人民日報 2025-01-13 08:03:38
抗流感藥物主要有哪些,供給夠不夠
用于治療流感的藥物,如小分子抗病毒藥物生產和供應情況是怎樣的?能否滿足當前公眾用藥需求?
在12日國家衛(wèi)生健康委舉行的新聞發(fā)布會上,工業(yè)和信息化部消費品工業(yè)司副司長王孝洋表示,呼吸道疾病相關藥品總體上供給充足、市場穩(wěn)定。比如,磷酸奧司他韋日產能達到156萬人份、庫存超過4700萬人份,其中兒童用的顆粒劑型庫存超過1600萬人份;連花清瘟的日產能達到1.2億顆、庫存超過8600萬盒;布洛芬日產能達到1.5億片。這些品類都具備增產和擴產的能力。
目前,中央和地方的醫(yī)藥儲備中,都有一定量的磷酸奧司他韋、布洛芬等,可以用于緊急調用;中央醫(yī)藥儲備還存有磷酸奧司他韋的中間體,能夠用于緊急擴產。電商平臺的監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,近一年來常用的國產呼吸道疾病治療藥品沒有出現(xiàn)過斷貨情況,供應十分穩(wěn)定。
王孝洋說,工信部對磷酸奧司他韋、瑪巴洛沙韋等小分子抗病毒藥物進行了重點監(jiān)測調度。
瑪巴洛沙韋主要分為片劑和干混懸劑兩種,其中干混懸劑主要針對吞咽困難的兒童。這兩種劑型實際上都適用于5歲以上的患者。目前,瑪巴洛沙韋總體庫存充足,其中片劑在線上和醫(yī)療機構的供應渠道都是暢通的。干混懸劑保持對醫(yī)療機構常態(tài)化供應,正組織有關企業(yè)加大線上渠道投放規(guī)模。
磷酸奧司他韋實際在產企業(yè)30多家。僅僅從工信部重點監(jiān)測的9家生產企業(yè)看,2024年累計生產1.36億人份,供應1.28億人份,其中2024年12月以來,供應了3000萬人份。磷酸奧司他韋的產能產量是充足的。
抗流感的原研藥、仿制藥,療效一樣嗎
磷酸奧司他韋是治療流感的一種藥品,分為“原研藥”和“仿制藥”。它們的質量和效果如何?
在12日國家衛(wèi)生健康委舉行的新聞發(fā)布會上,工業(yè)和信息化部消費品工業(yè)司副司長王孝洋表示,磷酸奧司他韋是一個藥品的通用名稱。所謂“原研藥”和“仿制藥”是長期形成的一種通俗說法。首個上市的原創(chuàng)研究新藥叫作“原研藥”,等到這一產品的專利過期或者得到專利授權后,其他生產廠家參照這個“原研藥”的相關標準生產的產品,就被叫成“仿制藥”。事實上,國際上的通行概念是叫“通用名藥”,具體是指原創(chuàng)新藥或者專利藥、品牌藥的專利到期之后,其他制藥企業(yè)開發(fā)生產的具有相同活性成分、劑型、給藥途徑和治療作用的,在臨床治療上能夠相互替代的通用名替代藥物。
為了提高質量,我國已明確將仿制藥由“仿已有國家標準的藥品”調整為“仿與原研藥品質量和療效一致的藥品”,并且從2016年加快推進仿制藥的一致性評價工作,評價標準也進一步明確,原則上要采用生物等效性試驗的方法,實現(xiàn)與國際接軌。具體到磷酸奧司他韋,2019年2月我國首個國產的磷酸奧司他韋就通過了仿制藥的一致性評價。截至目前,我國已經有超過100個品規(guī)的磷酸奧司他韋通用名藥通過了一致性評價。
中醫(yī)怎樣治療呼吸道疾病、怎樣止咳
在12日國家衛(wèi)生健康委舉行的新聞發(fā)布會上,廣東省中醫(yī)院院長張忠德表示,中醫(yī)藥在治療呼吸道傳染病方面具有獨特的作用。
