長(zhǎng)沙晚報(bào) 2025-04-01 06:53:01
春季高發(fā),超過(guò)95%的成年人攜帶這種病毒
帶狀皰疹拖延治療可能導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛
近日,中南大學(xué)湘雅二醫(yī)院疼痛科門(mén)診接診了一些特殊的患者。他們或是捂著胸背,或是按住腰腹,甚至有人疼得冷汗直冒。當(dāng)他們撩起衣服,便能看到皮膚上成片的紅斑水泡,這正是帶狀皰疹的典型癥狀。帶狀皰疹四季可見(jiàn),尤其好發(fā)于病毒活躍的春秋兩季。
“可能很多人都不知道,超過(guò)95%的成年人攜帶這種病毒?!毕嫜哦t(yī)院疼痛科副主任醫(yī)師鄒定全介紹,帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)引起,初次感染的時(shí)候,它會(huì)以水痘的形式出現(xiàn)在身體上。當(dāng)水痘痊愈后,病毒并沒(méi)有徹底離開(kāi),而是長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)節(jié)中,悄無(wú)聲息地等待著時(shí)機(jī)。一旦人體的免疫力下降,比如長(zhǎng)期熬夜、壓力過(guò)大、患有糖尿病或者腫瘤等疾病時(shí),病毒就會(huì)被喚醒。這時(shí)候,劇烈的疼痛和皮疹就會(huì)接踵而至,給患者帶來(lái)極大的痛苦。
患者常常會(huì)形容這種疼痛如同“刀割樣”“火燒樣”,甚至衣服輕輕摩擦都能引發(fā)一陣劇痛。從疼痛科的專業(yè)角度來(lái)看,帶狀皰疹的本質(zhì)是一種神經(jīng)損傷性疾病,病毒會(huì)無(wú)情地破壞神經(jīng)外膜,導(dǎo)致神經(jīng)出現(xiàn)異常放電。
日常生活中如何識(shí)別帶狀皰疹的預(yù)警?65歲的張阿姨突然出現(xiàn)了左肋間的持續(xù)刺痛,她誤以為是心絞痛,在醫(yī)院檢查卻顯示心臟正常。疼痛的第4天,她的皮膚出現(xiàn)簇集水泡,被確診為帶狀皰疹。此時(shí),病毒已造成神經(jīng)損傷,雖經(jīng)治療仍遺留后遺神經(jīng)痛。
鄒定全介紹,帶狀皰疹在發(fā)疹前1至5天,可能出現(xiàn)單側(cè)身體灼痛、刺痛,常被誤診為心絞痛、膽囊炎等。在出疹期,紅斑上出現(xiàn)成簇水泡,沿神經(jīng)呈帶狀分布,常見(jiàn)于胸背、腰腹、頭面部。50歲以上、糖尿病、腫瘤患者是帶狀皰疹的高危人群,一旦出現(xiàn)單側(cè)不明原因疼痛,需高度警惕。
帶狀皰疹的預(yù)防勝于治療,想要給神經(jīng)穿上“防彈衣”,第一是接種疫苗,形成保護(hù)力;第二是規(guī)律作息、均衡營(yíng)養(yǎng)、適度運(yùn)動(dòng),以提升免疫力;第三是早期干預(yù),出現(xiàn)不明原因單側(cè)疼痛時(shí),盡早到疼痛科或皮膚科就診。
鄒定全提醒,帶狀皰疹治療不僅要關(guān)注皮損愈合,更要重視神經(jīng)修復(fù)。拖延治療可能導(dǎo)致后遺神經(jīng)痛,嚴(yán)重降低生活質(zhì)量。
責(zé)編:戴蓉
一審:周楊
二審:朱曉華
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