湖南日?qǐng)?bào)·新湖南客戶端記者 李寒露 陳程 通訊員 嚴(yán)潔 鄧卓

3月20日下午，東安縣人民醫(yī)院第二住院部五樓14病室，主治醫(yī)師鄧粗粗正在電腦上通過(guò)醫(yī)生管理系統(tǒng)為住院患者開(kāi)藥，這些數(shù)據(jù)將自動(dòng)上傳到湖南省醫(yī)療保障信息平臺(tái)，為對(duì)其進(jìn)行醫(yī)保支付資格管理“駕照式記分”提供了重要的數(shù)據(jù)源基礎(chǔ)。

“雖然剛開(kāi)始存在顧慮，但通過(guò)系統(tǒng)培訓(xùn)和政策講解，醫(yī)務(wù)人員普遍已經(jīng)適應(yīng)并支持這一創(chuàng)新管理方式?！编嚧执终f(shuō)。目前，東安縣人民醫(yī)院660名醫(yī)保支付資格管理相關(guān)人員，通過(guò)備案申請(qǐng)、簽訂承諾書等方式已全部獲得醫(yī)保支付資格，并納入信用評(píng)價(jià)管理模塊進(jìn)行系統(tǒng)管理。

作為湖南省醫(yī)保支付資格管理改革先行先試縣，東安縣“敢吃螃蟹”，在“駕照式記分”管理體系建設(shè)中跑出“加速度”。

東安縣醫(yī)療保障局黨組書記、局長(zhǎng)唐文明介紹，今年2月，在湖南省醫(yī)療保障局、衛(wèi)生健康委、藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合印發(fā)《湖南省醫(yī)療保障定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理實(shí)施細(xì)則（試行）》后，東安縣就迅速成立先行先試工作專班，研究制定實(shí)施方案，組織動(dòng)員部署會(huì)議，充分征求定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)建議，制定精細(xì)化工作清單。

在推進(jìn)過(guò)程中，東安組建政策、信息、運(yùn)用三個(gè)專項(xiàng)工作組，進(jìn)一步優(yōu)化實(shí)施細(xì)則應(yīng)用流程，完成醫(yī)保支付資格管理相關(guān)人員醫(yī)保支付資格登記備案；用近年來(lái)查處的違規(guī)案例分類開(kāi)展模擬記分，測(cè)試“駕照式記分”評(píng)判結(jié)果。同時(shí)，先后5次開(kāi)展經(jīng)辦規(guī)程解讀、實(shí)施細(xì)則業(yè)務(wù)培訓(xùn)，并組織醫(yī)藥機(jī)構(gòu)代表參加省級(jí)研討會(huì)，組織召開(kāi)全縣醫(yī)保支付資格管理操作手冊(cè)操作培訓(xùn)會(huì)。

東安縣醫(yī)療保障局醫(yī)保支付資格管理改革負(fù)責(zé)人曾潤(rùn)華告訴記者，目前，東安34家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、132家零售藥店共1621名相關(guān)人員已獲得醫(yī)保支付資格，實(shí)現(xiàn)機(jī)構(gòu)100%全覆蓋。其中醫(yī)療類570人、護(hù)理類780人、藥學(xué)類52人、醫(yī)技類87人、零售藥店藥師132人。

東安還在縣人民醫(yī)院建立配套制度，將醫(yī)療保障信用評(píng)價(jià)結(jié)果和記分處理情況與醫(yī)務(wù)人員的處方權(quán)、績(jī)效考核、職務(wù)職稱晉升、評(píng)先評(píng)優(yōu)等機(jī)制掛鉤。同時(shí)，積極向省醫(yī)療保障局申請(qǐng)成為定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員醫(yī)保支付資格管理工作試點(diǎn)縣，省局同意先行先試。

為確保醫(yī)保“駕照式記分”創(chuàng)新管理有效實(shí)施，東安縣還建立“懲戒-教育-申訴-修復(fù)”體系，編制建成312題的記分修復(fù)考試題庫(kù)，提供給省級(jí)應(yīng)用平臺(tái)參考使用。

“‘駕照式記分’對(duì)醫(yī)務(wù)人員是一種引導(dǎo)，也是一種警示，督促其合法合規(guī)執(zhí)業(yè)；對(duì)百姓是一種保障，將大大提高醫(yī)保基金使用效率。”東安縣白牙市鎮(zhèn)衛(wèi)生院城東分院副院長(zhǎng)歐淑麗說(shuō)?！耙郧耙蝗朔稿e(cuò)，全院受累，實(shí)施‘駕照式記分’，實(shí)現(xiàn)‘精準(zhǔn)打擊’，對(duì)醫(yī)院也是一種保護(hù)?！痹摲衷涸洪L(zhǎng)唐玉君坦言。

東安各零售藥店也紛紛表示對(duì)“駕照式記分”全力支持。在白牙市鎮(zhèn)八角街恒康大藥房，執(zhí)業(yè)藥師陳丙華打開(kāi)手機(jī)，向記者展示其醫(yī)保支付資格備案情況，“有壓力更有動(dòng)力，可以促使我們更加認(rèn)真負(fù)責(zé)地工作。”

“對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)相關(guān)人員實(shí)行‘駕照式’12分信用動(dòng)態(tài)管理，首次將醫(yī)?；鸨O(jiān)管觸角從對(duì)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)的監(jiān)管延伸到對(duì)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療服務(wù)行為的精準(zhǔn)監(jiān)管。我們通過(guò)座談會(huì)商、學(xué)習(xí)培訓(xùn)、教育引導(dǎo)，從強(qiáng)醫(yī)德、可修復(fù)、保護(hù)守法者等方面講清講透，打消醫(yī)務(wù)人員心理顧慮，破解醫(yī)務(wù)人員當(dāng)下的思想障礙；從強(qiáng)協(xié)議、守規(guī)則、優(yōu)績(jī)效等方面剖析利弊，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員自律，破解醫(yī)技人員當(dāng)下的利益障礙；從基金支付改革、醫(yī)共體打包付費(fèi)、總額預(yù)撥節(jié)余留用等方面賦能醫(yī)院提質(zhì)增效，破解醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)下的發(fā)展障礙，為保障醫(yī)?；鸢踩褂瞄_(kāi)辟了新路徑?！睎|安縣人民政府副縣長(zhǎng)楊偉燕說(shuō)。

作者：李寒露 陳程 嚴(yán)潔 鄧卓

責(zé)編：陳程

一審：陳程

二審：嚴(yán)萬(wàn)達(dá)

三審：李寒露

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