2025年2月，天津醫(yī)科大學(xué)的研究人員在《美國臨床營養(yǎng)學(xué)雜志》上發(fā)表的一篇研究顯示，降低心血管代謝疾病風(fēng)險飲食模式（RCMDR），能有效降低我國血脂異常人群的心血管代謝風(fēng)險，同時改善血脂、血壓、腹部肥胖和循環(huán)同型半胱氨酸水平，對預(yù)防心血管代謝疾病具有重要意義。

研究人員分析了我國100名35～45歲的血脂異常的人，把他們隨機分成兩組，一組堅持降低心血管代謝疾病風(fēng)險的飲食（RCMDR），另一組是對照組，持續(xù)12周，然后看看RCMDR飲食能不能降低血脂異常人群的心血管代謝風(fēng)險。

降低心血管代謝疾病風(fēng)險飲食模式（RCMDR）：強調(diào)多吃全谷物、蔬菜、豆類、堅果，少吃動物產(chǎn)品和烹飪油，推薦使用富含不飽和脂肪酸的植物油。

堅持RCMDR飲食的那組人：就只有晚餐和休息天RCMDR飲食，其他時候就正常吃。

三個月（12周）后發(fā)現(xiàn)，和對照組比起來，RCMDR飲食的人心血管代謝風(fēng)險評分明顯下降了。

同時，RCMDR飲食的人血壓明顯下降，血脂（包括總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、甘油三酯）降低，同型半胱氨酸水平也下降了。

身體成分分析顯示，RCMDR飲食的人腰圍、腰臀比、體脂百分比、內(nèi)臟脂肪組織、內(nèi)臟脂肪面積都明顯減少了，而且肌肉質(zhì)量還顯著增加了。

結(jié)果表明，RCMDR飲食模式能有效減少我國血脂異常人群的心血管代謝疾病風(fēng)險，還能幫助降低血脂、血壓、腹部肥胖，對預(yù)防心血管代謝疾病特別重要。

中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院心血管內(nèi)科主任醫(yī)師李建軍在2023年刊文指出，全谷物攝入量增加與好膽固醇的升高和甘油三酯的下降有關(guān)。小米、玉米、燕麥等都屬于全谷雜糧。

建議：血脂異?；颊呙咳諗z入50～150克全谷物或占全天谷物的1/4～1/3，即每天至少1餐用全谷物做主食。可用小米搭配精米煮成小米粥，也可以用糙米搭配精米做成糙米飯。

李建軍醫(yī)生表示，新鮮蔬菜水果中富含維生素，維生素E和很多水溶性維生素及微量元素具有改善心血管功能的作用，特別是維生素E和維生素C，具有抗氧化作用。吃夠蔬果對心血管有保護作用。

建議：平均每天4種蔬菜水果，每周至少10種。每天攝入300～500克蔬菜，深色蔬菜應(yīng)占一半，每天攝入200～350克水果，果汁不可替代水果。蔬菜和水果不可互相替代。

中國健康管理協(xié)會臨床營養(yǎng)與健康分會、中國營養(yǎng)學(xué)會臨床營養(yǎng)分會等90余位專家聯(lián)合發(fā)布的《血脂異常醫(yī)學(xué)營養(yǎng)管理專家共識》指出，吃豆類和大豆及豆制品能幫助改善血脂，特別是降低總膽固醇（TC）。有試驗對比了喝牛奶和豆?jié){對健康年輕男性血脂的影響，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，喝豆?jié){的人，低密度脂蛋白膽固醇和甘油三酯水平明顯下降了。

《共識》介紹，堅果富含單不飽和脂肪酸、多不飽和脂肪酸，以及鉀、鈣、鋅、維生素E等微量營養(yǎng)素，對人體心血管健康十分重要。

《共識》指出，研究發(fā)現(xiàn)，多吃堅果能降低總膽固醇和壞膽固醇。地中海飲食里，用核桃替換一些健康脂肪，還能進一步降低高膽固醇血癥患者的“壞膽固醇”水平。

建議：血脂異?；颊咴诳刂泼咳湛傊緮z入量的前提下，推薦每周攝入50～70克堅果，有利于改善血脂紊亂狀況。

《共識》指出，攝入紅肉與血脂異常風(fēng)險增加相關(guān)，攝入加工肉類則與全因死亡風(fēng)險增加相關(guān)，而攝入富含多不飽和脂肪酸的多脂魚類，能改善心臟代謝。

建議：建議每天畜肉的攝入量不超過75克，紅肉盡量選擇瘦肉部分。減少肥肉、油炸燒烤食品、動物腦及內(nèi)臟攝入。

《共識》介紹，用富含不飽和脂肪酸的食用油來做飯做菜，例如山茶油、米糠油、亞麻籽油、葵花籽油和菜籽油等，對降低“壞膽固醇”這些血脂指標(biāo)有好處。

建議：每日食用油控制在20～25克，最好選擇不飽和脂肪酸含量高的食用油。

1. 每天吃一個雞蛋

由于蛋黃中富含膽固醇，一些人選擇不吃或少吃雞蛋。但是，《共識》強調(diào)，吃雞蛋的數(shù)量和膽固醇水平?jīng)]有明顯關(guān)聯(lián)。

《共識》指出，那些吃雞蛋比較多的人，好膽固醇水平反而更高，壞膽固醇和甘油三酯的比例更低，而且他們得肥胖、高血壓、血脂異常和多種慢性病的概率也更小。另外，大規(guī)模研究也發(fā)現(xiàn)，吃雞蛋和心血管疾病、全因死亡率之間是U型關(guān)系，也就是說適量吃雞蛋的人心血管疾病的風(fēng)險會降低。

建議血脂異?；颊呙刻鞌z入雞蛋（含蛋黃）不超過1枚。雞蛋最好吃水煮的，能最大程度保留營養(yǎng)物質(zhì)，少加鹽、醬油等調(diào)味品，少吃咸蛋、煎蛋。

江蘇省南通市第一人民醫(yī)院臨床營養(yǎng)科營養(yǎng)醫(yī)師邱鈺2024年在個人微信公號刊文指出，曾有研究發(fā)現(xiàn)，牛奶、奶酪、酸奶等乳制品的攝入能降低心血管疾病發(fā)生風(fēng)險，尤其是含有有益菌的乳制品作用更為明顯。

建議血脂異常的人可以攝入普通奶或低脂奶或脫脂奶及制品，建議每日奶飲用量為300~500毫升。

邱鈺介紹，茶中富含兒茶素等植物化學(xué)物，多酚類、綠原酸的含量較高，飲茶有減少膽固醇在動脈壁沉積、抑制血小板凝集等作用，每天飲用10～20克茶葉；咖啡含咖啡因、綠原酸和單寧，有益飲量大約在1~2杯/天。

長期過度飲酒會對脂肪的代謝產(chǎn)生影響，更容易發(fā)展為脂肪肝，導(dǎo)致肝臟對脂肪的代謝能力下降，也容易使血脂增高，最好是不喝酒。

高糖飲食不僅會導(dǎo)致血糖上升，還可能引起胰島素抵抗，影響血脂的正常代謝。過多的糖分?jǐn)z入還會轉(zhuǎn)化為脂肪，影響血脂水平。日常要少吃糖果、甜點、甜飲料等高糖食品，增加低糖或無糖食品的比例。