周陽樂 湖南日報 2025-03-22 21:09:55
湖南日報3月22日訊(全媒體記者 周陽樂 通訊員 吳麗霞)近日,湖南省兒童醫(yī)院骨科接連接診了11例書寫工具等致傷案例。其中,一名8歲女童因鉛筆刺傷導致慢性跟骨骨髓炎。骨科創(chuàng)傷團隊對其實施高難度異物取出術(shù),取出了貫穿神經(jīng)血管束的鉛筆芯及深部異物,目前患兒恢復良好。
據(jù)彤彤(化名)母親劉女士回憶,3個月前彤彤獨自在自家沙發(fā)上玩耍蹦跳,不慎被放置在沙發(fā)上的鉛筆扎傷左側(cè)腳底,經(jīng)當?shù)蒯t(yī)院清創(chuàng)抗感染治療后,腳底的傷口愈合??蛇^了一段時間,彤彤左踝內(nèi)側(cè)突發(fā)紅腫包塊伴壓痛,反復換藥仍不見好,還形成了局部竇道,反復流血。劉女士將女兒帶到湖南省兒童醫(yī)院骨科后,經(jīng)完善X線、CT、MRI等檢查,發(fā)現(xiàn)跟骨存在兩處長條狀致密異物影,確診為左跟骨慢性骨髓炎。劉女士這才恍然:“當時女兒說不見了的鉛筆居然還留在她的腳里面!”
省兒童醫(yī)院骨科創(chuàng)傷團隊在全麻下為彤彤實施“左跟骨骨髓炎病灶清理+VAC引流術(shù)+異物探查取出術(shù)”。術(shù)中發(fā)現(xiàn)彤彤內(nèi)踝竇道深部嵌有1.5mm×10mm黑色鉛筆芯,異物貫穿脛后神經(jīng)血管束。此外,在重要血管神經(jīng)深部還發(fā)現(xiàn)一截3cm長的完整鉛筆,其筆芯在影像學下可顯影。
湖南省兒童醫(yī)院骨科主任醫(yī)師伍江雁表示,彤彤的手術(shù)難度不小,異物位置深,探查定位困難,且毗鄰神經(jīng)血管,術(shù)中極易損傷血管神經(jīng),且術(shù)后還要預防感染,避免骨骼畸形和肢體縮短等并發(fā)癥。
伍江雁提醒,看似普通的文具也可能成為安全隱患。為讓孩子遠離意外,建議文具選用鈍頭剪刀、圓角尺子,優(yōu)先購買筆帽帶通氣孔的筆具。教育孩子“三不要”:不將筆尖對準他人、不手持尖銳物品奔跑、不把文具放入口中。檢查活動區(qū)域如滑梯旁勿放置玻璃、碎石,桌面避免遺留訂書釘、圖釘?shù)刃∥锛5妄g兒童使用文具時,家長需全程陪同,及時糾正危險動作。
伍江雁特別提醒,當意外發(fā)生時,科學處理是關(guān)鍵。刺傷/割傷急救步驟:立即安撫孩子情緒,生理鹽水或清水沖洗傷口,碘伏局部消毒,用干凈紗布包扎。第一時間就醫(yī)進一步排查。兒童表達能力有限,若傷口滲血、紅腫,需通過X線、B超或MRI排查異物殘留(如木屑、牙簽、塑料等非金屬材質(zhì)X線不顯影),切勿因“傷口小”而忽視。
責編:李傳新
一審:周陽樂
二審:劉文韜
三審:楊又華
來源:湖南日報
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