湖南日?qǐng)?bào)3月22日訊（通訊員 胡世軍 全媒體記者 周陽樂）湖南省心血管病研究所、中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院心血管外科趙天力教授團(tuán)隊(duì)近日發(fā)布了一項(xiàng)全新的心臟介入技術(shù)體系，通過自主研發(fā)的“三維磁電融合可視化系統(tǒng)”，在國際上首次實(shí)現(xiàn)了室間隔缺損殘余漏的零輻射、無血管入路微創(chuàng)治療。這一創(chuàng)新技術(shù)整合了多項(xiàng)發(fā)明專利，有效解決了二次心臟手術(shù)高風(fēng)險(xiǎn)與介入治療輻射傷害的臨床難題。

　　室間隔缺損（VSD）是最常見的先天性心臟病之一，外科手術(shù)后的殘余漏發(fā)生率約為5%—25%，其中約5%—10%的患者需要再次手術(shù)。傳統(tǒng)的治療方案面臨兩大挑戰(zhàn)：一是開放性手術(shù)需要二次開胸，并發(fā)癥率高達(dá)25%；二是傳統(tǒng)介入治療依賴X射線透視導(dǎo)航，兒童患者單次手術(shù)接受的輻射劑量（約300mGy）可能誘發(fā)致癌風(fēng)險(xiǎn)，且失敗率較高。針對(duì)現(xiàn)行治療方案的技術(shù)缺陷，趙天力教授團(tuán)隊(duì)提出了經(jīng)胸壁直接穿刺介入治療的新型方案，并已成功應(yīng)用于多例患者，取得了顯著療效。然而，由于缺乏精確的導(dǎo)航系統(tǒng)，穿刺治療仍存在多次穿刺甚至手術(shù)失敗的風(fēng)險(xiǎn)。

　　為此，趙天力教授團(tuán)隊(duì)創(chuàng)新性地提出了多模態(tài)影像融合方案，將電磁空間定位與實(shí)時(shí)超聲影像相結(jié)合，構(gòu)建了動(dòng)態(tài)心臟三維坐標(biāo)系。這一技術(shù)體系在無需電離輻射的前提下，實(shí)現(xiàn)了對(duì)跳動(dòng)心臟內(nèi)毫米級(jí)病變的精準(zhǔn)介入。團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)的無放射線心血管微創(chuàng)介入治療技術(shù)體系，依托自主設(shè)計(jì)的磁導(dǎo)航3D手術(shù)定位技術(shù)，通過解剖測繪和磁跟蹤，在心血管手術(shù)期間實(shí)時(shí)提供引導(dǎo)和3D彩色可視化，全程無需X射線透視引導(dǎo)。

　　具體而言，當(dāng)超聲探頭探測到穿刺路徑后，傳感器將路徑信息上傳至系統(tǒng)，結(jié)合穿刺針攜帶的雙傳感器反饋數(shù)據(jù)，系統(tǒng)能夠?qū)崟r(shí)計(jì)算心動(dòng)周期中的組織位移并自動(dòng)修正穿刺路徑，從而實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)穿刺。體外模擬驗(yàn)證平臺(tái)的測試結(jié)果顯示，定位誤差小于0.3毫米，達(dá)到了亞毫米級(jí)的臨床精度要求。

　　目前，團(tuán)隊(duì)已申請(qǐng)國內(nèi)外專利6項(xiàng)，并基于完整的自主專利群，啟動(dòng)了首臺(tái)磁電融合穿刺導(dǎo)航系統(tǒng)的研發(fā)，預(yù)計(jì)于2026年進(jìn)入臨床前實(shí)驗(yàn)階段。此外，團(tuán)隊(duì)的前沿探索已延伸至手術(shù)機(jī)器人領(lǐng)域，致力于研發(fā)多模態(tài)信息融合智能影控心臟手術(shù)機(jī)器人平臺(tái)。這一創(chuàng)新不僅踐行了“綠色手術(shù)”理念，還為“健康中國”戰(zhàn)略任務(wù)的完成提供了一種資源節(jié)約型、環(huán)境友好型和服務(wù)普適性高的可持續(xù)發(fā)展醫(yī)療模式。

作者：周陽樂

責(zé)編：李傳新

一審：周陽樂

二審：劉文韜

三審：楊又華

來源：湖南日?qǐng)?bào)