湖南日報3月7日訊（文字/視頻 全媒體記者 周倜 通訊員 李靜嫻 諶莎莎 彭一川）“我們呼吁，高齡老人若不慎髖部骨折，應首先考慮接受手術。”今天，湖南省第二人民醫(yī)院骨關節(jié)運動醫(yī)學科主任李寶軍接受采訪時表示，過去，高齡老人髖部骨折后只能長期臥床，但現(xiàn)代醫(yī)學如今卻給出了截然不同的答案。

近日，98歲的唐奶奶（化名）因意外跌倒被診斷為左股骨頸骨折，在該院就診。當時，接診醫(yī)生唐劍鋒副主任醫(yī)師發(fā)現(xiàn)唐奶奶合并有高血壓、貧血、低蛋白血癥、左下肢肌間靜脈血栓、肺炎、心功能不全等多種基礎疾病。

“在超高齡患者手術突破‘禁區(qū)’的過程中，多學科協(xié)作（MDT）發(fā)揮著極為關鍵且不可替代的作用，堪稱保障手術成功的堅固基石?！崩顚氒娊榻B。

此后，骨關節(jié)運動醫(yī)學科、麻醉手術科、心血管內科、呼吸內科、消化內科、內分泌科、營養(yǎng)科等多領域專家迅速集結，組成專業(yè)的MDT團隊，共同為手術安全把關。

“老年人是極為容易發(fā)生股骨頸骨折的，大家務必引起重視?！崩顚氒娊忉專?strong class="" style="line-height: 1.8; text-indent: 2em; text-align: justify;" data-mce-style="line-height: 1.8; text-indent: 2em; text-align: justify;">老年人因骨質疏松、肌肉力量減退和平衡能力下降，容易不小心摔跤，跌倒時極易發(fā)生骨折。

數據顯示，我國每年發(fā)生髖部骨折的老年患者超過100萬，且呈逐年上升趨勢。老年髖部骨折患者骨折后6個月死亡率為10%-20%，1年內死亡率高達20%-30%，而90歲以上患者，此項數據更高。

隨著現(xiàn)代醫(yī)學的發(fā)展，高齡已不再是置換術的“禁區(qū)”。李寶軍介紹，根據國家衛(wèi)健委發(fā)布的2022版《老年髖部骨折診療與管理指南》，老年髖部骨折在條件允許的情況下，均應首先考慮手術治療，力爭越早越好。

“大家也可放心，針對股骨頸骨折推薦髖關節(jié)置換手術，且目前手術技術成熟：人工股骨頭置換術（半髖置換）或全髖關節(jié)置換術可在1-2小時內完成，術后次日即可嘗試站立行走。”李寶軍說。

得益于前期MDT工作的完善，此后，入院第三天，唐奶奶接受了左人工股骨頭置換手術，手術順利，僅用時40分鐘、出血僅100毫升，便平安返回病房。

“當然，在任何時候，預防都勝于治療?！贬槍θ绾我龑Ю夏昱笥堰h離骨折風險，李寶軍作出相關提醒。

“最重要的是增強骨密度，補充蛋白質、維生素D和鈣（如牛奶、魚類）。”李寶軍提醒，50歲以后大家要定期檢測骨密度，遵醫(yī)囑補充鈣劑（每日1000-1200mg）和活性維生素D。

此外，可在家安裝扶手、防滑墊、適老坐便器等，老年人盡量穿防滑鞋，并改善居家照明，在雨雪天減少外出。太極拳、八段錦或靠墻靜蹲是不錯的運動方式，可提升下肢力量與穩(wěn)定性，幫助老年朋友鍛煉平衡能力。

作者：周倜

責編：王銘俊

一審：周倜

二審：段涵敏

三審：楊又華

來源：湖南日報·新湖南客戶端