生報·客戶端   2024-12-20 15:33:33

壓力性尿失禁分為三度：

輕度： 一般活動及夜間無尿失禁，腹壓增加時偶發(fā)尿失禁，不需佩戴尿墊。

中度： 腹壓增加及起立活動時，有頻繁的尿失禁，需要佩戴尿墊生活。

重度： 起立活動或臥位體位變化時即有尿失禁，嚴重地影響患者的生活及社交活動。

目前尿失禁康復主要分為：行為訓練、盆底肌肉群訓練（也稱為凱格爾運動）是最經典的非手術治療手法、盆底電刺激及中醫(yī)針灸治療等。

一、良好生活方式

合理的減肥，戒煙，改變飲食習慣等。

二、盆底肌訓練

目前尚無統(tǒng)一的訓練方法，較共同的認識是必須使盆底肌達到相當?shù)挠柧毩坎趴赡苡行А？蓞⒄杖缦路椒▽嵤撼掷m(xù)收縮盆底肌（提肛運動）2～6秒，松弛休息2～6秒，如此反復10～15次，每天訓練3～8次，持續(xù)8周以上或更長。此法方便易行，適用于各種類型的壓力性尿失禁。

三、低頻電刺激生物反饋治療

取平臥位，保持放松，分別在髂骨、下腹部皮膚表面粘貼電極片，將專門的治療探頭置入產婦陰道直接作用于盆底組織，通過肌電圖、壓力曲線形式把肌肉活動的信息反饋給產婦（放肌肉訓練動圖）促使盆底肌肉主動、被動收縮，根據(jù)產婦耐受度設置脈寬，參數(shù)為200～400μs, 電流頻率按照10～100 Hz范圍由低到高循環(huán)調整，30分鐘/次，2～3次/周，1周為1個療程，治療8個療程。

四、中醫(yī)針灸——針刺中髎穴

選擇一次性無菌針灸針（如北京中研太和牌，規(guī)格：0.30毫米×75毫米)，指導產婦排空膀胱后取俯臥位，碘伏消毒腰骶部皮膚，直刺中髎穴2～3寸，提插捻轉法，使產婦感覺盆底酸、麻、脹為度，1次/天。盆底康復+針刺組接受針刺中髎穴聯(lián)合盆底康復治療并連續(xù)治療4周。

當媽媽就是一件偉大的事，產后媽媽們遇到漏尿不要覺得自卑，應該盡早前往醫(yī)院進行檢查及干預，同時丈夫及家人在日常生活中多給予媽媽更多的理解和關懷！

作者：中南大學湘雅二醫(yī)院趙文、蒲鎏進、王淑芳

指導老師：楊麗、謝瑞仁

責編：王思賢

一審：王思賢

二審：張麗

三審：謝峰

來源：大眾衛(wèi)生報·客戶端

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