本文原載于《湖南日?qǐng)?bào)》2025年3月25日03版

文字/圖片 湖南日?qǐng)?bào)全媒體記者 周順 通訊員 楊正強(qiáng)

3月24日，湖南省“世界防治結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，一臺(tái)名叫“抗癆精靈”的AI機(jī)器人被與會(huì)嘉賓團(tuán)團(tuán)圍住。

結(jié)核防治宣傳AI機(jī)器人“抗癆精靈”。

它胸前的屏幕上，實(shí)時(shí)跳動(dòng)著湖南結(jié)核病防治的最新“戰(zhàn)果”：2024年全省發(fā)病率同比下降16.84%，降幅居全國(guó)第一；學(xué)生群體發(fā)病率首次跌破10/10萬(wàn)大關(guān)。

目前，結(jié)核病仍是全球重大公共衛(wèi)生挑戰(zhàn)，我省持續(xù)織密筑牢結(jié)核病防治網(wǎng)絡(luò)，向著終結(jié)結(jié)核病流行的目標(biāo)加速邁進(jìn)。

智能診斷+社區(qū)網(wǎng)眼

科技讓結(jié)核無(wú)處遁形

“咳嗽兩周了，是結(jié)核嗎？”面對(duì)記者的提問(wèn)，“抗癆精靈”迅速回應(yīng)：“建議拍攝AI胸片，5秒即可生成結(jié)果?！?/p>

湖南省胸科醫(yī)院主任醫(yī)師凌杰告訴記者，就診者如果拍完AI胸片，醫(yī)生只需輕點(diǎn)鼠標(biāo)，屏幕上就能立刻彈出AI標(biāo)注的可疑病灶。“這套系統(tǒng)去年篩出1.2萬(wàn)例陽(yáng)性患者，相當(dāng)于搶回3.6萬(wàn)天黃金治療期?！?/p>

“AI肺結(jié)核影像智能輔助診斷系統(tǒng)”對(duì)活動(dòng)性肺結(jié)核病例的影像資料進(jìn)行智能輔助診斷。

科技的觸角正深入防治末梢。在湘西州瀘溪縣武溪鎮(zhèn)無(wú)結(jié)核試點(diǎn)社區(qū)進(jìn)行篩查時(shí)，村醫(yī)團(tuán)隊(duì)舉著手機(jī)展示：“用DR設(shè)備拍片，云端AI秒讀結(jié)果，山溝溝的漏診率從30%降到5%?！?/p>

2024年5月，湖南省胸科醫(yī)院與省內(nèi)多家市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行端口對(duì)接，啟動(dòng)“AI肺結(jié)核影像智能輔助診斷系統(tǒng)”，讓結(jié)核診斷從“大海撈針”變成“精準(zhǔn)狙擊”。

“科技不僅要跑得快，還要扎得深。”湖南省結(jié)核病防治所副所長(zhǎng)梁軍說(shuō)。去年，14支專家團(tuán)隊(duì)走遍全省122個(gè)縣（市、區(qū)），推動(dòng)診療方案標(biāo)準(zhǔn)化。在婁底一鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，醫(yī)生劉芳培訓(xùn)后感慨：“翻開(kāi)《處置規(guī)范流程》，連紫外線燈安裝高度都精確到厘米，基層再也不用‘摸黑打仗’了。”

校園發(fā)病率連續(xù)6年下降

2萬(wàn)志愿者織就溫情網(wǎng)

“?！獧z測(cè)結(jié)果為陰性?！遍_(kāi)學(xué)季，長(zhǎng)沙市博才西湖小學(xué)校醫(yī)指導(dǎo)學(xué)生家長(zhǎng)使用結(jié)核篩查小程序，將結(jié)核皮試部位拍照上傳，0.2秒就能自動(dòng)識(shí)別結(jié)果。

這款由湖南省胸科醫(yī)院聯(lián)合長(zhǎng)沙人工智能創(chuàng)新中心開(kāi)發(fā)的結(jié)核篩查防治大模型，2024年上線以來(lái)大幅提升了新生入學(xué)必做體檢項(xiàng)目——結(jié)核菌素皮膚試驗(yàn)的檢測(cè)效率。配合“日巡查、周報(bào)告”制度，學(xué)生肺結(jié)核發(fā)病率連續(xù)6年下降，2024年首次降至10/10萬(wàn)以下。

結(jié)核病防治不僅是醫(yī)學(xué)課題，更是社會(huì)工程。防護(hù)網(wǎng)的背后，凝聚著2萬(wàn)名志愿者的精心密縫。

在宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)，志愿者李芳舉著帆布包上的卡通肺葉圖案現(xiàn)身說(shuō)法：“我曾是結(jié)核病患者，每天要服18粒藥。現(xiàn)在康復(fù)后變成了一名結(jié)核防治宣教志愿者，每周跟隨社區(qū)志愿組織進(jìn)學(xué)校、社區(qū)、病房等地進(jìn)行科普。”

據(jù)悉，這支由醫(yī)護(hù)人員、康復(fù)患者、學(xué)生等組成的“百千萬(wàn)”志愿者軍團(tuán)，1年時(shí)間內(nèi)由18支小隊(duì)擴(kuò)增至632支，服務(wù)時(shí)長(zhǎng)突破23萬(wàn)小時(shí)。

3月24日，湖南第30個(gè)"世界防治結(jié)核病日”宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng),《湖南省結(jié)核病防治百千萬(wàn)志愿者服務(wù)讀本》正式發(fā)布。

耐藥結(jié)核病防治

新治療方案將療程縮至半年

湖南省結(jié)核病防治所防治部主任、主任醫(yī)師徐祖輝接受記者采訪時(shí)表示，盡管我省去年多項(xiàng)防治數(shù)據(jù)“領(lǐng)跑”全國(guó)，但由于患者基數(shù)大，結(jié)核防治仍然“任重道遠(yuǎn)”。

他介紹，肺結(jié)核的防控難點(diǎn)主要是耐藥問(wèn)題。2024年，全省耐藥結(jié)核病患者治愈率上升10.55個(gè)百分點(diǎn)，但治療難度大、治療周期長(zhǎng)、治療費(fèi)用高等問(wèn)題都影響著耐藥結(jié)核的治愈率。

“值得高興的是，目前耐藥結(jié)核病治療新藥新方案正在實(shí)施。以前患者每天需要服用一大把藥物，現(xiàn)在6粒藥就能頂1天。”在湖南省胸科醫(yī)院耐藥病房，主任醫(yī)師易恒仲舉起新舊藥盒對(duì)比。傳統(tǒng)治療方案需18—20個(gè)月，而新藥普托馬尼將療程壓縮至6個(gè)月。

“終結(jié)結(jié)核需要全社會(huì)接力奔跑?！币缀阒僬f(shuō)。幾天前，長(zhǎng)沙市芙蓉區(qū)結(jié)核防治知識(shí)長(zhǎng)廊前，數(shù)百位市民掃描二維碼穿越結(jié)核防治“時(shí)空長(zhǎng)廊”進(jìn)行答題。這場(chǎng)融合科技與溫情的抗結(jié)核之路，正向著世衛(wèi)組織提出的2035年發(fā)病率低于10/10萬(wàn)的目標(biāo)挺進(jìn)。

作者：周順

責(zé)編：周順

一審：段涵敏

二審：劉文韜

三審：楊又華

來(lái)源：湖南日?qǐng)?bào)