大眾衛(wèi)生報·客戶端 2024-12-26 11:32:45
據(jù)統(tǒng)計,全球 65歲及以上老年人跌倒發(fā)生率為28% ~ 35%,跌倒發(fā)生率隨增齡而升高。80歲以上老人跌倒發(fā)生率高達50%,其中一半為復發(fā)性跌倒。
一、老年人跌倒危 害
國家統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明,跌倒是我國 65歲以上老年人傷害所致死亡的首位原因。 跌倒會導致骨折、顱腦傷、軟組織挫傷等,其中髖部骨折作為最嚴重的損傷 ,1 年死亡率為 12% ~ 37%,約一半患者無法恢復獨立生活能力 ,嚴重 影響老年人生活質(zhì)量的同時,給家庭帶來沉重的照護和經(jīng)濟負擔。
二、老年人跌倒的高危因素
常見的生理、病理因素:
頭暈、 視力障礙 , 肌力、平衡及步態(tài)異常 ,體位性低血壓,腹瀉,尿頻,低血糖, 有跌倒史 ,攜帶導管,認知功能受損等。
常用跌倒高風險藥物: 如 降壓藥 、 降糖藥 、 鎮(zhèn)靜催眠藥 、 強心利尿藥 、 阿片類藥物、 抗精神病藥 、 抗抑郁藥 、抗癲癇藥等;
常見的跌倒高危環(huán)境及其他因素:
燈光過暗、路面濕滑、障礙物阻攔通道、 樓梯臺階 、衛(wèi)生間無扶欄、 不適合的衣服 /鞋子/行走輔助工具 、雨雪天氣和 擁擠 等。
三、老年人跌倒風險評估方法
老年人的 跌倒風險尚未引起足夠重視,我們可以通過《老年人跌倒風險自評量表》的 12個問題進行評分,判斷老年人是否存在跌倒風險。
1. 我在過去一年跌倒過。 ( 2分)
2. 我使用或被建議使用拐杖 /助行器行走,來保障安全。 ( 2分)
3. 我有時候走路感到不穩(wěn)。 ( 1分)
4. 當我在家中走路時,需要扶住家具來保持平穩(wěn)。 ( 1分)
5. 我擔心跌倒。 ( 1分)
6. 我需要用手撐扶才能從椅子上站起來。 ( 1分)
7. 我上臺階時比較吃力。( 1分)
8. 我經(jīng)常急著上廁所。 ( 1分)
9. 我足部感覺有些減退。 ( 1分)
10. 我服用的藥有時讓我感到頭暈或疲乏。 ( 1分)
11. 我在服用安眠或調(diào)節(jié)情緒的藥。 ( 1分)
12. 我經(jīng)常感到難過或情緒低落。 ( 1分)
評估后將每個問題的得 分相加,總分 ≥4分,提示有跌倒風險,得分越高,老年人跌倒的風險越大。老年朋友們,快來測一測您的跌倒風險吧!
需要引起重視的是,即使是跌倒低風險老年人,未來 1年仍有約30%的概率發(fā)生跌倒 。
視頻制作:鄒艷波 蔡敏 劉燦
出品:
國家老年疾病臨床醫(yī)學研究中心(湘雅醫(yī)院)
中南大學湘雅醫(yī)院老年內(nèi)分泌 49病室
中華護理學會全國科普教育基地(湘雅醫(yī)院)
責編:王思賢
一審:王思賢
二審:張麗
三審:謝峰
來源:大眾衛(wèi)生報·客戶端
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