世界睡眠日 | 睡覺也能變胖？專家建議：只有睡得好，才能輕松瘦

    2025-03-21 15:09:55

湖南日?qǐng)?bào)?新湖南客戶端通訊員  肖利君 陳娟

隨著“體重管理年”的推進(jìn)，全民減肥、全民健身備受關(guān)注。一直以來(lái)，“管住嘴、邁開腿”是減肥的黃金法則，但你是否想過(guò)——睡不好也可能是體重失控的“隱形推手”？

長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科專家提醒：失眠、打鼾、白天嗜睡……這些常見的睡眠問(wèn)題，可能正在給你的體重“加碼”！

熬夜黨注意！失眠=“食欲失控”的開關(guān)？

35歲的陳女士來(lái)長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院睡眠門診就診，她向醫(yī)生反饋因最近半年工作壓力大，常熬夜加班、刷手機(jī)，凌晨1-2點(diǎn)才入睡，夜間頻繁驚醒，白天精神萎靡。幾個(gè)月后，體重飆升，陷入“越累越胖”的惡性循環(huán)。

人在睡覺的時(shí)候，與“肥胖”相關(guān)的激素——“瘦素”和“饑餓素”水平會(huì)發(fā)生相應(yīng)變化。其中瘦素的主要作用是抑制食欲，促進(jìn)脂肪分解和能量消耗，夜間的分泌量比白天高出20%。饑餓素和瘦素相反，它的作用是促食欲，加快消化。陳女士作息不規(guī)律，入睡時(shí)間晚，夜間易醒，存在明顯的睡眠不足。當(dāng)睡眠不足時(shí)，體內(nèi)的瘦素和饑餓素平衡也會(huì)被打亂。瘦素減少，饑餓素水平增加，促使人們選擇高熱量的食物。所以熬夜、睡眠不足非常容易長(zhǎng)胖。

專家建議，每天盡量在同一時(shí)間上床睡覺和起床，保障充足的睡眠時(shí)間，總睡眠時(shí)間達(dá)到至少6.5小時(shí)。

打鼾≠睡得香！當(dāng)心睡眠呼吸暫?！巴底摺苯】?/strong>

42歲的男性患者張某，因?yàn)橐归g打鼾、白天犯困3年就診于長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院睡眠門診。張先生自述晚上睡覺鼾聲較大，常被憋醒，白天昏昏欲睡，甚至開車等紅燈時(shí)都會(huì)忍不住打瞌睡。張先生身高168cm，體重90kg，BMI 32kg/m2，屬于肥胖。

張先生被診斷為阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征（OSA）。阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征是指睡眠時(shí)，上氣道反復(fù)發(fā)生塌陷、阻塞引起呼吸暫停和通氣不足，伴有打鼾、睡眠結(jié)構(gòu)紊亂，頻繁發(fā)生血氧飽和度下降、白天嗜睡等癥狀的一種疾病。OSA與肥胖密切相關(guān)，肥胖人群中發(fā)生OSA疾病的風(fēng)險(xiǎn)高達(dá)40%，而OSA患者由于長(zhǎng)期的睡眠剝奪和夜間低氧，一方面會(huì)導(dǎo)致夜間瘦素水平的紊亂，另一方面日間的困倦大大減少運(yùn)動(dòng)的欲望，活動(dòng)減少，體重也會(huì)逐漸增加，最終又會(huì)加重OSA的癥狀。

專家建議：夜間盡量側(cè)臥體位睡覺；保持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，控制飲食。夜間打鼾的患者建議采用STOP-Bang量表進(jìn)行自評(píng)，如果評(píng)分≥2分，提示OSA發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)很高，建議到睡眠門診就診。

上課總犯困？警惕“發(fā)作性睡病”讓體重失控

16歲的周同學(xué)上高中后老是控制不住想睡覺，上課睡，自習(xí)睡，連考試也能睡著，碰到激動(dòng)大笑的時(shí)候還會(huì)出現(xiàn)身體發(fā)軟的現(xiàn)象。起初家長(zhǎng)以為她是偷懶想逃避學(xué)習(xí)，后來(lái)發(fā)現(xiàn)周同學(xué)睡覺明顯增加，體重也蹭蹭往上長(zhǎng)，而學(xué)習(xí)成績(jī)明顯下滑，性格也變得孤僻，擔(dān)心之下趕緊帶她來(lái)到長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院睡眠門診就診。

周同學(xué)的臨床表現(xiàn)考慮是發(fā)作性睡病。這是一種以日間過(guò)度思睡、猝倒及夜間睡眠紊亂為主要特征的罕見疾病，嚴(yán)重時(shí)可影響患者的日常生活。發(fā)作性睡病常見于兒童及青少年，發(fā)病機(jī)制與食欲素缺乏有關(guān)。食欲素是一種調(diào)節(jié)饑餓和睡眠-覺醒的神經(jīng)肽激素，既可以增強(qiáng)食欲，促進(jìn)覺醒，又能加強(qiáng)代謝。發(fā)作性睡病患者缺乏食欲素，可以出現(xiàn)飲食障礙，夜間多食現(xiàn)象，基礎(chǔ)代謝下降，另外，日間嗜睡導(dǎo)致日?；顒?dòng)下降，因此，發(fā)作性睡病患者常常伴有超重。

專家建議，這類患者要按時(shí)作息，每天午間小睡。飲食均衡，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院睡眠專家提醒，睡眠障礙疾病對(duì)體重的影響不容忽視。改善睡眠質(zhì)量，有助于更好地控制體重，擁有更健康的生活方式。如果體重超標(biāo)，記得篩查睡眠障礙相關(guān)疾病。只有睡得好，才能瘦得輕松。


責(zé)編：唐璐

一審：封豪

二審：黃婷婷

三審：劉永濤

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