邵陽學(xué)院附屬第一醫(yī)院早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變治療取得新突破

  湖南日報·新湖南客戶端   2025-04-03 16:41:38

湖南日報·新湖南客戶端 通訊員 李熹珩  謝翠玲

3月21日，邵陽學(xué)院附屬第一醫(yī)院在早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變(ROP)治療領(lǐng)域取得了重大突破，首次成功為一名超早產(chǎn)兒實施眼內(nèi)注射抗VEGF藥物治療。

據(jù)悉，該患兒出生時僅26周、體重為900多克，并伴有肺部發(fā)育不全。在住院治療期間，患兒被確診為早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變，右眼病變更為嚴(yán)重，急需精準(zhǔn)有效的治療干預(yù)，否則將面臨失明風(fēng)險。

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變是一種見于早產(chǎn)兒的眼部疾病，發(fā)病原因主要是早產(chǎn)兒出生時視網(wǎng)膜尚未發(fā)育完全，而出生后需要吸氧，高濃度的氧會抑制視網(wǎng)膜的正常生長，從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜病變。該病早期可能僅表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管發(fā)育不完全，但隨著病情進(jìn)展，可能出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離等嚴(yán)重后果，部分患兒最終導(dǎo)致失明。

面對這一復(fù)雜病例，該院迅速組建了由眼科和新生兒科專家組成的手術(shù)團(tuán)隊。術(shù)中，新生兒科團(tuán)隊全程實時監(jiān)測患兒生命體征，及時給予鎮(zhèn)靜和吸氧等全方位的生命支持;眼科團(tuán)隊?wèi){借精湛的技術(shù)，精準(zhǔn)地將抗VEGF藥物注入患兒眼內(nèi)。通過抑制血管內(nèi)皮生長因子，有效調(diào)控視網(wǎng)膜內(nèi)促血管生長因子的濃度，促進(jìn)血管正常發(fā)育，阻止異常新生血管生成，從而從根本上遏制了病變的發(fā)展。

眼科主任醫(yī)師王會艷表示，此類手術(shù)的關(guān)鍵在于對病變程度的精確判斷以及在最佳治療時機(jī)介入。早產(chǎn)兒眼球極小，手術(shù)操作空間受限，對醫(yī)生的專業(yè)技能、心理素質(zhì)和臨床經(jīng)驗都是極大的考驗。她指出，ROP治療是一個挑戰(zhàn)，規(guī)律的隨訪評估至關(guān)重要。

新生兒科副主任羅勇表示，28周以內(nèi)的早產(chǎn)兒即為未成熟兒，早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變易發(fā)，不但眼部手術(shù)風(fēng)險大，且術(shù)后眼科隨訪管理要求嚴(yán)格，因此眼科及新生兒團(tuán)隊緊密協(xié)作尤為重要?！拔以菏罩蔚淖钚√g早產(chǎn)兒為25周，最低體重僅680克。救治這類患兒，不僅需要多學(xué)科協(xié)作，更需要從早期就開展系統(tǒng)、全面的綜合管理，以確?；純旱纳媾c后續(xù)健康發(fā)育。”羅勇說。

截至目前，該院已成功進(jìn)行兩例早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變眼內(nèi)注射抗VEGF藥物治療手術(shù)，為全市早產(chǎn)兒眼病治療引入了新的技術(shù)路徑。

責(zé)編：昌小英

一審：張文杰

二審：曾佰龍

三審：鄒麗娜

來源：湖南日報·新湖南客戶端

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