近年來，不管是在政府部門工作報(bào)告還是兩會(huì)代表委員的提案建議中，“重度殘疾人托養(yǎng)”等內(nèi)容被提及的頻率越來越高，這釋放了哪些信號(hào)？

2025年3月5日，十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議在人民大會(huì)堂開幕，國(guó)務(wù)院總理李強(qiáng)在政府工作報(bào)告中完善社會(huì)保障和服務(wù)政策部分明確，做好重度殘疾人托養(yǎng)照護(hù)服務(wù)，提升殘疾預(yù)防和康復(fù)服務(wù)水平。

時(shí)隔4天，3月9日下午3時(shí)，十四屆全國(guó)人大三次會(huì)議在梅地亞中心新聞發(fā)布廳舉行民主主題記者會(huì)，民政部部長(zhǎng)陸治原表示，將在以資金和物質(zhì)救助為主的兜底保障基礎(chǔ)上，探索發(fā)展服務(wù)類社會(huì)救助，開展困境兒童心理健康關(guān)愛服務(wù)，發(fā)展重度殘疾人托養(yǎng)照護(hù)服務(wù)、精神障礙社區(qū)康復(fù)服務(wù)等，更好滿足困難群眾的需求。

而這，已不是陸治原首次提及相關(guān)內(nèi)容。2024年，陸治原就曾在多場(chǎng)合表示，建立重度殘疾人托養(yǎng)照護(hù)服務(wù)制度，加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)和重度殘疾人托養(yǎng)照護(hù)服務(wù)銜接，推動(dòng)解決以老養(yǎng)殘、老殘一體、一戶多殘等特殊家庭托養(yǎng)照護(hù)服務(wù)難題。

隨著人口老齡化趨勢(shì)的不斷加速，“老殘一體”的家庭越來越多，老殘人口重疊發(fā)展的趨勢(shì)，對(duì)統(tǒng)籌養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和托養(yǎng)機(jī)構(gòu)發(fā)展、共享資源布局規(guī)劃等提出了較高要求。其實(shí)，早在2009年，中國(guó)殘聯(lián)就協(xié)調(diào)推動(dòng)了財(cái)政部實(shí)施“陽(yáng)光家園計(jì)劃”，由中央財(cái)政安排專項(xiàng)資金對(duì)各地開展托養(yǎng)服務(wù)予以補(bǔ)貼。至今，殘疾人托養(yǎng)服務(wù)仍主要以財(cái)政項(xiàng)目的形式推進(jìn)，通過中央財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)貼發(fā)揮引領(lǐng)作用，撬動(dòng)殘疾人托養(yǎng)服務(wù)工作持續(xù)發(fā)展。

2012年，中國(guó)殘聯(lián)、國(guó)家發(fā)展改革委、民政部等8部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加快發(fā)展殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的意見》，指出殘疾人托養(yǎng)服務(wù)是幫助智力、精神和重度殘疾人克服社會(huì)認(rèn)知和參與能力以及自理能力方面的障礙，平等參與社會(huì)生活、減輕殘疾人家庭負(fù)擔(dān)，促進(jìn)社會(huì)和諧穩(wěn)定的有效手段。2019年，國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)《就業(yè)年齡段智力、精神及重度肢體殘疾人托養(yǎng)服務(wù)規(guī)范》（GB/T 37516-2019）歷經(jīng)多方論證和廣泛征求社會(huì)意見后正式發(fā)布，將托養(yǎng)服務(wù)定義為為智力、精神和重度殘疾人提供生活照料及護(hù)理、生活自理和社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練為主，輔之以運(yùn)動(dòng)功能訓(xùn)練、職業(yè)康復(fù)與勞動(dòng)技能訓(xùn)練的服務(wù)。

此后，中國(guó)殘聯(lián)又會(huì)同有關(guān)部門采取一系列措施支持和規(guī)范托養(yǎng)機(jī)構(gòu)發(fā)展輔助性就業(yè)，吸納智力、精神和重度肢體殘疾人就業(yè)，積極推動(dòng)殘疾人職業(yè)康復(fù)和職業(yè)培訓(xùn)的融合，讓殘疾人在就業(yè)和勞動(dòng)培訓(xùn)中得到訓(xùn)練和照料，支持并鼓勵(lì)企業(yè)和社會(huì)組織在殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)中設(shè)立殘疾人輔助性就業(yè)生產(chǎn)工廠（車間），或直接為殘疾人托養(yǎng)服務(wù)機(jī)構(gòu)中的殘疾人提供輔助性勞動(dòng)項(xiàng)目，并鼓勵(lì)訂單式、定崗式培訓(xùn)，為更多殘疾人爭(zhēng)取更適合的融入社會(huì)的方式和機(jī)會(huì)。

