不久前，民政部、中國(guó)殘聯(lián)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)困境孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)工作的通知》。這是貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于困境兒童保障工作相關(guān)決策部署的重要舉措，將有效推動(dòng)我國(guó)困境殘疾兒童權(quán)益保障制度體系建設(shè)，有利于營(yíng)造全社會(huì)理解、尊重、關(guān)心、幫助殘疾人的濃厚社會(huì)氛圍，有助于促進(jìn)殘疾人全面發(fā)展和共同富裕。

應(yīng)準(zhǔn)確理解“困境孤獨(dú)癥兒童”

兒童不僅屬于家庭,也屬于國(guó)家。讓每一個(gè)孩子都能在陽(yáng)光下健康成長(zhǎng),關(guān)系社會(huì)公平公正,關(guān)系國(guó)家未來(lái)和民族希望。一直以來(lái)，黨中央、國(guó)務(wù)院高度重視困境兒童，出臺(tái)若干政策文件保障困境兒童權(quán)益，助力他們健康成長(zhǎng)。《關(guān)于加強(qiáng)困境孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)工作的通知》首次將目光聚焦在困境孤獨(dú)癥兒童，為了更好地貫徹落實(shí)該文件，首先應(yīng)對(duì)“困境孤獨(dú)癥兒童”有正確的理解。通知提到，困境孤獨(dú)癥兒童指的是困境兒童中經(jīng)確診患有孤獨(dú)癥譜系障礙的兒童。

那么，何為困境兒童？《國(guó)務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)困境兒童保障工作的意見(jiàn)》給出了解釋?zhuān)窗ㄒ蚣彝ヘ毨?dǎo)致生活、就醫(yī)、就學(xué)等困難的兒童，因自身殘疾導(dǎo)致康復(fù)、照料、護(hù)理和社會(huì)融入等困難的兒童，以及因家庭監(jiān)護(hù)缺失或監(jiān)護(hù)不當(dāng)遭受虐待、遺棄、意外傷害、不法侵害等導(dǎo)致人身安全受到威脅或侵害的兒童。而孤獨(dú)癥則是一類(lèi)有嚴(yán)重致殘可能性的神經(jīng)發(fā)育障礙，一般起病于嬰幼兒時(shí)期，以社會(huì)交往障礙、交流障礙、局限的興趣、刻板與重復(fù)行為方式為主要臨床表現(xiàn)，多數(shù)患兒還會(huì)伴有不同程度的精神發(fā)育遲滯。由此可知，困境孤獨(dú)癥兒童可分為三類(lèi)：一是因家庭貧困導(dǎo)致生活、就醫(yī)、就學(xué)等困難的孤獨(dú)癥兒童；二是因自身殘疾導(dǎo)致康復(fù)、照料、護(hù)理和社會(huì)融入等困難的孤獨(dú)癥兒童；三是因家庭監(jiān)護(hù)缺失或監(jiān)護(hù)不當(dāng)遭受虐待、遺棄、意外傷害、不法侵害等導(dǎo)致人身安全受到威脅或侵害的孤獨(dú)癥兒童。

只有正確、科學(xué)地理解“困境孤獨(dú)癥兒童”，才有助于更好地為他們提供關(guān)愛(ài)服務(wù)，才能更大限度地助力他們成長(zhǎng)。

▲《關(guān)于加強(qiáng)困境孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)工作的通知》是貫徹落實(shí)黨中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于困境兒童保障工作相關(guān)決策部署的重要舉措。圖為困境孤獨(dú)癥兒童在康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。（圖_徐俊星）

需把握三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)：

兜底保障、家庭幫扶和融合服務(wù)

《關(guān)于加強(qiáng)困境孤獨(dú)癥兒童關(guān)愛(ài)服務(wù)工作的通知》包括7個(gè)方面內(nèi)容，其中，有三個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)是認(rèn)識(shí)和理解該通知的核心，即兜底保障、家庭幫扶和融合服務(wù)，需著重了解和把握。