張忠德說,中醫(yī)非常強調“地域的不同”。北方地區(qū),入冬后以風寒為主,夾燥,發(fā)熱、鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、全身酸痛、口干咽干、喉嚨干的癥狀相對比較重;南方地區(qū),在風寒基礎上,化熱、夾熱、夾濕的癥狀比較多,表現(xiàn)為發(fā)熱、喉嚨痛、全身乏倦、口干口苦,部分伴有胃腸道癥狀。因此在中成藥使用上,風寒可以用疏風散寒類,風熱可以用疏風清熱類,風燥可以用潤肺潤燥解表類。
針對急性呼吸道感染后持續(xù)咳嗽的治療問題,張忠德表示,首先要分清咳嗽的性質是寒、熱,還是燥。寒咳的特點是咳嗽頻繁、聲音重、咽癢,咳出的是清稀的痰或白痰。在治療方面以散寒止咳為主,可以用生姜、陳皮、橘紅,也可以選用疏風散寒、止咳的中成藥。
熱咳的主要癥狀是咳嗽頻繁、喉嚨干痛、咳黃痰,臉色偏紅,舌紅,舌苔也偏紅。這樣的情況以清熱止咳為主,可以用菊花、青欖、胖大海、蘆根等煮水喝,也可以選用清熱化痰止咳的中成藥。
燥咳表現(xiàn)為干咳,痰很少、很黏,很難咳出來,聲音嘶啞,口干、咽干,伴有大便秘結。治療時以潤肺止咳解表為主,可以用百合、玉竹、羅漢果、雪梨、烏梅等泡水喝,也可選用潤肺、潤燥、止咳的中成藥。
還有一種特別的咳嗽,叫作風咳,表現(xiàn)為陣發(fā)性的嗆咳,喉嚨非常不舒服,風一吹咳嗽就加重,沒有痰或者痰很少。這種情況可以用一些紫蘇、紫蘇子、生姜泡水喝,也可選用專門治療風咳的中成藥。
兒童就診如何節(jié)省時間,如何用藥
兒童一旦感染呼吸道疾病需要就診,如何能節(jié)省等候時間?
在12日國家衛(wèi)生健康委舉行的新聞發(fā)布會上,國家衛(wèi)生健康委醫(yī)療應急司副司長高新強表示,針對兒童等特殊就診群體,國家衛(wèi)生健康委已要求醫(yī)療機構在掛號、檢查檢驗、取藥、輸液等環(huán)節(jié)采取措施優(yōu)化服務流程;鼓勵推行“先檢查后診療”,就是專業(yè)醫(yī)師在預檢分診環(huán)節(jié)開具檢查檢驗單,患者或者患兒家長拿到檢查檢驗結果以后再進行就診,節(jié)省等候的時間,提高醫(yī)療服務效率。
對兒童用藥,首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院主任醫(yī)師徐保平提醒家長,絕大多數(shù)呼吸道病毒是沒有特效抗病毒藥物的,主要以對癥治療為主。兒童常用對癥治療藥物包括退熱藥、祛痰藥以及一些具有清熱解毒作用的中成藥。兒童退熱藥主要推薦對乙酰氨基酚和布洛芬。
徐保平表示,兒童應慎用鎮(zhèn)咳藥,除非孩子出現(xiàn)劇烈的干咳,影響睡眠、休息,才可以短時間使用鎮(zhèn)咳藥。同時要注意觀察,如果孩子一旦出現(xiàn)有痰咳嗽,要及時停用鎮(zhèn)咳藥,換用祛痰藥。
徐保平說,還要特別注意用藥劑量的準確。兒童用藥劑量往往是根據(jù)年齡和體重計算出來的,不能過量給藥,否則會引起不良反應增加。藥物劑量、給藥頻次都不能隨意增加。
責編:萬枝典
一審:譚思敏
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來源:人民日報
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