湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端3月19日訊（通訊員 周蔚）3月21日是一年一度的世界睡眠日，今年的主題是“健康睡眠、優(yōu)先之選”。在日常生活中大家對(duì)睡眠的關(guān)注多體現(xiàn)在“失眠”問(wèn)題上，而忽視了睡眠過(guò)程中的其他問(wèn)題。

近日，55歲的張先生因?yàn)檠獕焊?、頭暈住進(jìn)了長(zhǎng)沙市第三醫(yī)院（湖南大學(xué)附屬長(zhǎng)沙醫(yī)院）老年病科十三病室。

原來(lái)張先生有著十多年的高血壓病史，降壓藥從最開始的一種，增加到現(xiàn)在的三種，血壓仍是居高不下，基本維持在160/100毫米汞柱左右，并且經(jīng)常感到頭暈、疲倦。

老年病科十三病室副主任（主持工作）余慧詳細(xì)詢問(wèn)張先生的生活習(xí)慣特別是睡眠情況。張先生自豪地說(shuō)，自己睡眠質(zhì)量非常好，從不失眠，并且躺下去不到三分鐘就能睡著，一睡著就打鼾，鼾聲時(shí)大時(shí)小、起伏不定，每晚都睡得非常香。

聽到這里，余慧趕緊給張先生做了個(gè)詳細(xì)的體格檢查，發(fā)現(xiàn)他舌體肥大、下頜后縮，并且Mallampati分級(jí)（臨床上用于評(píng)估氣道的一種方法）為Ⅲ級(jí)，考慮張先生血壓高可能跟睡眠呼吸暫停低通氣綜合征（OSAHS）有關(guān)；進(jìn)一步的睡眠呼吸監(jiān)測(cè)結(jié)果提示，張先生呼吸暫停低通氣指數(shù)（AHI）為 35次/小時(shí)，夜間最低血氧飽和度僅為 81%（夜間血氧正常值在95%以上）。

張先生被診斷為“重度阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征并中度夜間低氧血癥”，他引以為豪的睡眠質(zhì)量其實(shí)正是導(dǎo)致他血壓居高不下的原因。

余慧解釋，在我們的日常生活中，睡眠被視為一種放松和恢復(fù)精力的方式。然而，有一種疾病可能在我們不知不覺地睡眠中悄然發(fā)生，它就是睡眠呼吸暫停低通氣綜合征。

這是一種常見的睡眠障礙疾病，主要表現(xiàn)為睡眠中反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫?；虻屯狻；颊咄ǔ?huì)出現(xiàn)鼾聲大且不規(guī)律、呼吸暫停、白天嗜睡，以及頭痛、頭暈、記憶力減退、注意力不集中、情緒煩躁等其他癥狀。像張先生出現(xiàn)的血壓升高，也是該病可能引發(fā)的并發(fā)癥之一。由于呼吸暫停導(dǎo)致的長(zhǎng)期缺氧還會(huì)對(duì)心臟、大腦等重要器官造成損害，增加心血管疾病、腦血管疾病、糖尿病等慢性疾病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

根據(jù)睡眠監(jiān)測(cè)結(jié)果并結(jié)合病情，余慧為張先生安排了人工氣道壓力滴定、無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)（CPAP）治療，之后張先生感覺頭暈、乏力癥狀明顯好轉(zhuǎn)，血壓也慢慢降至正常；出院后張先生按照醫(yī)生的囑咐，在家也長(zhǎng)期佩戴呼吸機(jī)睡覺，1月后復(fù)診時(shí)血壓控制良好，降壓藥也減至一種。

余慧強(qiáng)調(diào)，睡眠呼吸暫停綜合征就像“溫水煮青蛙”，早期可能僅有輕微打鼾，但長(zhǎng)期缺氧帶來(lái)的器官損害不可逆轉(zhuǎn)，對(duì)患者生活和健康的嚴(yán)重影響。如果大家發(fā)現(xiàn)自己或家人有類似的癥狀，如鼾聲大、呼吸暫停、白天嗜睡等，一定要引起重視，及時(shí)就醫(yī)。早期診斷、早期治療是改善預(yù)后的關(guān)鍵，及時(shí)干預(yù)不僅能重獲優(yōu)質(zhì)睡眠，更是對(duì)心腦血管系統(tǒng)的終極保護(hù)。

作者：周蔚

責(zé)編：唐璐

一審：李玉梅

二審：黃婷婷

三審：劉永濤

來(lái)源：湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端