首先，困境孤獨(dú)癥兒童普遍面臨康復(fù)、照料、護(hù)理和社會(huì)融入等諸多方面的困難，因此，為他們提供兜底保障是非常必要的。通知第二條和第三條都強(qiáng)調(diào)了“兜底”。即第二條“加強(qiáng)生活保障，兜準(zhǔn)兜牢底線”，強(qiáng)調(diào)：“各地民政部門(mén)要及時(shí)將符合條件的困境孤獨(dú)癥兒童及家庭按規(guī)定程序納入社會(huì)救助范圍。對(duì)暫不符合救助條件的，納入低收入人口動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)范圍，加強(qiáng)政策宣傳，提升政策知曉率。符合救助條件的，經(jīng)監(jiān)護(hù)人申請(qǐng)，根據(jù)困難類(lèi)型和困難程度，按規(guī)定給予救助幫扶?！钡谌龡l“發(fā)揮機(jī)構(gòu)職能，提供兜底監(jiān)護(hù)”，要求：“各地殘聯(lián)組織要協(xié)調(diào)相關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)為未成年人救助保護(hù)機(jī)構(gòu)、兒童福利機(jī)構(gòu)開(kāi)展康復(fù)服務(wù)提供技術(shù)指導(dǎo)，并依申請(qǐng)將符合條件的機(jī)構(gòu)及時(shí)納入殘疾兒童康復(fù)救助定點(diǎn)服務(wù)機(jī)構(gòu)?！庇缮峡芍?，通知特別強(qiáng)調(diào)從生存保障和0~6歲孤獨(dú)癥兒童搶救性康復(fù)兩方面下功夫，兜住生存的底，兜住康復(fù)的底，這樣困境孤獨(dú)癥兒童最急迫、最需要的兩個(gè)需求才能得以滿足。其他具體舉措，在這里就不加以贅述，遵照通知執(zhí)行即可。

其次，家長(zhǎng)是孩子的第一責(zé)任人和終身老師，而困境孤獨(dú)癥兒童由于養(yǎng)育的難度和壓力較大，往往僅靠家長(zhǎng)的力量不足以促進(jìn)其成長(zhǎng)，因此通知第四條專(zhuān)門(mén)提出“加強(qiáng)家庭幫扶，提供監(jiān)護(hù)支持”，要求：“各地殘聯(lián)組織要發(fā)揮精神殘疾人及親友協(xié)會(huì)和各類(lèi)孤獨(dú)癥家長(zhǎng)組織作用，推動(dòng)將困境孤獨(dú)癥兒童及其家庭納入孤獨(dú)癥兒童家庭互助服務(wù)范圍。”從該部分內(nèi)容可以看到，殘聯(lián)在為困境孤獨(dú)癥兒童家庭提供幫扶方面發(fā)揮著重要的作用，還有很多工作可以做，各地殘聯(lián)可以在為該群體服務(wù)的過(guò)程中積極探索更有效的幫扶方式。

第三，困境孤獨(dú)癥兒童幫扶的目的是為了讓孩子能夠順利融入社會(huì)，因此，通知要求：“開(kāi)展困境孤獨(dú)癥兒童社區(qū)融合、教育融合、就業(yè)融合等服務(wù)，幫助其融入社會(huì)生活?！笔聦?shí)上，輕中度孤獨(dú)癥兒童經(jīng)過(guò)有效幫扶，能夠具備學(xué)習(xí)、就業(yè)的能力。比如有些孤獨(dú)癥患者有較好的空間細(xì)節(jié)記憶力，因此他們經(jīng)過(guò)規(guī)范培訓(xùn)和教育后是完全可以勝任地理信息系統(tǒng)分析師等職業(yè)；孤獨(dú)癥患者規(guī)則意識(shí)較強(qiáng)，因此他們比較適合從事圖書(shū)管理員、數(shù)據(jù)分析師等工作。為此，通知中提到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）未成年人保護(hù)工作站、村（社區(qū)）關(guān)愛(ài)服務(wù)困境兒童的工作站點(diǎn)以及學(xué)校、能夠提供職業(yè)培訓(xùn)的公益慈善項(xiàng)目等，分別為困境孤獨(dú)癥兒童提供融合服務(wù)，在此不加以贅述。

最后想強(qiáng)調(diào)的一點(diǎn)就是，通知特別要求各地在開(kāi)展工作時(shí)要注意方式方法，特別要注意保護(hù)困境孤獨(dú)癥兒童個(gè)人隱私，這也是很多孤獨(dú)癥兒童家庭的心聲，體現(xiàn)了國(guó)家對(duì)于這個(gè)群體人權(quán)保障的重視，應(yīng)嚴(yán)格遵照《困境兒童個(gè)人信息保護(hù)工作辦法》要求執(zhí)行。

總之，關(guān)愛(ài)困境孤獨(dú)癥兒童，促進(jìn)其成長(zhǎng)應(yīng)是全社會(huì)共同的責(zé)任，只有大家一起伸出援手，才能為他們撐起一片晴空。

作者：徐云

責(zé)編：黃伊婷

一審：黃伊婷

二審：張馬良

三審：周韜

來(lái)源：中國(guó)殘疾人雜志社