湖南日報全媒體記者 蔣詩雨

“如果沒有那場大賽，今天的我或許仍是一名普通的臨床醫(yī)生?！?月27日，中南大學(xué)湘雅醫(yī)院的辦公室內(nèi)，臨床技能訓(xùn)練中心主任、內(nèi)科學(xué)診斷學(xué)教研室主任吳靜一邊從書架上抽出一本自編的教材《湘雅臨床技能培訓(xùn)教程》，一邊向記者說道。

近日，吳靜因其在醫(yī)學(xué)教育教學(xué)和改革的成果榮獲第19屆霍英東教育基金會高等院校教育教學(xué)獎二等獎。從醫(yī)從教35年來，她將臨床經(jīng)驗(yàn)滲入課堂教學(xué)，將傳統(tǒng)課堂融合數(shù)字場景，在醫(yī)學(xué)的理性與溫情之間架起一座“橋”，培育了一批又一批湘雅學(xué)子。

以賽促教

臨床經(jīng)驗(yàn)反哺教學(xué)

2012年，吳靜作為競賽“總教官”，帶領(lǐng)湘雅學(xué)子參加在北京舉辦的第三屆全國高等醫(yī)學(xué)院校臨床技能比賽。

對于這個教育部主辦的醫(yī)學(xué)A類競賽，臨床醫(yī)生吳靜毫無相關(guān)參賽培訓(xùn)經(jīng)驗(yàn)，但她還是接下了這個“難啃的骨頭”。

“臨床醫(yī)生做事的特點(diǎn)就是認(rèn)真，沒做過沒關(guān)系，就把它當(dāng)作科研項(xiàng)目去做?！眳庆o說。

白天承擔(dān)臨床任務(wù)，晚上“磨”備賽任務(wù)……那段時間，名為“湘雅大家庭”的備賽QQ群在深夜也依舊不停歇地被各種討論刷屏，最后每位帶教老師都手握幾萬到十幾萬字不等的培訓(xùn)資料，凝練成了培訓(xùn)計劃與教學(xué)大綱的初稿。

作為總教官，吳靜除了要統(tǒng)籌各組的備賽、參賽，還要具體指導(dǎo)內(nèi)科組的操作。面對100多所醫(yī)學(xué)類高校共同參賽的激烈角逐，想要全方位提高學(xué)生的熟練度、臨床思維和速度，沒有捷徑，只有無死角的訓(xùn)練。

為此，吳靜帶領(lǐng)教師指導(dǎo)團(tuán)隊采取了多點(diǎn)突破的方式，讓學(xué)生們反復(fù)練理論題、模型操作題，嘗試搶答、互評，參加院校交流、模擬考試、自主復(fù)盤。

不僅如此，帶領(lǐng)學(xué)生參賽的過程中，吳靜和帶教老師們堅持不脫產(chǎn)，最大化發(fā)揮臨床反哺教學(xué)的優(yōu)勢，讓學(xué)生們跟著50多位臨床一線老師走入醫(yī)院的病房、門診：早上九點(diǎn)半前，如果沒有手術(shù)安排，學(xué)生們便爭分奪秒去手術(shù)室練習(xí)消毒、鋪巾等術(shù)前準(zhǔn)備，白天在急診科、呼吸內(nèi)科、婦科門診等觀摩手術(shù)、學(xué)習(xí)操作，晚上就一遍遍地辨識心電圖……

最終，吳靜帶領(lǐng)學(xué)生獲得了大賽最高獎項(xiàng)——特等獎。13年后的今天再回首這段備賽經(jīng)歷，吳靜神情語氣里掩藏不住的驕傲，“這個獎全國僅有三個名額，中南大學(xué)的學(xué)生第一次參加就拿到了！”

比賽結(jié)束后，2014年，吳靜帶著臨床技能大賽的老師們，用了一整年時間將寶貴的備賽經(jīng)驗(yàn)轉(zhuǎn)化為《湘雅臨床技能培訓(xùn)教程》的內(nèi)容。這本教材詳細(xì)地記錄了包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科等各科室臨床技能操作步驟、考核要點(diǎn)、實(shí)操習(xí)題和評分標(biāo)準(zhǔn)，并收錄了近40個教學(xué)視頻，完整清晰地實(shí)拍記錄了醫(yī)生的操作過程。

“這是國內(nèi)第一本結(jié)合參加全國大學(xué)生臨床技能比賽經(jīng)驗(yàn)編撰的實(shí)操性教材，具有開創(chuàng)意義?！睒I(yè)內(nèi)人士表示。

據(jù)悉，《湘雅臨床技能培訓(xùn)教程》第一版印刷7次，發(fā)行近4萬冊，2019年再版，引入新的技術(shù)操作手段，一舉奪得首屆全國優(yōu)秀教材獎二等獎，至今全國發(fā)行量接近10萬冊。

數(shù)字化教學(xué)

