大眾衛(wèi)生報(bào)·新湖南客戶端4月2日訊（記者 王璐 通訊員 姜娜 歐陽紅娟 趙紅梅）自閉癥，又稱孤獨(dú)癥，是一種復(fù)雜的神經(jīng)發(fā)育障礙，主要表現(xiàn)為社交溝通障礙、重復(fù)行為和興趣狹窄，患者與外界交流存在明顯困難。研究表明，大部分的自閉癥兒童同時(shí)伴有消化道問題，如胃食管反流、便秘、腹瀉、腹痛、嘔吐和營(yíng)養(yǎng)不良等，其腸道微生物群和代謝功能存在顯著異常。

近日，湖南省兒童醫(yī)院消化營(yíng)養(yǎng)科創(chuàng)新性地采用腸菌移植（FMT）療法，成功治療了一名自閉癥患兒。該療法不僅有效緩解了患兒的便秘癥狀，更顯著改善了其核心癥狀——社交障礙，為自閉癥治療開辟了新的方向。

4歲的晨晨確診自閉癥已有2年多，除了要應(yīng)對(duì)自閉癥帶來的社交和行為問題，還長(zhǎng)期遭受便秘的困擾。其母親表示，晨晨常常一周左右都無法自主排便，需要借助開塞露，且大便干結(jié)，排便時(shí)十分痛苦，還伴有腹脹、惡心等癥狀，這進(jìn)一步加重了晨晨挑食厭食以及不愿與人交往的情況。在了解到腸菌移植可能對(duì)晨晨的病情有幫助后，母親帶著他來到了湖南省兒童醫(yī)院消化營(yíng)養(yǎng)科主任趙紅梅的門診。

?經(jīng)過趙紅梅主任帶領(lǐng)的FMT團(tuán)隊(duì)全面評(píng)估與系統(tǒng)討論，認(rèn)為晨晨具備進(jìn)行腸菌移植的強(qiáng)烈指征。經(jīng)過一個(gè)療程的菌液移植，晨晨的排便情況迅速得到改善，從原來的一周以上排便一次，轉(zhuǎn)變?yōu)?-2天就能自行排出軟便，腹脹和惡心癥狀也完全消失。更令人驚喜的是，晨晨的情緒和行為表現(xiàn)也有了顯著進(jìn)步。一個(gè)月后復(fù)查自閉癥行為量表（ABC）、自閉癥評(píng)定量表（CARS）和社交反應(yīng)量表（SRS），分?jǐn)?shù)均明顯下降。晨晨的母親興奮地分享：“現(xiàn)在晨晨能在幼兒園安靜地聽老師講課10分鐘以上了，康復(fù)訓(xùn)練的老師也說他懂事了很多，更愿意和家人互動(dòng)，這真的超乎我的想象！”

?據(jù)悉，目前自閉癥的治療缺乏特效藥物，傳統(tǒng)治療主要依賴行為干預(yù)和心理干預(yù)，不僅耗時(shí)費(fèi)力，還需要家庭投入大量資金，同時(shí)大部分自閉癥兒童同時(shí)受胃食管反流、便秘、腹瀉、腹痛、嘔吐和營(yíng)養(yǎng)不良等消化道問題的折磨，其腸道微生物群和代謝紊亂現(xiàn)象顯著。?而腸菌移植（FMT）作為一種創(chuàng)新療法，正逐漸在自閉癥治療領(lǐng)域嶄露頭角。腸道菌群移植是將健康人糞便中的功能菌群，通過特定方式經(jīng)胃腸道途徑移植到患者腸道內(nèi)，幫助患者重塑正常功能的腸道菌群，恢復(fù)腸道微生物多樣性，進(jìn)而實(shí)現(xiàn)對(duì)腸道內(nèi)和腸道外疾病的治療。

通過重建腸道微生態(tài)平衡，F(xiàn)MT能夠從多個(gè)途徑影響患者大腦功能和行為表現(xiàn)，為自閉癥等精神系統(tǒng)疾病的治療開辟了新路徑。?除了自閉癥，腸菌移植還可用于治療多種兒童消化系統(tǒng)相關(guān)疾病，如反復(fù)或難治性艱難梭菌感染、炎癥性腸疾病、腸易激綜合征、功能性便秘等；在消化道外疾病方面，也可應(yīng)用于多動(dòng)癥、抽動(dòng)癥、代謝綜合征、過敏性疾病、兒童移植物抗宿主病等。隨著研究的不斷深入和技術(shù)的持續(xù)完善，FMT 有望在更多疾病領(lǐng)域發(fā)揮作用，為更多患兒帶來康復(fù)的福音。

責(zé)編：王璐

一審：王璐

二審：梁湘茂

三審：田雄獅