隨后，作為完善殘疾人關(guān)愛服務(wù)體系的重要方面，國(guó)家“十四五”規(guī)劃綱要對(duì)“開展重度殘疾人托養(yǎng)照護(hù)服務(wù)”作出部署。國(guó)務(wù)院印發(fā)的《“十四五”殘疾人保障和發(fā)展規(guī)劃》以專節(jié)形式要求加快開展殘疾人托養(yǎng)和照護(hù)服務(wù)工作，并明確提出研究制定低收入重度殘疾人照護(hù)服務(wù)指導(dǎo)意見，為符合條件的重度殘疾人提供集中照護(hù)、日間照料、居家服務(wù)、鄰里照護(hù)等多種形式的社會(huì)化照護(hù)服務(wù)。

在政策的推動(dòng)下，重度殘疾人托養(yǎng)照護(hù)服務(wù)形成了多樣態(tài)的發(fā)展趨勢(shì)，而按照當(dāng)前的經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r以及殘疾人托養(yǎng)服務(wù)的發(fā)展情況，殘疾人托養(yǎng)工作與相關(guān)體系的有效銜接、未來的資金投入和發(fā)展機(jī)制，都還需要更多更全面的探索。比如，政策和服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)缺乏統(tǒng)籌，同類服務(wù)資源緊缺與閑置并存。現(xiàn)有養(yǎng)老、福利等公辦機(jī)構(gòu)數(shù)量不少，但沒有政策明確養(yǎng)老機(jī)構(gòu)能否利用閑置床位承接重度殘疾人托養(yǎng)照護(hù)服務(wù)，仍存在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)床位空置與重度殘疾人托養(yǎng)照護(hù)服務(wù)短缺并存的結(jié)構(gòu)性矛盾。由于主責(zé)部門仍未確定，且缺乏統(tǒng)一的托養(yǎng)照護(hù)服務(wù)配套政策和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，短時(shí)間內(nèi)還難以整合銜接。

面對(duì)現(xiàn)狀，去年兩會(huì)，全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)殘聯(lián)主席程凱就曾建議，以重度殘疾人托養(yǎng)照護(hù)作為總的抓手，在構(gòu)建重度殘疾人托養(yǎng)照護(hù)制度的過程中，建立多部門互認(rèn)互用、全國(guó)統(tǒng)一的失能評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)體系，同步推進(jìn)解決農(nóng)村殘疾人關(guān)愛服務(wù)體系建設(shè)、殘疾人養(yǎng)老、重度殘疾人家庭信托、殘疾人家庭支持和心理支持等突出問題和迫切需求。

重度殘疾人托養(yǎng)照護(hù)服務(wù)是幫助殘疾人減少和消除社會(huì)參與和獨(dú)立生活障礙，平等參與社會(huì)生活，減輕家庭經(jīng)濟(jì)、精神壓力的有效手段，對(duì)于鞏固拓展殘疾人脫貧攻堅(jiān)成果與鄉(xiāng)村振興有效銜接，促進(jìn)殘疾人共同富裕具有重要意義。

2025年是鞏固拓展脫貧攻堅(jiān)成果同鄉(xiāng)村振興有效銜接5年過渡期的最后一年，要持續(xù)夯實(shí)和提升兜底保障能力，做好常態(tài)化救助幫扶工作。

微觀折射宏觀，一域可觀全局。

重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)被高頻強(qiáng)調(diào)，有助于形成部門協(xié)同發(fā)力、社會(huì)全面參與的良好局面，推動(dòng)重度殘疾人托養(yǎng)服務(wù)從“補(bǔ)缺型”向“普惠型”轉(zhuǎn)變，從臨時(shí)性救助向著制度化保障轉(zhuǎn)變，從個(gè)別化幫扶向著常態(tài)化服務(wù)轉(zhuǎn)變，這既回應(yīng)了8500萬殘疾人及其家庭的核心訴求，也是彰顯以人民為中心的發(fā)展理念的具象化體現(xiàn)。（王曉慧）

作者：王曉慧

責(zé)編：黃伊婷

一審：黃伊婷

二審：張馬良

三審：周韜

來源：華夏時(shí)報(bào)