建設(shè)虛擬仿真醫(yī)學(xué)課堂

將教學(xué)視頻嵌入教材中，還只是吳靜邁出數(shù)字化教學(xué)的第一步。

培養(yǎng)學(xué)生的臨床思維、問診技能，必須從教學(xué)抓起，但實(shí)際情況中，病人又不可能任由學(xué)生們練習(xí)問診查體。

怎么辦？吳靜引入了虛擬仿真技術(shù)，賦能醫(yī)學(xué)課堂。

在虛擬仿真教學(xué)課堂，學(xué)生可以為虛擬的SP標(biāo)準(zhǔn)化病人問診治療，避免了侵犯患者隱私，不僅可以擴(kuò)大疾病可問診類型和尺度，也緩解了學(xué)生實(shí)戰(zhàn)的緊張，為未來的臨床見習(xí)、實(shí)習(xí)打下基礎(chǔ)。湘雅學(xué)子甚至可以直接在手機(jī)端進(jìn)行線上練習(xí)，系與線下6-8人小班制訓(xùn)練課相結(jié)合，有效提高學(xué)生問診技能。

據(jù)介紹，該課程已同時上線國家虛擬仿真實(shí)驗(yàn)課程共享平臺，惠及全國更多醫(yī)學(xué)師生。同時，她參與編寫了《虛擬仿真實(shí)驗(yàn)教學(xué)課程建設(shè)指南》，并組織舉辦醫(yī)學(xué)虛擬仿真創(chuàng)新大賽，吸引了全國100余所醫(yī)學(xué)院校上萬名學(xué)生踴躍參與。

近年來，吳靜不斷在提升教師教學(xué)質(zhì)量、優(yōu)化學(xué)生學(xué)習(xí)體驗(yàn)的路上求索，將計算機(jī)、大數(shù)據(jù)等融入醫(yī)學(xué)教育，建設(shè)知識圖譜、AI助教、智慧課程、虛擬仿真案例庫……數(shù)字化教育成果獲湖南省高等教育教學(xué)成果獎特等獎。

師者匠心

托舉學(xué)生成長之路

在吳靜培養(yǎng)的研究生和博士生眼中，吳靜是個“托舉者”的形象：她會幫助學(xué)生做好規(guī)劃、定期指引方向。她之于學(xué)生，就如籬笆之于爬藤植物，讓學(xué)生自主自覺地往上。

吳靜的學(xué)生吳良燕，碩、博均師從吳靜，從農(nóng)村一路闖蕩過來，帶著兩個小孩完成了博士學(xué)業(yè)，又在中山大學(xué)讀博士后，如今已被引進(jìn)到暨南大學(xué)附屬醫(yī)院工作。

吳良燕回憶道，曾經(jīng)她跟著老師出診，一位經(jīng)濟(jì)困難、糖尿病病變的患者坐著輪椅來找她求醫(yī)，但沒能掛到號，吳老師毫不猶豫地為他加了號，并精心定制了符合實(shí)際的診療方案，10天后患者便恢復(fù)到可獨(dú)立行走。“老師的這一舉動給我留下了深刻的印象，她用行動踐行者‘醫(yī)者有大愛’，吳老師一直是我的榜樣?！眳橇佳嗾f。

學(xué)校里，吳靜的《交流技能學(xué)》也是當(dāng)之無愧的“網(wǎng)紅”課程。近五年來，因選課學(xué)生數(shù)均超過150人，而不得不安排在報告廳上課。

課堂上，吳靜通常會用“萬嬰之母”林巧稚大夫的生動事例，引出醫(yī)患溝通中以人為本的原則，課堂的最后20分鐘，則將時間留給同學(xué)們，演示醫(yī)療問診，再由其他同學(xué)和她分別點(diǎn)評。最后，課堂在全體學(xué)生的集體宣誓中落下帷幕：“健康所系，性命相托，當(dāng)我步入神圣醫(yī)學(xué)學(xué)府……”

“做醫(yī)生，一半是本事，一半是溝通。”共情與交流，在吳靜看來非常重要?！搬t(yī)患溝通的關(guān)鍵在于將科研的產(chǎn)物、臨床的術(shù)語轉(zhuǎn)化成最簡單的東西講給患者聽，也聽患者講他們的困惑和顧慮?！?/span>

吳靜的書架上，《湘雅臨床技能培訓(xùn)教程》與《醫(yī)患溝通學(xué)》靜靜并立，恰如湘雅學(xué)子的漫漫求學(xué)路上那一程。一邊是醫(yī)者永恒的求真執(zhí)著，一邊是女性獨(dú)有的細(xì)膩共情，吳靜站在中間，以己為橋，連接起醫(yī)學(xué)理性與人文關(guān)懷，為湘雅學(xué)子照亮醫(yī)學(xué)之路。

作者：蔣詩雨

責(zé)編：蔣詩雨

一審：余蓉

二審：黃京

三審：楊又華

來源：湖南日報