湖南日報·新湖南客戶端4月10日訊（通訊員 吳惠婷 陳媛）4月7日深夜，南華大學附屬南華醫(yī)院手足外科聯(lián)合多學科團隊以精湛醫(yī)術(shù)和高效協(xié)作，成功完成了一例高難度的斷肢再植手術(shù)，為一名因機械事故導(dǎo)致右上臂完全離斷的患者點亮了生命之光。

事故發(fā)生時，患者右上臂完全離斷，創(chuàng)面嚴重污染。南華醫(yī)院手足外科團隊接診后，迅速啟動“創(chuàng)傷中心應(yīng)急流程”和“急診綠色通道”，聯(lián)合輸血科、麻醉科、手術(shù)室、ICU等多學科協(xié)作，僅用1小時便高效完成術(shù)前評估與各項準備工作。

“離斷肢體的缺血時間直接決定再植成功率，每一秒都至關(guān)重要，我們必須爭分奪秒！”在小兒外科肖湘君副主任的主刀下，團隊歷經(jīng)5個多小時的連續(xù)奮戰(zhàn)，斷肢再植手術(shù)取得了初步成功，患者生命體征平穩(wěn)，再植肢體血運恢復(fù)良好。

術(shù)中，團隊在顯微鏡下精準吻合肱動脈及其伴行靜脈，修復(fù)正中神經(jīng)、尺神經(jīng)、橈神經(jīng)及肌皮神經(jīng)，同時完成骨骼固定、肌肉與肌腱修復(fù)。為最大限度縮短肢體缺血時間，手術(shù)采取分組并行策略：一組在EICU病房為患者進行術(shù)前準備，另一組同步對離斷肢體進行清創(chuàng)處理。最終，團隊在黃金救治期內(nèi)成功重建了患者的血液循環(huán)。

此次手術(shù)面臨諸多挑戰(zhàn)。一方面，斷肢創(chuàng)面污染嚴重，團隊在清創(chuàng)過程中需徹底清除深層肌肉、骨骼及神經(jīng)血管中的污染物，同時保護重要組織；另一方面，斷肢的骨骼、肌肉與神經(jīng)斷端分布復(fù)雜，團隊需分層精準修復(fù)，確保功能恢復(fù)的最大化。術(shù)后，團隊還通過抗凝、抗痙攣、抗感染等措施防控血管危象，并由護理團隊每小時監(jiān)測肢體血運情況。術(shù)后第二天，康復(fù)團隊便及時介入，指導(dǎo)患者進行早期功能鍛煉，促進神經(jīng)功能恢復(fù)。

此次手術(shù)不僅考驗了南華醫(yī)院手足外科團隊的顯微技術(shù)和應(yīng)急能力，更彰顯了醫(yī)院在急危重癥救治方面的綜合實力，為區(qū)域性創(chuàng)傷中心建設(shè)提供了寶貴經(jīng)驗和范例。未來，南華醫(yī)院將繼續(xù)加強顯微外科技術(shù)和多學科協(xié)作能力的提升，為更多急危重癥患者提供更加優(yōu)質(zhì)、高效的醫(yī)療服務(wù)。

同時，專家也提醒廣大公眾，在遭遇突發(fā)肢體離斷傷時，應(yīng)正確處置斷肢，用清潔紗布包裹并裝入防水袋后置于4℃環(huán)境中保存，不能用酒精或碘伏直接浸泡斷肢，也不可將斷肢直接接觸冰塊或自來水，更不可自行縫合創(chuàng)面，要避免過度挪動傷員，需加壓包扎近端止血，6小時內(nèi)送往具備再植能力的醫(yī)院進行救治。南華醫(yī)院手足外科團隊將始終堅守崗位，用實際行動守護人民群眾的生命安全和身體健康。

責編：王皆清

一審：王皆清

二審：彭國軍

三審：徐德榮

來源：湖南日報·新湖南客戶端